女性精神分裂癥患者血清性激素水平與其精神癥狀和情緒狀態的相關性分析

馬素秀

【摘要】目的：分析女性病患精神分裂癥的情緒狀態、精神癥狀及血清性激素之間的相關研究。方法：選擇我院2020年1月—12月收治的80例精神分裂癥患者作為本次研究病例，以計算機表法的形式對患者分組，研究組和對照組各40例，比較兩組患者的血清PRL、TSTO、E2水平。結果：研究組男性與女性血清水平低于對照組男性與女性（P<0.05），研究組病患血清指標數值相較于PANSS評分數值結果為負相關；同時血清指標數值相對比BPRS中各項因子及總評分差異呈負相關（P<0.05）。結論：經臨床研究得出，女性病患情緒狀態及病患精神癥狀與血清性激素存在一定關聯，病患自身性激素變化能夠直接影響患者的情緒及癥狀，由此可將血清性激素水平應用其風險評估中，價值顯著。

【關鍵詞】精神分裂癥；血清性激素；情緒；精神癥狀

Correlation between serum sex hormone level and mental symptoms and emotional state in female patients with schizophrenia

MA Suxiu

Shandong Shan county mental rehabilitation hospital， Heze， Shandong 274300， China

【Abstract】Objective： To analyze the relationship between emotional state， psychiatric symptoms and serotype hormones in female patients with schizophrenia. Methods： Select 80 patients with schizophrenia admitted to our hospital from January 2020 to December 2020 as the study cases. The patients were grouped in the form of computer table method. The study group and the control group each had 40 cases， and the two groups were compared. The patients serum PRL， TSTO， and E2 levels. Results： The serum levels of men and women in the study group were lower than those in the control group（P<0.05）. The serum index values of the patients in the study group were negatively correlated with the PANSS score values； at the same time， the serum index values were relatively compared with those in BPRS The difference between factor and total score was negatively correlated（P<0.05）. Conclusion： According to clinical studies， there is a certain correlation between the emotional state and mental symptoms of female patients and serum sex hormones. The changes of the patients own sex hormones can directly affect the patients mood and symptoms. Therefore， the serum sex hormone levels can be used for risk assessment. The value is significant.

【Key？Words】Schizophrenia； Serum sex hormones； Emotion； Mental symptoms

現今，女性病患精神分裂癥狀的致病因素尚無確切的結論，據相關研究表明，患有精神類病癥的病患性腺軸極有可能存在異常，導致性激素指標數值發生變化，因此性激素與性腺軸存在一定關聯。臨床檢測病患癥狀時，主要依靠檢測病患機體內內分泌情況，該檢測結果對病患的臨床診斷與預后工作均具有顯著意義，由于該病癥的發病機制尚在研究中，所以，眾多學者均以血清性激素臨床檢測與精神癥狀及情緒狀態作為當前主要研究方向。該病癥最近幾年廣受關注，尤其對具有攻擊行為與暴力傾向的患者來說，分析血清性激素水平的相關性十分必要。基于此，本文就對我院2020年1月—12月收治的80例患有精神分裂癥的女性作為臨床研究病例，并分析出情緒狀態、精神癥狀及血清性激素之間存在的關聯性，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2020年1月—12月收治的80例精神分裂癥患者進行研討，按照計算機表法將患者分為，研究組（n=40）和對照組（n=40），納入標準：PANSS評分在60分以上，符合相關癥狀評定標準《國際疾病分裂》[3]其中對于精神分裂癥狀的臨床診斷；本次研究通過我院方倫理委員會的指導與審批，且病患家屬同意本次研究并簽字授權。排除標準：經臨床檢測后，患有嚴重惡性腫瘤者或惡性腫瘤擴散者排除；病患性激素分泌存在異常者；嚴重依賴酒精或藥物者；月經不規律者。

1.2 方法

醫護人員指導病患于清晨在空腹狀態下抽取靜脈血液5（mL），使用相關儀器進行離心操作，并分離血清，應用：美國貝克曼柯爾特有限公司生產的，型號：DXI800全自動免疫分析儀及試劑盒對血液標本進行血清水平檢測，血清指標含有：PRL（催乳素）、TSTO（睪酮素）、E2（雌2醇）。

1.3 評價指標及判定標準

醫護人員詳細記錄兩組病患臨床各項檢測數值，并由主治醫師對病患精神癥狀、BPRS評分中各項因子進行分析，使用PANSS評分為（陽性癥狀、陰性癥狀量表）檢測病患臨床癥狀，1～7分來表達，分數越高，癥狀越嚴重，應用BPRS評分檢測病患精神癥狀與情緒，1～7分來表達，分數越高，癥狀越嚴重。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組一般資料比較

對比差異明顯（P<0.05），具備統計學意義，見表1。

2.2 兩組病患臨床檢測性激素指標數值對比

研究組男性與女性血清指標數值顯著低于對照組病患，對比差異顯著具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 血清性激素水平與患者精神癥狀的相關性分析

PANSS總分（77.85±10.21），陰性癥狀（24.52±5.22），陽性癥狀（16.92±4.22），一般精神病理得分（37.21±5.49），研究組血清水平與PANSS評分呈負相關（P<0.05），見表3。

2.4 病患性激素指標數值及BPRS評分與各項因子相關性分析

焦慮抑郁（1.38±0.25），缺乏活力（3.68±0.12），思維障礙（3.20±0.22），激活性（2.58±0.25），敵對猜疑（2.04±0.31），血清水平與BPRS各因子及總分呈負相關（P<0.05），見表4。

3 討論

性激素對于機體功能具有非常重要的作用，不但能夠促進機體內性器官的發育與成熟，還起到維持性功能等作用，部分性激素能夠改善骨骼肌發育，提高神經興奮度。流行病學研究表明，男性與女性患者在癥狀表現與效果上有差異[4]，部分學者有“雌激素保護學說”，由此證明不同性別的發病年齡與精神癥狀等有區別，并且和性激素存在相關性[5]。

眾多醫學學者們對雌激素進行研究，發現，雌激素可以通過多種途徑保護神經，例如：自動降低興奮性氨基酸因子的釋放，使體內自由基形成減少[6]，改善記憶力等。經研究結果得出：研究組男性與女性血清水平低于對照組男性與女性，PANSS總分（77.85±10.21），陰性癥狀（24.52±5.22），陽性癥狀（16.92±4.22），一般精神病理得分（37.21±5.49），研究組血清水平與PANSS評分呈負相關，焦慮抑郁（1.38±0.25），缺乏活力（3.68±0.12），思維障礙（3.20±0.22），激活性（2.58±0.25），敵對猜疑（2.04±0.31），血清水平與BPRS各因子及總分呈負相關。由此可見，患有精神分裂癥狀的病患存在性激素指標數值變化。國外有學者研究表明，目前為止，已經有學者研究證實：機體內性腺軸中任何一個環節如果出現問題均能導致性周期無規律，是最為關鍵的環節[7]。為此，需要通過分析垂體Gn的分泌情況，掌握垂體功能變化情況，全面了解病患下丘腦部的生理變化。

綜上所述，患有精神分裂癥病患機體內性激素變化與精神狀態存在顯著關聯，性激素水平增加，精神癥狀也會得到緩解，臨床應用抗精神病藥物能夠有效阻斷遞質使其產生效果，對性腺軸有負面影響。因此，臨床應用血清性激素檢測對病患情緒及精神癥狀的評估，價值確切。

參考文獻

[1] 張琦.精神分裂癥糖脂及嘌呤代謝與精神病理相關性的縱向研究[D].成都：電子科技大學，2021.

[2] 曹歡.基于大腦靜息態功能磁共振成像的精神分裂癥季節效應研究[D].成都：電子科技大學，2021.

[3] 李珅，龍琴，高偉博.慢性精神分裂癥患者精神癥狀與甲狀腺激素水平相關性分析[J].濰坊醫學院學報，2021，43（3）：181-183.

[4] 陳尚杰，陳健，謝濱浩，等.精神分裂癥患者的暴力行為與甲狀腺激素及睪酮的相關性研究[J].中國醫學創新， 2021，18（11）：153-156.

[5] 楊青翠，麥應吉，李彩珍，等.精神分裂癥患者血清性激素水平與其精神癥狀和情緒狀態的相關性分析[J].中國醫學創新，2020，17（23）：138-141.

[6] 畢雪飛.重復經顱磁刺激聯合阿立哌唑對女性首發精神分裂癥療效及認知功能的影響[D].新鄉：新鄉醫學院，2020.

[7] 王峰，黃小芳，王紅欣.血清性激素水平與初診未治精神分裂癥患者認知功能的關系分析[J].內科，2020， 15（2）：163-166，179.