計劃免疫預防兒童傳染病的效果與對策探討

王小煜

隨著我國對計劃免疫的推廣,以及上人們的健康理念發生了巨大的改變,在兒童的免疫方面對其要求標準更高。兒童免疫工作的推進,不僅能夠確保兒童能夠健康成長,還能預防相關疾病的產生。計劃免疫通過對傳染疫病的檢測及人群的免疫情況進行研究,再利用免疫程序進行有計劃、針對性的干預,達到人群免疫水平的上升,從而防止傳染病的出現［1］。在實行此計劃后,能適當的增強兒童的免疫能力,促使兒童的身心健康全面發展,從而完成疾病預防的目標。當傳染病產生時通過執行計劃免疫,有利于阻止疾病的快速傳播、發展,計劃免疫對其起到了很好的預防、消除、控制等作用［2］。鑒于此,本文就某院特定時間接受接種工作的兒童開展研究,具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2019年4月～2020年5月某院接收的100 例兒童,采用隨機抽簽的方式分為實驗組和對照組,每組50 例。對照組中男23 例,女27 例；年齡0.5～5.0 歲,平均年齡(3.21±0.60)歲。實驗組中男33 例,女17 例；年齡0.6～6.1 歲,平均年齡(3.45±0.89)歲。兩組兒童一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。納入標準：家屬自愿參加研究,并簽署同意書；無心臟疾病；意識無障礙；無過敏情況；認知無異常；無先天疾病。排除標準：中途退出研究；先天疾病；肝臟等重要器官出現異常；認知異常者；過敏情況。

1.2 方法

1.2.1 對照組 選擇常規的免疫方式,及定期進行疫苗接種、常規的疾病知識普及等。

1.2.2 實驗組 進行計劃免疫。①醫護人員通過向幼兒家屬分發傳染病知識的小手冊及定期進行相應的健康教育宣講、講座、交流會等活動,來增強家屬對疾病的認識與了解,提高其關注度,從根源上認識到計劃免疫的意義與作用。②醫護人員制定時間表,進行相應的家訪工作,對幼童的生活環境、日常生活和飲食習慣等進行相應的認識與了解,根據幼童的實際情況進行相應的計劃免疫,并叮囑患者家屬時刻關注患者的身體,按照制定的計劃免疫方案進行［3］。③創建專門、獨立的幼童傳染疾病監測部門,定時間對兒童的健康狀況進行整理,針對患病兒童進行定時、持續性的檢查,用作參考依據［4］。④各社區單位加強宣傳力度,通過小區專欄、微信群等方式,通知小區兒童家屬進行計劃免疫接種,在通知的過程中把接種時間、地點等信息宣布詳細,無遺漏情況。⑤相關部門加強與疾病中心、醫院等聯系及互動,提高保健費用的投入,鼓勵、調動相關工作人員的工作積極性,發揮其管理、督促作用,確保計劃免疫工作的順利開展。⑥做好免疫接種防控中心的消毒工作,堅持“一人,一針,一消毒”的方式,預防交叉感染情況的出現［5］。⑦創建計劃免疫機制,與當地的接種實際情況相結合,進行科學性、特色化的計劃免疫服務方式,確保計劃免疫工作的順利進行,提高其免疫接種頻率,預防傳染病的出現及傳播,提高兒童的生活、生產質量水平。

1.3 觀察指標 比較兩組不良反應發生情況、疫苗接種情況、兒童家屬對計劃免疫的了解情況。①不良反應,根據患者接種后生的不良情況進行評比,其包括百日咳、麻疹、甲肝、乙肝。②觀察統計兩組疫苗接種情況。③兒童家屬對計劃免疫的了解情況,根據《醫學免疫學》、《兒童保健學》對兒童家屬對計劃免疫的了解情況進行評比,其包括出生接種乙肝、計劃免疫相關知識、發熱不能接種、“六苗”內容、卡介疫苗能預防結核疾病。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組不良反應發生情況比較 實驗組發生百日咳1 例(2.00%),麻疹1 例(2.00%),甲肝2 例(4.00%),乙肝4 例(8.00%)；對照組發生百日咳4 例(8.00%),麻疹3 例(6.00%),甲肝3 例(6.00%),乙肝7 例(14.00%)。實驗組的不良反應情發生率16.00%低于對照組的34.00%,差異有統計學意義(χ2=4.320,P＜0.05)。

2.2 兩組疫苗接種情況比較 實驗組成功接種48 例,合格率為96.00%；對照組成功接種42 例,合格率為84.00%。實驗組疫苗接種合格率高于對照組,差異有統計學意義(χ2=4.000,P＜0.05)。

2.3 兩組兒童家屬對計劃免疫的了解情況比較 實驗組兒童家屬對出生接種乙肝、計劃免疫相關知識、發熱不能接種、“六苗”內容、卡介疫苗能預防結核疾病的了解率均高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組兒童家屬對計劃免疫的了解情況比較［n(%)］

3 討論

傳染病是一種能夠在人和人之間或者人和動物之間進行互相穿播、擴散等一種疾病［6］。病原體中多數是微生物,少量屬于寄生蟲,由寄生蟲引發的疾病又稱為寄生蟲病。該疾病的傳播方式是通過空氣、唾沫、血液、接觸等將其傳染、擴散給另一個人或者物種。傳染病是有病原體的存在,具有傳染性與流行性,人體感染后身體具有免疫性［7］。根據傳染病的危險程度與進行的相應管理、監測等方法,將發病頻率極高、傳播速度、危害性強的40 種急性與慢性傳染病劃分為甲、乙、丙三類,進行相應的管理方式［8］。傳染病的種類眾多,非常容易在人群中進行傳播、擴散,因幼兒的免疫能力較弱,器官發育不夠健全,極容易受到病毒的侵襲,因此,患上感染病的頻率較高,兒童患上傳染病不僅影響其身體健康,還對其未來的健康成長與發育造成巨大隱患［9］。

計劃免疫是指進行有規劃、科學的進行預防接種。該方法的進行是依照人群的免疫情況與傳染病的傳染情況,及各種免疫期限等進行科學性、計劃性地安排接種人群與接種時間［10］。小兒計劃免疫是依照兒童的免疫情況與傳染病發生情況制定相應的免疫程序［11］。通過利用安全性高、效果理想的疫苗對不同階段的兒童進行有規劃的接種,做好疾病預防工作,從而增強兒童的免疫力,達到管控與消除疾病的目標［12］。70年代中期時,我國推出了《全國計劃免疫工作條例》,將兒童免疫納入了國家衛生計劃之中。該內容為對7 歲以下的兒童進行相應的基礎免疫及增強免疫接種的情況,促使兒童對結核、百日咳等疾病進行免疫。隨著醫學的不斷進步,其內容也在不斷增加。

實驗組的不良反應情發生率16.00%低于對照組的34.00%,差異有統計學意義(P＜0.05)。實驗組疫苗接種合格率96.00%高于對照組的84.00%,差異有統計學意義(P＜0.05)。實驗組兒童家屬對出生接種乙肝、計劃免疫相關知識、發熱不能接種、“六苗”內容、卡介疫苗能預防結核疾病的了解率均高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。從數據對比的情況可以看出,未進行計劃免疫的兒童傳染病發生率要高于計劃免疫兒童,同時,這部分兒童的家屬對于計劃免疫的基礎了解相對較低,存在以下幾種情況：①家屬接受的文化水平不夠高,對計劃免疫的基礎知識、流程、意義等方面不夠了解；②部分地區對于計劃免疫的宣傳力度不夠,對于計劃免疫情況公布不夠詳細,大眾對其時間、流程、地點等信息了解不夠全面；③家庭條件比較困難,難以支付計劃免疫等基礎費用；④家屬對疫苗存在疑慮,懷疑其安全性。通過加強宣傳對家屬的傳染病知識,增強家屬對計劃免疫的了解與認識,讓其了解計劃免疫的重要性。通過創建計劃免疫機制,有利于計劃免疫工作的順利開展與運行,確保兒童能夠進行接種,提高整體的兒童接種率,避免麻疹、百日咳等情況的出現,提高兒童的免疫能力,促使其健康成長。

綜上所述,對兒童進行計劃免疫,有利于增強家屬對傳染病知識的了解,提高兒童的免疫能力,促使其健康成長,值得在臨床推廣。