探討個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

烏雅汗

【關鍵詞】高血壓;滿意度;個體化延續護理;價值

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

醫院慢性病中，高血壓十分常見，以動脈血壓異常升高為主要病理特征，可引起頭痛與眩暈等癥狀，若不積極控制血壓，將極易引起心血管不良事件，危及生命[1]。本文選取84名高血壓病人（2021年1月-2022年1月），著重分析高血壓用個體化延續護理的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-2022年1月本科接診高血壓病人84名，隨機均分2組。試驗組女性19人，男性23人，年紀在45-76歲之間，平均（60.59±4.93）歲;病程在1-19年之間，平均（8.94±1.63）年。對照組女性18人，男性24人，年紀在45-77歲之間，平均（60.97±5.02）歲;病程在1-18年之間，平均（8.62±1.57）年。病人意識清楚，認知正常，無精神病史。排除嚴重心理疾病者、惡性腫瘤者與過敏體質者。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：血壓監測、注意事項告知和用藥指導等。試驗組配合個體化延續護理：（1）組建延續護理小組，任命護士長為組長，從科室中選拔多名高資歷的護士入組。開展小組會議，評估病人基本狀況，同時結合臨床要求，制定個體化的護理方案。為病人制定健康檔案，準確填寫病人姓名、電話、年紀、出院時血壓、性別、家庭地址、治療情況和診斷結果等。（2）開通微信護患交流群，邀請病人及其1名家屬入群，目的有三：其一，定期為病人和家屬推送健康資訊;其二，實時在線解答病人和家屬的提問;其三，方便病人與病友或護士之間的交流。（3）病人出院后，每周對其進行1次電話隨訪，每半個月進行1次家庭訪視，目的在于了解病人的康復情況，同時也能為病人提供飲食、生活、心理、用藥、運動和認知等方面的指導。如：①根據病人實際情況，指導其做適量的有氧運動，可選擇慢跑、游泳、廣場舞、打太極、散步或打乒乓球等，30min/次，每周4-5次即可。②主動和病人交談，幫助病人解決心理問題。建議病人培養興趣愛好，如：插花、閱讀、下棋或書法練習等，目的在于陶冶情操。鼓勵病人，支持病人，向病人介紹預后較好的高血壓案例。③要求病人飲食清淡，控制病人每日鈉鹽的攝入量低于5g。囑病人少量多餐，多喝溫水，多吃新鮮果蔬。建議病人食用高維生素、低脂、高纖維、低膽固醇與高蛋白的食物，禁食甜膩、辛辣與刺激的食物。④幫助病人養成良好的生活習慣，積極勸導病人戒煙，禁酒。囑病人規律作息，不熬夜。告訴病人在日常生活中要注意勞逸結合，不要太過勞累。⑤教會病人如何正確使用家庭腕式血壓計，囑病人每日按時測量血壓，并對測量結果進行記錄。囑病人一定要規律用藥，千萬不能擅自停藥，也不能隨意調整用藥量。

1.3 評價指標

用生存質量量表評估2組干預前/后生存質量：涉及社會功能、生理機能與健康等維度，總分是100。得分與生存質量兩者間的關系：正相關。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 22.0，t的作用是檢驗計量資料（x±s）檢驗，χ2的的作用是檢驗計數資料[n（%）]。P<0.05，差異顯著。

2 結果

關于生存質量，尚未干預之時：組間數據相比無顯著差異（P>0.05），在干預結束之時：試驗組的得分更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

飲食結構與生活方式的改變，人口老齡化進程的加劇，使得我國高血壓的患病率顯著升高[2]。一般情況下，高血壓在發病初期都比較隱匿，癥狀也不明顯，容易被人們忽視，但疾病在進展至后期時，將會引起頭痛、乏力、眩暈和心悸等癥狀，若情況嚴重，也可導致抽搐與神志不清等問題[3]。另外，血壓長期處于高水平狀態，也會增加病人發生心腦血管不良事件的幾率，如：腦卒中與心肌梗死等。

個體化延續護理不僅是一種新型的護理方法，同時也是醫院護理工作的一個延續，能夠充分利用微信等聊天軟件，并能采取家庭訪視與電話隨訪等方式了解病人的康復情況，也能向病人提供多方面、專業化的護理指導，以提升病人的自護能力，促進血壓降低，減少不良事件發生幾率，從而有助于改善病人預后[4]。對于此項研究，關于生存質量，在干預結束之時：試驗組比對照組高（P<0.05）。

綜上，高血壓用個體化延續護理，生存質量提升更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 蔡菊. 個體化延續護理對高血壓合并糖尿病患者的效果及生存質量的影響[J]. 養生大世界，2021（12）：192-193.

[2] 樊慧欣. 健康教育聯合個體化延續護理對高血壓合并糖尿病患者的效果觀察及生存質量評價[J]. 心血管病防治知識，2021，11（19）：60-62.

[3] 莫罕翠. 個體化延續護理對改善高血壓病人生存質量的作用[J]. 飲食保健，2021（6）：209.

[4] 馬琴. 探討個體化延續護理對高血壓合并糖尿病患者的效果觀察及生存質量評價[J]. 東方藥膳，2021（10）：172.