淺談礦物藥炮制方法及其目的

金珠 吳柒柱

中藥在我國具有悠久的歷史，包括三大類：植物藥、動物藥和礦物藥，礦物藥作為中藥的一個重要組成部分，資源豐富，在中醫藥學的發展上有其獨特的作用。在長期的醫療實踐中，先人們總結了許多寶貴經驗?！渡褶r本草經》稱：樸硝“主百病，除寒熱、邪氣、逐六府積聚、結痼、留癖”。《開寶本草》說：砒霜“主諸瘧”;自然銅“療折傷，散血、止痛”。這些都是經得起考驗的確切療效。礦物藥所含主要成分包括砷、汞、鉛、銅、鐵、鈣、鋁、鎂及硅酸硫、鹽酸鹽等無機成分[1-2]，且大多數礦物藥具有質地堅硬、結構致密、不易粉碎、有效成分難煎出的特點。通過加工去除或減少毒性物質，達到使礦物藥安全有效的目的。目前，2015版《中國藥典》中，收錄礦物藥僅23種[3]，包括自然銅、石膏、朱砂、雄黃、硫磺、明礬、磁石等，約占《中國藥典》中收載礦物藥的32.9%。雖然有毒礦物藥的品種少，但是應用范圍廣泛，因此用藥安全至關重要。下面我對礦物藥炮制減毒方法方面概述如下。

1.有毒礦物藥炮制方法

中藥炮制是根據中醫藥理論，依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質，以及調劑、制劑的不同要求，所采取的一項獨特的制藥技術。礦物藥作為中藥的一部分具有一定的毒副作用，臨床應用前均需經過炮制。礦物藥的炮制方法有很多種，常用的炮制方法為煅、煅淬、水飛、提凈、添加輔料等。

1.1煅法：煅法是指將礦物藥直接置于無煙爐火中或適當的耐火容器內煅燒的一種方法，使質地松脆，易于粉碎，大多用于礦物及貝殼、化石類的藥物。比如自然銅，先在爐心底 部放上一層5～7cm長段的木炭，點火燒紅，投入大小一致的凈自然銅一層，如此多層，但大顆粒的宜放在底層。武火緞燒，煅制時可在爐灶上面蓋壓一塊有孔 眼的鐵板，以減少熱量散失，增強爐溫。一直煅至紅透，取出，立即倒入醋內淬 之（自然銅100kg，醋25～50kg）。有光澤和不酥脆的重復煅淬，直到符合質量要求。

1.2煅淬法：把礦物藥煅紅后，趁熱投入規定的液體輔料中淬之，稱為“煅淬”法。例如代儲石，將代儲石置無煙爐火上煅燒至紅透，迅速用鐵鉗取出投入碎石機中軋成細小碎塊，紅透的代儲石小塊順出料口流入預置的盛醋容器 中淬酥（每100kg凈代儲石，用醋30 ～ 60kg）。

1.3水飛法：指礦物藥在濕潤的條件下研磨，再利用粗細粉在水中不同的懸浮性取得極細粉末的方法。藥品在加水的條件下研磨，可減輕礦物藥研磨時產生的熱變化和氧化，并防止藥粉飛揚。比如雄黃，將雄黃與適量水共研細，再加多量水，攪拌，傾出混懸液，下沉部分再按上法反復操作數次，合并混懸液，靜置后，分取沉淀，干燥。

1.4提凈法：某些礦物藥特別是一些可溶性無機鹽類藥物，經過溶解、過濾除去雜質后，再進行重結晶，進一步純凈藥物的方法。起到緩和藥性，降低毒性的目的。例如硇砂，為不規則結晶粒狀，質堅而脆斷面平滑光亮，具有玻璃樣光澤。主要含NH 4 Cl、含少量的 Fe 3 +、Ca 2 +、Mg 2 +、SO24 - 等離子。以直火醋制法和隔水醋制浮霜法最為常用。直火醋制法又稱醋煮法，是將硇砂搗碎研細過篩后置沸水中溶化，過濾后倒入盆中加適量醋，加熱揮發至干，撈出。隔水醋制浮霜法即醋撈法，是將硇砂搗碎研細過篩后置沸水中溶化后，過濾倒入盆中加適量醋，將盆隔水加熱，當液面出現結晶時將結晶撈起，直至無結晶析出[4]。

1.5添加輔料炮制法：炮制過程中加入某些輔料，使輔料與藥物的毒性成分發生化學反應相互結合和通過物理途經吸附或吸收藥物毒性成分。例如硫磺，生品解毒療瘡、用于疥癬、禿瘡、陰疽惡瘡作用。當硫磺與體表液接觸時，會發生反應產生硫化氫和五硫磺酸，這兩種物質可以殺菌除蟲。硫黃主含硫，除此外，由于礦物間常有的共存現象的原因還含有微量的硒、碲及有毒元素砷等?，F在應用最多的炮制方法是添加輔料豆腐制。

豆腐制硫磺：先將豆腐切成片，鋪一層于鍋內，再鋪上一層凈硫黃塊，如此層層鋪好，加清水沒過藥材，用文火加熱煮至豆腐顯黑綠色，取出，除去豆腐，漂凈，陰干。硫黃每100 kg，用豆腐200 kg。

2.炮制對有毒礦物藥化學成分的影響

有毒礦物藥通過炮制降低有毒成分含量或轉化成毒性較小的其他化合物進而產生新的功效。例如爐甘石原本的成分為碳酸鋅，有時常含量鋁、鐵、鎂 等，高溫鍛制后分解成氧化鋅，煅制后氧化鋅含量提高13.3%～25.9%。氧化鋅具有收 斂等作用，能抑制葡萄菌的繁殖和生長，對炎癥部位的組織有較好的修復作用，所 以煅后的爐甘石由于氧化鋅的含量增高而達到增強消炎、收斂燥濕的作用。自然銅為散淤止痛、接骨療傷的藥，經火煅后，二硫化鐵分解為硫化鐵，其經煅燒醋淬后表面部分生產醋酸亞鐵，能使藥物中的Fe離子溶出增加，As的含量降低，所以自然銅火煅醋淬法的目的是增強散瘀止痛、續筋接骨作用，減少副作用，并使其質地酥脆便于入藥。代儲石，為赤鐵礦石，主要成分為Fe2O3，藥理試驗表明，代儲石內服后能夠促進血紅蛋白的新生，經過鍛淬后，矛煎出量大大增加，從而增加了補血功能。也有部分生成醋酸亞鐵，易被胃酸溶解和吸收，保護粘膜，使補血之效更得增強[5]。雄黃屬有毒中藥材，主要成分是二硫化二砷（ As2s2 ），其中夾雜有劇毒可溶性砷鹽三氧化二砷（As2O3），俗稱砒霜，對人體毒性極大。水飛時可部分As2O3溶于水中而棄去。據報道，雄黃中As2O3清除率與水飛時加水量成正比，加水量為1：250時，As2O3的含量可降至0.21mg/g以下[6]。由此看出雄黃水飛法能達到降低其毒性成分的目的，且入藥時注意測量砷含量極為重要。豆腐制硫磺能達到降低有毒元素砷含量的目的，因為豆腐經水煮制后形成多孔性凝固蛋白，具有良好的吸附作用，可以吸附藥物中的毒質以解毒去毒。蘇作林[7]等實驗測試并解析了炮制硫磺輔料的用量，實驗結果表明硫磺與輔料豆腐之比例1：1.5炮制，含S量可達98%以上，含砷量亦低于或僅等于1μg/ml，符合了1985年版《中國藥典》規定的砷鹽含量范圍。

3.結束語：

綜上所述，高效、合理的炮制方法可以明顯增加礦物藥的利用率，更加符合臨床用藥需求，具有更高治療效果，并且炮制會使礦物藥中的化學成分發生數量和質量的變化，進而達到產生新的功效，提高中藥的藥效 ，確保患者的用藥安全。

參考文獻：

[1] 陳丙春，鄭麗莉，王海燕，等. 傳統礦物中藥的研究進展 [ J ]. 中國中藥雜志，2014，39 （ 2 ）：181-184.

[2] 張秀云. 礦物藥化學成分及藥理研究進展 [ J ]. 化工時刊 ， 2012，26 （ 5 ）：37-39

[3] 國家藥典委員會. 中華人民共和國藥典 [M]. 北京 ： 中國醫藥出版社 ， 2015.

[4]楊全偉，韓建偉，姜麗，等.紫硇砂及其 3 種炮制品中硫的含量測定及比較[J].中國藥師，2011，14（4） ： 502.

[5]王法林，胡繼紅.炮制對中藥有效成分的影響[J]. 吉林中醫藥，2003，23（8）：43

[6] 劉波，李憲洲. 礦物藥炮制現狀[J].世界地質，2002，21（3）：263-266

[7] 蘇作林. 炮制硫磺的輔料用量探討[J].中藥材，1989，（06）：31-32