人性化護理在普外科護理中的應用

梅彩秀

【摘要】目的：分析普外科護理當中采用人性化護理的應用效果。方法：選取普外科80例患者為研究對象，隨機均分為觀察組與對照組，每組各40例。其中，對照組采用常規護理方法，觀察組采用人性化護理方法。對比兩組患者護理滿意度、抑郁焦慮評分情況、住院時間、術后視覺模擬評分法（VAS）評分、并發癥出現率等指標。結果：觀察組與對照組在護理滿意度、焦慮抑郁評分、住院時間、術后 VAS 評分差異顯著，觀察組均顯著優于對照組;觀察組與對照組患者并發癥出現率差異顯著（P<0.05），觀察組顯著低于對照組。結論：普外科護理當中采用人性化護理的方法，能夠提高患者滿意度、減輕患者焦慮抑郁情緒、縮短住院時長、減輕術后疼痛感、降低并發癥出現率，值得廣泛運用。

【關鍵詞】人性化護理;普外科;護理應用

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2022）13-0086-04

普外科臨床當中患者類型多種多樣，病情較為復雜，大部分需要展開手術進行治療[1]。面對疾病患者內心十分脆弱，對醫院環境陌生，手術治療還具備特殊性，不可避免地會出現不良情緒。所以，在患者手術治療當中，運用合理的護理模式能夠確保手術效果，幫助患者改善預后。伴隨著我國人民生活水平的不斷升高，人們開始逐步強化了對健康的意識，提高了對臨床護理工作的要求[2-3]。并且，隨著現代醫療技術逐步趨于成熟，現代護理理念的快速發展，“以人為本”開始變成現代護理理念的核心?；A護理已經無法充分滿足患者的需要，為了緊跟時代發展潮流，充分滿足人們的護理需要，護理模式改革變得非常必要[4]。針對普外科患者的臨床護理，如何確?；颊咴谥委熯^程中的安全可靠性，提高護理質量，是普外科臨床護理人員面臨的重要問題。人性化護理模式具備創造性、總體性、個性化的特點。通過采用人性化護理方式，與患者充分溝通并尊重患者要求，為患者營造良好的護理環境，轉變患者身心狀態，可顯著增強患者舒適程度和患者滿意度。下面將詳細研究人性化護理對普外科護理工作當中的應用效果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取普外科患者80例作為研究對象，按隨機數表法均分為對照組和觀察組，其中，對照組男性患者21例、女性患者19例;年齡21～74（46.20±5.30）歲;病程（11±6）d;手術類型，膽結石患者12例、胃潰瘍9例、急性膽囊炎者10例、闌尾炎9例;患者學歷，大學及以上學歷16例、高中學歷11例、初中及以下學歷13例。觀察組當中男性患者22例、女性患者18例;年齡21～76（46.22±5.31）歲;病程（12±6）d;手術類型，嗎膽結石患者11例、胃潰瘍10例、急性膽囊炎者11例、闌尾炎8例;患者學歷，大學及以上學歷15例、高中學歷12例、初中及以下學歷13例。兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

納入標準：（1）符合疾病診斷標準的患者;（2）預期住院時間低于一個月時間的患者;（3）患者可以成功與醫生溝通交流，配合實驗，全部患者熟知實驗內容，簽署同意書。

排除標準：（1）存在藥物濫用史的患者;（2）患有精神疾病的患者。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法。觀察組采用人性化護理方法。

（1）健康教育。普外科護理人員要給患者充分介紹疾病的有關知識，手術過程中需要注意的事項、術后需要注意的事項等，結合患者的文化水平為他們提供人性化的健康教育。

（2）心理護理?；颊叩竭_醫院之后，護理人員要及時給患者講解有關醫院的各項注意要點，給患者介紹醫院的具體情況，幫助患者快速熟悉醫院的布局情況，減輕患者對醫院所產生的陌生感。護理工作人員要主動積極與患者進行溝通，充分掌握好患者的心理變化狀態，為患者提供個性化的護理，減輕患者不良心理壓力[5]。護理工作人員要幫助患者及時解決問題，告知患者手術治療的結果，提高患者治療依從度，良好改善患者預后。①護理人員與患者之間保持和諧的關系。護理人員在患者剛剛進入到醫院時，嘗試與患者展開溝通交流，能夠結合患者的興趣愛好，從喜歡看的電視、喜歡聽的音樂、喜歡閱讀的書籍入手，建立起共同的話題，給患者留下好的印象。在進行治療當中，安撫患者的不良情緒，強化與患者之間的聯系。在這一過程中，護理工作人員運用溫和的語氣，幫助患者保持較強的自信心，關注自己與患者之間的關系不能過分疏遠，保持平等的地位展開溝通交流。如果患者對整個的治療過程存在疑問，護理工作人員要結合患者的實際情況展開全面且細致的解答。②疼痛心理疏導。大部分普外科疾病患者都會出現疼痛的癥狀，護理工作人員在患者治療當中面對這一情況需要采用語言的方法提供支持。比如，“堅持堅持，很快就能好”，減少患者對疼痛的恐懼與焦慮感受，主動面對治療。③提供全面心理支持。在患者住院期間，護理工作人員要獲取患者家屬的幫助，給患者提供心理支持。護理工作人員要先給患者家屬介紹疾病，以及治療疾病的方法，降低患者家屬的不安感受，與其保持配合，一同給患者提供陪伴，讓患者體會到家的溫暖和支持。與此同時，還能夠獲得病友的支持，組織患有相同疾病的患者相互之間溝通交流，分享抗病以及治療心得，降低患者的治療壓力，增強治療效果。

（3）住院環境護理。好的住院環境可以為患者帶來積極的影響。護理工作人員要每天對病房展開通風，定期消毒，防止交叉感染。綜合季節變化情況，對病房當中溫濕度的情況展開調節，保障患者舒適程度。為病房每天早晚通風30min，保持病房內空氣清新，使室內溫度保持在22℃～24℃，濕度保持在50%～60%，并根據季節和氣溫變化情況適當增減被服。床頭設置傳呼系統和床頭燈，室內合適位置放置健康宣教書報欄和宣傳小冊等，便于患者、家屬了解個性化護理知識和外科手術注意事項。為營造舒適、安靜的環境，除每天探視時間外減少病房家屬或陪護人員數量，保證患者休息時間，并耐心做好家屬溝通工作，取得家屬的理解與配合[6]。保持病房內整潔，適當擺放綠植美化病房環境，如吊蘭、鮮花等，使患者保持心情愉悅，以利于術后恢復。此外，適時播放輕松、舒緩的音樂，減輕患者心理壓力，努力營造溫馨的治療氛圍。

（4）康復鍛煉。在患者身體情況允許的條件下，盡早下床活動，在護理人員的陪同指導之下展開;逐步展開早起功能鍛煉，結合恢復情況展開調節，避免劇烈運動，避免對切口愈合產生影響。術后圍護期內，為加速患者康復，應根據患者體質、手術類型指導患者進行下床康復鍛煉，并嚴格按起床三步法轉換體位，防止患者因體位突然變化而發生頭暈、摔倒問題。

（5）飲食指導。普外科住院患者的飲食有著較大的禁忌，大部分患者與家屬針對圍術期的飲食并不能深入了解。因此，護理工作人員要結合患者實際情況與手術后的具體恢復情況，為他們提供針對性的飲食指導，指導患者多食用清淡容易消化的實物，增加蛋白質、纖維素的攝入量，避免食用辛辣刺激性的食物，影響疾病恢復。

（6）對護理人員實施培訓。針對普外科提供臨床護理過程中，實施人性化護理方法，為護理人員提供培訓教育同樣很重要。普外科護理當中要高度關注培訓護理工作人員，經過培訓讓護理人員能夠熟練掌握人性化護理模式與實施方法，樹立起正確的人性化護理意識，在臨床提供護理服務當中真正堅持患者為中心的原則，積極展開護理服務，確保護理工作的展開滿足患者的實際需求，確保臨床護理工作獲取更為理想的效果。

（7）對患者實施人文關懷。在普外科治療疾病的患者，要比保守治療患者的病情更為危急，疾病發作會造成患者心理更加脆弱。如果未能及時獲得外部的支持，會產生不良情緒，對治療效果產生影響。所以，護理工作人員要保持熱情親切的態度，充滿耐心為患者提供服務，讓患者充分覺得被尊重。與此同時，安撫患者家屬，避免產生護患糾紛。鼓勵患者家屬為患者提供關心愛護，讓患者感受到家庭的溫暖，提高治療自信心。還能夠讓患者與同病房病友展開溝通，擴大交流范圍，保持高興的狀態，更積極面對治療。

（8）落實風險管理。結合每一名患者情況，建立針對性的風險管理資料，在進行治療過程中對患者疾病情況的變化展開評價，詳細做好記錄。護理工作人員做好風險管理的過程中，要對醫院近些年來產生的各種風險進行分析，總結相對應的風險管理經驗，從而確保醫護工作人員在平時的工作中及時發現問題，并且解決問題，盡量把引發風險事件的危險因素控制住，在普外科護理風險管理過程中，為提高在患者依從性，護理人員應加強與患者、家屬溝通，并給予患者及時有效的關心。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理滿意度、抑郁焦慮評分情況、住院時間、術后視覺模擬評分法（VAS）評分、并發癥出現率。

1.4 統計學方法

通過運用統計學軟件 SPSS 21.0的方式來處理數據，（ x（—）± s ）為計量方式，檢驗值為 t ;[ n （%）]為計數方式，以χ檢驗。當 P2<0.05時代表差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

通過調研兩組患者護理滿意度，對照組患者不滿意例數顯著高于觀察組，觀察組患者評價非常滿意例數顯著高于對照組，表明兩組患者護理滿意度差異顯著（P<0.05），觀察組患者對護理工作滿意度顯著高于對照組，見表1。

2.2 兩組患者護理前后焦慮評分、抑郁評分情況比較

護理前，根據 SAS 量表和 SDS 量表評分標準，護理前兩組患者均存在中度焦慮和中度抑郁情況，且兩組患者差異不顯著（P>0.05）。護理后，觀察組患者焦慮情況顯著改善，15例患者低于50分，恢復正常，其余為輕度焦慮，對照組患者則轉為輕度抑郁，兩組患者差異顯著。觀察組患者均低于53分，恢復正常，而對照組則為輕度抑郁，改善情況不顯著。兩組患者差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者住院時間、術后VAS評分比較

觀察組患者住院時間明顯比對照組短，觀察組患者住院時間均值為7.4d，對照組患者住院時間則為14.4 d，兩組患者差異顯著。采用目測類比評分法對比兩組患者術后VAS 評分情況，觀察組患者評分為2.6分，顯著低于對照組5.5分，差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者并發癥出現率

觀察組的患者中出現切口感染患者1例、腹腔感染患者2例、肢體障礙患者1例，并發癥出現率為10.00%;對照組的患者中出現切口感染患者3例、腹腔感染患者3例、肢體障礙患者2例，并發癥出現率為20.00%。觀察組患者并發癥出現率顯著低于對照組，差異具有統計學意義（χ2=3.562，P <0.05）。

3 討論

普外科以采用手術治療方法給患者進行治療疾病，然而患者的心情、情緒都將會對患者的疾病帶來一定的影響[7]。不良的情緒會加大患者心理壓力，給臨床治療疾病以及疾病康復帶來非常大的阻礙，嚴重影響了治療效果。

人性化護理以人為本，適應現代醫學發展，以為患者提供服務為宗旨，圍繞患者，結合每一名患者的具體疾病情況，細化每一個環節，充分給患者提供考慮，提高護理質量水平[8]。普外科手術治療過程中組織人性化護理干預手段，促使患者主動積極參與到治療當中，提高配合治療的依從性，創造出治療的有利條件。此外，要加強護患溝通水平，便于患者的需求可以被護理工作人員及時、全方位地清晰掌握，讓護理工作變得更加針對性、目的性。并且，患者感受到被尊重，保持樂觀的心態配合治療，增強治療效果，盡快恢復健康，對醫院的發展也同樣很有幫助。人性化護理提出對護理人員責任感、操作技能較高的要求。護理人員的服務與態度會對護理質量產生直接的影響。護理人員的總體素質的提升是提高護理水平、患者護理滿意度的基礎。護理人員不斷深入學習，提高自身綜合素質，學習先進的護理理論知識，轉變傳統護理模式，掌握新的護理理念。現如今，有的醫院缺乏護理資源，限制了護理模式的向前發展。特別是基層醫院要做好職能培訓，加強服務意識，保障創造性地展開護理服務。

人性化護理主要是運用多種具體的干預手段，滿足患者身心需要提高患者治療效果的護理方法。為患者提供心理護理，減輕患者對疾病的擔憂程度，更相信手術治療效果，保持樂觀積極的心態，降低術中出現應激反應的概率。為患者普及健康知識，讓患者正確認識自身疾病情況，積極主動配合治療。好的住院環境，也能給患者治療效果帶來一定的幫助。護理人員要及時清理病房，確保及時通風，調節舒適的溫濕度條件。保證良好的睡眠環境，給患者提供舒適的住院環境，確?；颊吣軌蝽樌祻汀ａ槍褫^為緊張的患者，指導他們利用腹式呼吸方法、打坐的方式放松，減少不良情緒給術后恢復情況產生的影響。給患者提供個性化的飲食護理，指導患者食用清淡飲食，避免加大患者胃腸道負擔，防止患者便秘。保證患者能夠食用優質蛋白、豐富纖維素，確保營養均衡，加速患者機體恢復。少食辛辣刺激性的食物，避免給傷口產生刺激[9]。為患者提供人文關懷，讓患者感到被充分尊重，保持愉快的心態，獲取家屬的大力支持，感受到家的溫暖，得到病友的支持，擴大交流范圍，提高患者生活的自信心，提高康復訓練的積極主動性。

根據研究結果表明，在護理滿意度、焦慮抑郁評分、住院時間、術后 VAS 評分等指標方面，觀察組均顯著優于對照組。兩組患者并發癥發病率差異顯著，觀察組患者并發癥出現率低于對照組。研究結果表示，在普外科護理工作當中運用人性化護理的方法，通過為患者提供人性化的健康教育手段，讓患者能夠基本上了解自己的疾病情況，糾正患者錯誤的認識，了解到在日常生活當中影響自身疾病的危險因素。通過給患者提供人性化的心理護理方法，護理人員真正對患者的內心想法進行掌握，針對不擅長言辭的患者，鼓勵他們勇敢表達出自己的想法，交給患者自行減輕壓力的有效手段;針對擅長言辭的患者，積極主動與他們展開溝通交流，幫助患者疏導不良心理情緒。護理工作人員要盡量運用自己所具備的普外科知識給患者介紹疾病的各種注意要點，讓患者能夠積極地參與治療，提高患者治療疾病的自信心。針對性格比較開朗的患者，護理人員保持溫暖的語言和行為，讓他們意識到來自護理工作人員的關心和愛護，強化兩者之間的信任度。經過定期展開護患溝通，將患者的內心聲音傳給護理人員，護理工作人員分析患者的意見，合理采用可行性的建議，改善護理工作流程，讓患者也能夠順利參與到護患工作中，強化患者與護理人員間的溝通，防止出現護患糾紛，提高護理工作質量[10]。為患者提供人性化護理服務當中，要不斷提高護理工作人員的綜合素質，要求護理人員具備豐富的理論知識，還需要提高護理人員的穿刺水平，讓護理人員能夠合理用藥，降低出現不良事件的概率。

總而言之，普外科護理當中采用人性化護理的方法，能夠提高患者滿意度、減輕患者焦慮抑郁情緒、縮短住院時長、減輕術后疼痛感、降低并發癥出現率，值得廣泛運用。

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（收稿日期：2021-10-18）