高壓氧治療，真的是應試利器嗎？

高一帆

每年五六月份，隨著高考、中考臨近，到醫院做高壓氧治療的學生便摩肩接踵。他們不是來治病的，而是希望用高壓氧治療來改善睡眠、緩解腦疲勞、提升記憶力，進而提升考試成績的。有些家長為了讓孩子隨時能接受高壓氧治療，不惜重金購置家用高壓氧艙。

老師認為，這樣的成績對我女兒來說算正常發揮。可是，如果沒有高壓氧治療，女兒能正常發揮嗎？

袁女士是一家醫院的護士長，兒子小欒今年15歲，上初三。還有3個月就要中考了，學校幾乎每兩周都要舉行一次模擬考試，小欒的學習壓力越來越大。袁女士發現，小欒經常學習到深夜，早上起床時面部浮腫，明顯沒有休息好。小欒說自己經常做噩夢，白天精神不振，記憶力也變差了。

一天，袁女士在醫院碰到小欒的同學小彭，小彭正在做高壓氧治療。一問才知道，小彭沒有患病，做高壓氧治療只不過是為了緩解腦疲勞，增強注意力和記憶力。

小彭的媽媽說，小彭剛做了半個療程，睡眠質量就改善了，精力也充沛了，上周的模擬考試，成績提高了一大截。

袁女士聽后，第二天就帶小欒做了高壓氧治療。果然，高壓氧治療的效果明顯，小欒早起臉上的浮腫消失了，睡眠質量大大改善。一個療程下來，小欒感覺自己的學習效率明顯提升，記憶力也變好了，背古詩和英語單詞顯得十分輕松。

其實，高壓氧治療早已不是新鮮事物，每年五六月份，隨著高考、中考臨近，到醫院做高壓氧治療的學生便摩肩接踵。新冠肺炎疫情防控期間，進出醫院受限，許多家長不惜重金給孩子購買家用高壓氧艙，讓孩子在家進行高壓氧治療。竇先生便是其中一位。

竇先生告訴筆者，他的女兒小舒高考前精神壓力大，經常失眠、焦慮。醫生告訴他，可以嘗試高壓氧治療。可是，疫情防控形勢緊張，進出醫院麻煩不說，還增加了感染風險，于是竇先生就網購了一臺家用高壓氧艙。

竇先生的女兒今年參加高考，取得了不錯的成績，但是否歸功于高壓氧治療，竇先生不敢確定：“這個不好說。老師認為，這樣的成績對我女兒來說算正常發揮。可是，如果沒有高壓氧治療，我女兒能正常發揮嗎？”

高壓氧治療對緩解腦疲勞有一定效果，但不鼓勵健康的孩子進行此項治療。也無嚴謹證據證明高壓氧治療可提升學習成績

筆者了解到，高壓氧治療是歷史悠久的療法，是指機體在高于1個大氣壓的高壓氧艙內吸入高濃度氧，以治療疾病的一種方法。最初，這種療法在治療一氧化碳中毒領域應用廣泛。隨著生活水平的提高，由燃煤等引發的一氧化碳中毒事件已不多見，高壓氧治療開始更多地為大腦缺氧的患者提供恢復性服務。

南京腦科醫院的主治醫師馮玉晴告訴筆者，大腦是人體中對氧氣需求量最大的器官，正常人大腦的重量占身體總重量的2%至3%，但其耗氧量卻占人體總耗氧量的20%至30%。

“大腦對缺氧是極為敏感的。”馮玉晴說，“當大腦出現缺氧癥狀時，補氧是最快速的恢復方法。而相比普通吸氧，高壓氧艙在為大腦補氧方面有巨大優勢。”

馮玉晴介紹，氧氣在血液內有兩種形式：一種是結合氧，氧氣在進入血液后，絕大部分與紅細胞中的血紅蛋白結合;另外一種是物理溶解氧，氧氣進入血液后，沒有與紅細胞中的血紅蛋白結合，而是被溶解在血漿中。正常情況下，物理溶解氧在血液總含氧量中的占比非常低，幾乎可以忽略不計。而人體向各個組織器官供氧，提供的主要是結合氧。

“普通吸氧，也就是平常我們采用的鼻導管吸氧，只能增加血液中結合氧的含量，而且增加的程度有限。”馮玉晴說，在自然界中，氣壓為1個大氣壓，氧氣的濃度為21%。高壓氧艙內的氣壓為1.6～2個大氣壓，氧濃度為80%～100%，不僅血液中結合氧的含量會有所增大，物理溶解氧的含量也會隨著壓力的增大而增大。當達到一定的氣壓時，僅靠物理溶解氧就可以滿足機體的需要。數據表明，在高壓氧艙內，人體內的血氧含量可達到常壓下吸氧的數倍甚至數十倍。可以說，高壓氧治療在改善大腦缺氧方面有著非常突出的優勢。

中學生用腦強度較大，大腦缺氧會對他們造成怎樣的影響？濟南醫科大學附屬第一醫院的主任醫師陳宜新介紹：“孩子在長時間、高強度用腦后，往往會出現大腦缺氧癥狀，主要包括夜間不易入睡、入睡后多夢易驚醒、醒后難以入睡，以及頭暈、注意力不集中、反應變慢、記憶力及食欲下降、易激動等。所以，利用高壓氧治療改善學生的腦疲勞有一定的科學依據。”

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院高壓氧科副主任醫師張奕接受采訪時表示，針對出現腦缺氧癥狀的學生所采取的高壓氧治療方案，和其他疾病患者有明顯區別：“在對學生進行高壓氧治療時，會適當降低高壓氧艙的氣壓，將其保持在1.6個大氣壓左右，同時升壓緩慢一些，減少孩子出現耳痛等不適的可能。”

此外，張奕提醒，患有肺大皰、嚴重肺氣腫等肺部疾病的孩子，不宜進行高壓氧治療。患有高血壓的孩子，要將血壓控制在160/100毫米汞柱以下，方可進行高壓氧治療。

“做完高壓氧治療，并不意味著一勞永逸。”張奕提醒，“治療期間，孩子應該作息規律，不熬夜、不疲勞學習，避免情緒波動太大。飲食上，少吃刺激性的食物，忌油膩、腥葷，多吃新鮮的蔬菜水果，積極補充維生素C和維生素E。”

“需要指出的是，并非所有學生都需要進行高壓氧治療，只有確實出現了缺氧、腦疲勞的癥狀，尤其是經普通吸氧不能緩解，才可以考慮進行高壓氧治療。”張奕強調，孩子在接受治療前必須由專業人士進行評估，排除不適合治療的情況，并根據學生的個人情況，制訂合適的治療方案。治療過程中學生如有不適，要及時向工作人員反映。此外，不鼓勵健康的學生進行高壓氧治療。

至于高壓氧治療能否提升考試成績，馮玉晴表示，尚無嚴謹證據證明高壓氧治療可提升學習成績：“考試成績的提高，不僅需要清晰的頭腦，更與知識儲備、努力程度等因素有關，高壓氧治療并非應試利器，家長不可迷信。”

陳宜新認為，緩解孩子腦疲勞的根本方法是減輕學習壓力、保證充足的睡眠時間和進行適度的體育鍛煉：“家長不能因為有高壓氧治療護駕，就肆無忌憚地給孩子施加學習壓力，否則會透支孩子的體力和腦力，傷害孩子的身心健康。”

使用家用高壓氧艙存在重大安全隱患，使用者務必接受專業醫生評估指導

為了讓孩子能隨時接受高壓氧治療，有些家長購置了家用高壓氧艙。筆者在國內某電商平臺上看到，有10多種不同類型的相關設備，價格在幾千元至上萬元不等。

北京協和醫院呼吸科副主任醫師孟春林表示：“嚴格意義上說，網上銷售的家用高壓氧艙不能被稱為高壓氧艙，稱之為‘微壓氧艙或‘軟體氧艙更合適，因為這些設備達不到高壓氧治療所需要的氣壓。一般家用設備的氣壓不超過1.3個大氣壓，而高壓氧治療需要的氣壓通常為1.6～2個大氣壓。”

既然達不到治療效果，那么家用高壓氧艙屬于偽劣產品嗎？

“不，家用微壓氧艙不屬于偽劣產品，只是用途不適合。”孟春林解釋，“家用微壓氧艙主要應用于高原地區。高原缺氧主要由氣壓低所致，如西藏拉薩地區的大氣壓力為0.65個大氣壓，若能增加0.3個大氣壓，那就接近平原地區，人體缺氧情況自然也就得到改善了。”

廣東省第二中醫院針灸康復科主任醫師鄺偉川認為，家長應重點關注家用高壓氧艙的安全性：“如果高壓氧艙內的氣壓升得過快，可能會對人體造成壓力性損傷;如果孩子患有嚴重的呼吸道疾病或肺部疾病，如肺大皰等，有可能造成耳膜穿孔或肺泡破裂。另外，進入高壓氧艙不能攜帶火種，否則有可能造成爆炸。據不完全統計，我國1965年至2015年期間，共發生氧艙事故42起，造成82人死亡、11人受傷。”

關于家長們普遍關心的“氧中毒”風險，鄺偉川回應：“氧中毒是指吸入超過一定壓力和時間的氧氣，導致生理紊亂和臟器損害。目前醫院常規的高壓氧治療方案多為1.6～2個大氣壓，吸氧時間是60分鐘，每天1次，理論上不會引發氧中毒。但是孩子在家進行高壓氧治療，氣壓、時間都難以保證，所以存在氧中毒的風險。我再次強調，任何人在接受高壓氧治療前，都要經過專業醫生的診斷、評估，確有需要再進行治療。”

2020年11月6日，加拿大衛生部發布警示信息：在網上推廣或提供給消費者用于治療包括自閉癥、腦癱和偏頭痛在內的各種軟體高壓氧艙（即家用高壓氧艙），都是未經許可的醫療設備，可能帶來嚴重的健康風險。軟體高壓氧艙可能對使用者或產品附近的人員造成嚴重傷害。風險包括火災，通過使用者之間的交叉污染傳播傳染病，耳朵、眼睛、鼻竇、肺和牙齒的損害以及血糖水平的變化，甚至死亡。

【編輯：陳彤】