明明是手抖，為何要調肝？

張昕

春天對于帕金森患者來說并不友好，病情易反復，不少人為此擔心不已。本期，武醫師為我們帶來了中醫對治思路。

肝風內動導致身體震顫

●本刊記者：中醫是如何看待帕金森的？

【 武醫師 】大家都知道，得了帕金森有一個最主要的癥狀就是抖，也就是震顫。為什么會震顫呢？簡單來講，就是因為人體內的氣血虛了，不能很好地向上順行供養頭部，向四周循行供養四肢，從而引起了震顫。

我們打個比方吧。樹葉在夏天雨季的時候，它是任憑風吹雨打，我自巋然不動。這個季節，萬物生長得最為旺盛，有陽光，有水，有肥沃的土地，大樹從根部通過樹枝源源不斷地為樹葉供應養分。這個時候，就算風再大也是很難把樹葉吹落的。

但是到了秋天就不一樣了，由于天氣干燥、氣溫降低等多種因素，大樹只能勉強滿足根部的供給，而無法去滋養樹葉。這樣，綠葉就慢慢地變成了枯葉。這個時候，哪怕是一陣微風掠過，都會引起枯葉不停抖動。

《 素問·至真要大論 》里邊有一句話叫“諸風掉眩，皆屬于肝”。即肢體的震顫、頭搖、抽搐、眩暈等風證，究其源頭，都要歸到肝風內動上。根據我們打的比方，大家可以思考一下，是什么原因導致了肝風內動，讓這個風的威力變得如此之大呢？

●本刊記者：是氣血失養嗎？

【 武醫師 】確切來講，是肝腎陰虛，水少了，氣血失養，陰不制陽，導致陽氣亢逆，也就是肝陽上亢，最終引起了風動之癥。

滋陰潛陽，平息肝火

●本刊記者：那中醫的對治思路是怎樣的呢？

【 武醫師 】其實，中醫是沒有帕金森這個講法的。臨床上對于帕金森患者，一般都是從肝風內動的角度來著手治療。

我曾經接診過一位老年帕金森患者。她的血壓持續在180—190之間，血糖也高，一周大便一次。來看診時是坐著輪椅來的，她說時常感到心慌。我一摸她的脈是結代脈，有偷停偷跳的現象，有間歇。老人家心急地問我：“就一個帕金森還行，可我還有高血壓、糖尿病，心率失常，是不是沒得治了？”我安慰她說：“別著急，咱們一點點來治！會好的?！?/p>

第一周，我給老人家開了一些滋陰潛陽的藥物，重點加了厚樸，枳實和生大黃，目的是把她臟腑里面的邪熱清一清，讓她先把大便通下來。服藥后，老人家上廁所基本規律，大便每天一次。與此同時，血壓也平穩地降了下來，手抖的情況略微有些好轉。

第二周，我重點調理了一下她的心臟，繼續用滋陰的藥物，如炙甘草、生地、麥冬、桂枝、火麻仁等來進行鞏固。一周之后，心臟偷停的情況也得到了很大的改善。

前后調理了一個多月的時間，老人手基本不抖了，血壓也很平穩。

●本刊記者：非常感謝您的精彩講解，下期再會！