肖芬 余豐年

【摘要】目的:探討回收下送人員綜合素質(zhì)培訓對供應室工作滿意度的影響。方法:選取2019年第1~4季度臨床對供應室的滿意度結果為對照組,選取2020年第1~4季度經(jīng)過對回收下送人員系統(tǒng)素質(zhì)培訓后臨床對供應室的滿意度結果作為觀察組,對比前后兩組滿意度結果。結果:對回收下送人員綜合素質(zhì)培訓后,臨床科室對供應室工作的滿意度明顯提高(P<0.001)。結論:對供應室回收下送人員實施系統(tǒng)規(guī)范的綜合素質(zhì)培訓,能大大提高供應室的整體素質(zhì),回收下送工作更加專業(yè)規(guī)范,可以明顯提高臨床科室對供應室工作的滿意度。
【關鍵詞】回收下送人員;綜合素質(zhì)培訓;供應室;滿意度
【中圖分類號】R187 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249(2022)13-0146-03
消毒供應中心是負責全院無菌消毒物品供應的部門,應積極配合臨床工作,保證服務和專業(yè)水平[1]。有研究發(fā)現(xiàn),消毒供應室工作的有效有質(zhì)開展,有利于醫(yī)療安全的保證,對于人民健康的充分維系起到了很好的促進作用[2]。而回收下送工作是消毒供應中心工作的一項重要工作,具體的工作內(nèi)容是負責全院污染物品的回收和無菌、消毒物品的下送,結合臨床需求,按時、按需、準確無誤回收下送,是聯(lián)系供應室和臨床的重要紐帶。其要求工作人員具備強烈的責任心、認真的工作態(tài)度、嚴格的無菌觀念、不怕苦不怕累的工作精神。供應室工作質(zhì)量的高低,直接影響到臨床工作的順利進行,以及臨床對供應室的滿意度。對回收下送人員進行培訓,理論上可以提高其工作質(zhì)量。但基層醫(yī)院供應室回收下送人員一般年齡偏大,學歷較低,甚至僅小學學歷的也經(jīng)常見到,綜合素質(zhì)普遍偏低,配合度低。對他們?nèi)绾闻嘤枺嘤栃Ч绾紊惺莻€未知數(shù)。本院對供應室回收下送人員采取綜合素質(zhì)規(guī)范化培訓,取得良好成效,現(xiàn)報道如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
本次培訓對象為本院6名回收下送人員,年齡48~64歲。其中高中學歷1名,初中學歷2名,小學學歷3名。選取2019年第1~4季度臨床對供應室的滿意度結果為對照組,2020年第1~4季度經(jīng)過素質(zhì)培訓后臨床對供應室的滿意度結果作為觀察組。兩組回收下送人員無變動,其他清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)均無明顯變動,一般資料對比,無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
本研究采用回顧性研究,采用本院設計的同一份臨床對供應室滿意調(diào)查表,每個季度每個臨床科室各填寫12份,共180份,1年共2160份,以問卷星的形式填寫提交,有效回收率100%。調(diào)查表內(nèi)容包括:回收下送人員儀表規(guī)范、整潔,語言文明、服務熱情,回收下送及時,與臨床交接規(guī)范,運送車輛清潔;消毒滅菌物品包裝整潔、無破損,符合質(zhì)量要求;器械無損壞、錯漏;回復科室問題反饋及時;為臨床提供專業(yè)支持等。對比綜合素質(zhì)規(guī)范化培訓前后1年臨床科室對供應室的滿意程度,具體培訓方案如下。
(1)培訓內(nèi)容。①思想道德:轉變觀念,認識到這項工作的價值和意義,是醫(yī)院正常運行、保證醫(yī)療護理質(zhì)量不可或缺的一部分。這項工作的性質(zhì),不只是簡單的搬運工作,它需要很強的理論基礎和操作技能,還要有良好的身體素質(zhì)。醫(yī)院樹立工作人員正確的價值觀,他們在醫(yī)院運行系統(tǒng)中不可或缺,有舉足輕重的作用[3]。強化團隊意識,服務意識,熱愛供應室工作,培養(yǎng)慎獨精神。供應室管理者要隨時關注其心理動態(tài),發(fā)現(xiàn)散漫情況及時與當事人溝通交流,了解其內(nèi)心想法,轉變工作態(tài)度。②儀容儀表:工作時穿戴整齊,統(tǒng)一著裝,工作鞋,有污漬及時更換,戴衛(wèi)生帽、醫(yī)用外科口罩;運送過程中禁止大聲喧嘩,玩手機;避開人流、電梯使用高峰期,禁止用運送車直接推門;與臨床溝通交接時耐心細致,積極主動。臨床科室與消毒供應室在溝通上出現(xiàn)問題時,臨床科室填寫意見及建議記錄本,及時反饋到供應室,供應室聽取臨床的合理意見,提出改進措施,并積極與臨床溝通交流改進,保證有效溝通并真正解決問題[4]。臨床提出疑問及時解答,無法立即答疑的將問題反饋回供應室負責人共同處理[5]。③工作相關知識和技能:溝通交流技巧、禮儀規(guī)范、供應室工作流程,器械處理基礎知識、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預防與控制、職業(yè)防護等知識及操作技能。④合理排班,保證員工休息、用餐和睡眠時間,避免疲勞工作。
(2)培訓方式。①針對性專業(yè)培訓:由教學秘書擬定科學有效的培訓計劃,每周五定期組織科內(nèi)培訓,通過請相關臨床科室醫(yī)生協(xié)助講課、視頻學習、參觀手術、實操等多種形式;每天晨會利用10分鐘時間學習溝通交流技巧及禮儀規(guī)范;有外出學習的機會,每次都派出1~2名回收下送人員參加。②督查整改:制定質(zhì)量檢查表,建立組長負責制,從中選定一位擔任組長,按照質(zhì)量檢查表落實好日常的監(jiān)督檢查及自我質(zhì)控,護士長不定期檢查。通過理論和操作考核、現(xiàn)場查看的方式檢查培訓效果,針對每個人的薄弱環(huán)節(jié)再次加強培訓考核,設立持續(xù)質(zhì)量改進登記本,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,作出整改并落實。
(3)培訓階段。第一階段為2020年1~3月,統(tǒng)一培訓;第二階段為2020年4~12月,督查整改。
1.3 評價指標
全年臨床對供應室的工作滿意度調(diào)查滿意份數(shù)與總調(diào)查份數(shù)的比值得出全年年平均滿意度,從服務態(tài)度、禮儀規(guī)范、消毒無菌物品發(fā)放質(zhì)量、解決問題的能力幾個方面設計滿意度調(diào)查表,每個問題分五個選項,分別為很不滿意、不滿意、基本滿意、滿意和很滿意,其中前三項納入不滿意項目,后兩項納入滿意項目,滿意度取年平均值。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用 SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以[ n (%)]表示,采用χ2檢驗。 P <0.001為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
對比2019年和2020年平均滿意度的情況,臨床對供應室的消毒滅菌物品質(zhì)量和其他事項的滿意度,無統(tǒng)計學意義(P>0.01);對回收下送情況的滿意度,有統(tǒng)計學意義(P<0.001),見表1、表2、表3。
3 討論
回收下送工作是供應室工作的重要組成部分,是預防醫(yī)院感染、保證無菌物品安全及時供應給臨床的重要環(huán)節(jié)。從臨床科室對供應室工作滿意度可以發(fā)現(xiàn)消毒供應室存在的問題,這有利于醫(yī)院能找出問題所在點,有針對性地提出改進方案,提升其工作質(zhì)量、服務質(zhì)量[6]。近兩年醫(yī)院業(yè)務擴大,手術量越來越大,需要處理的器械越來越多,工作強度大,這就要求回收下送人員既要有良好的思想素質(zhì)和身體素質(zhì),也要有過硬的專業(yè)知識和技能,各項工作程序嚴謹規(guī)范、有條不紊。而在實際工作中,一方面,本院回收下送工作主要由年齡偏大的人員承擔,學歷偏低,均無從事過與醫(yī)療護理相關的工作,對本身的工作認識不足,認為這項工作只是來回搬運物品,只要有力氣就能很好地完成這項工作,不需要專業(yè)知識,沒有主動學習的意識,也不愿意參加科內(nèi)的業(yè)務學習。另一方面,受傳統(tǒng)觀念的影響,供應室不產(chǎn)生直接效益,受重視程度不及臨床,而對于回收下送人員,外出學習的機會微乎其微。其自認為地位不如臨床,產(chǎn)生悲觀心理,這也導致了工作人員對自我工作價值的否定,消極對待工作,對工作缺乏積極性、主動性和對工作的熱情,與臨床的溝通缺乏耐心,且由于專業(yè)能力的欠缺,工作中難免出現(xiàn)很多不足和問題。如:存在物品數(shù)目不清、物品損壞、缺乏院感相關知識,無菌物品與非無菌物品混放,未嚴格落實手衛(wèi)生,致使無菌物品不能及時安全的提供給臨床等問題,延誤臨床的工作,影響到臨床的正常工作的開展,加大臨床的工作量,間接影響到患者對醫(yī)院的滿意度。臨床平常工作比較忙碌,與回收下送人員交接時未認真核對,物品丟失或數(shù)目不符時產(chǎn)生對回收下送的不滿。當臨床提出疑問或建議時,回收下送人員會認為是臨床有意為難他們而產(chǎn)生抵觸情緒,不能心平氣和地溝通交流解決問題,虛心接受意見,這就更加加劇了臨床對供應室的不滿。
本次研究中,通過對回收下送人員的系統(tǒng)規(guī)范的綜合素質(zhì)培訓,從思想認知、儀容儀表、專業(yè)能力、操作技能等方面入手,制定具體的培訓方案并逐項逐步落實,從根本上更新了回收下送人員的思想意識,重新認識了自己的工作價值和重要性,雖然不是直接參與臨床工作,但其工作質(zhì)量可對患者的治療護理效果產(chǎn)生直接或間接的影響,對保證患者的安全起到了十分重要的作用,對提高臨床服務質(zhì)量起到了至關重要的作用[7-8]。態(tài)度上明顯積極主動,改善了溝通的方式,能很好地配合臨床科室工作。供應室與臨床的有效溝通,對問題的解決和關系的和諧有積極的作用。工作人員主動學習意識加強,參加科內(nèi)學習的同時,還會通過書本、視頻等方式不斷提高自己的專業(yè)能力。隨著專業(yè)能力的不斷提高,自信心的加強,其服務水平也隨之提高,能更好更及時地滿足臨床常規(guī)和應急的需求,全面提升供應室回收下送人員的綜合素質(zhì)有利于消毒供應隊伍更加強大,工作更加標準化,確保供應室的工作質(zhì)量[9]。臨床對供應室的滿意度也隨之提高,也間接提高了患者對醫(yī)院的滿意度。由此看來,回收下送工作的質(zhì)量及服務水平,對提高臨床科室對供應室的滿意度起到了舉足輕重的作用。本次培訓第一季度效果最佳,但后面略有下降,估計與工作人員水平接受程度與后期有所松懈有關,故相關培訓應該定期反復進行。
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(收稿日期:2021-10-23)