探討對老年慢性心衰者給予舒適護理干預的作用以及相關護理體會

吳雙花

【關鍵詞】舒適護理干預;價值;慢性心衰;滿意度

【中圖分類號】R541.6+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

臨床上，慢性心衰十分常見，通常是由心室功能不全所致，以體液潴留、呼吸困難與乏力等為主癥，可損害病人身體健康[1]。近年來，人口老齡化進程的加劇，導致我國慢性心衰的患病率顯著升高，需要引起臨床的重視。本文選取74名老年慢性心衰病人（2020年5月-2022年2月），著重分析舒適護理干預用于老年慢性心衰的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年5月-2022年2月本科接診老年慢性心衰病人74名，隨機分2組。試驗組37人中：女17人，男20人，年紀范圍60-79歲，均值達到（68.34±3.01）歲。對照組37人中：女16人，男21人，年紀范圍60-80歲，均值達到（68.92±3.47）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：用藥干預、檢查協助與病情監測等。試驗組配合舒適護理干預：（1）主動和病人交談，了解其心理訴求。酌情運用肢體語言，如：拍背或握手。鼓勵病人，支持病人，幫助病人解決心理問題。為病人播放喜歡的樂曲或視頻，指導病人做深呼吸運動，促使其全身放松。用溫暖的語言寬慰病人，向病人介紹預后較好的老年慢性心衰案例。教會病人如何穩定心態，包括傾訴與冥想。（2）營造安靜且舒適的診療環境，保持室內光線柔和，物品擺放整齊，地面整潔，空氣清新，且無噪音。若條件允許，可擺放幾盆綠植，目的在于美化環境。調整室溫至22-25℃，相對濕度至45-60%。（3）協助病人取最適的體位，予以病人吸氧治療，期間，需根據病人的實際情況，合理調整氧濃度，并及時對濕化瓶進行更換。嚴密監測病人體征，觀察病情變化，若有異常，立即上報。穿刺時，積極安撫病人，并迅速、準確的進針，確保一次性穿刺成功。及時對病人呼吸道中的分泌物進行清除，確保病人呼吸順暢。正確指導病人咳嗽與咳痰，若病人痰液比較黏稠，可對其施以霧化吸入治療。（4）采取發放宣傳冊、口頭教育或視頻宣教等途徑，為病人講述慢性心衰的知識，介紹治療目的、臨床優勢和原理等。積極解答病人提問，打消其顧慮。（5）輸液期間，合理調整輸液速度與輸液量。檢查病人穿刺部位情況，若有滲血或滲液等問題，需積極處理。

1.3 評價指標

1.3.1 記錄2組水腫消退時間、氣喘消失時間與心律恢復時間。

1.3.2 調查2組滿意度：不滿意0-75分，一般76-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 22.0，t的作用是檢驗計量資料（x±s）檢驗，χ2的的作用是檢驗計數資料[n（%）]。P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 癥狀緩解情況分析

關于水腫消退時間、氣喘消失時間和心律恢復時間，試驗組的數據都比對照組短（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

調查結果顯示，試驗組：不滿意1人、一般9人、滿意27人，本組滿意度97.3%（36/37）;對照組：不滿意7人、一般12人、滿意18人，本組滿意度81.08%（30/37）。對比可知，試驗組的滿意度更高（X2=7.0946，P<0.05）。

3 討論

作為老年人比較常見的一種病癥，慢性心衰具有難治愈和病程長等特點，若不積極干預，將會導致病人的死亡[2]。相關資料中提及，慢性心衰的發生與急性重癥心肌炎、風濕性心瓣膜病、高血壓、擴張型性疾病和冠心病等都有著較為密切的關系，可引起運動耐力降低、乏力與體液潴留等癥狀[3]。舒適護理干預乃新型的護理方法，涵蓋了“以人為本”這種新理念，可從病情、心理、體位、環境、認知與輸液等方面出發，予以病人更加專業化與人性化的護理，以促進其相關癥狀的緩解，提高疾病控制效果[4]。對于此項研究，關于水腫消退時間、氣喘消失時間和心律恢復時間，試驗組的數據都比對照組優異（P<0.05）;關于滿意度，試驗組比對照組高（P<0.05）。

綜上，老年慢性心衰用舒適護理干預，癥狀緩解更為迅速，滿意度改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 田莉萍. 舒適護理干預在老年慢性心衰護理中的應用對提升患者滿意度的價值研究[J]. 養生保健指南，2021（24）：199.

[2] 高梅麗. 舒適護理干預在老年慢性心衰患者護理中的效果分析[J]. 東方藥膳，2021（15）：163.

[3] 鄒蓉蓉，李天蘭，吳莉玫，等. 舒適護理對老年慢性心衰患者護理中的效果及并發癥發生率分析[J]. 中外醫療，2021，40（23）：154-157.

[4] 姬王利，張琪. 舒適護理干預在老年慢性心衰護理中的效果分析[J]. 健康必讀，2021（16）：142-143.