信息化條件下門診醫務人員工作效率提高原因的分析

張定明

【摘要】目的： 探討信息化條件下門診醫務人員工作效率提高的原因。方法：對門診信息化患者的掛號時間、候診時間、滿意度、醫務人員的工作時長等進行分析。結論：門診實行信息化提高醫務人員的工作效率，分析并找出了其中的原因，為醫院整體的信息化和質量管理提供經驗。

【關鍵詞】門診信息化;醫務人員;工作效率;提高原因

門診是醫院面向社會的首要場所，是醫院接觸患者人數最多，時間最早，范圍最廣，情況最復雜的部門。傳統的就診方式已經不能滿足患者及家屬日益增長的就醫要求，為提高患者的就醫滿意度和醫務人員的工作效率，實現醫院整體現代化、科學化、規范化的管理，我院自2016年開始在門診實行信息化管理，之后醫務人員的工作效率提高顯著，現將其提高原因總結如下：

1.研究對象和方法

1.1研究對象 研究以2021年1月—2021年12月期間的門診患者為研究對象，采用隨機抽樣。共抽取5000名患者作為研究對象，共計發放問卷5000份，回收4950份，回收率99%，同一時間對門診各個部門的醫務人員發放問卷105份，其中導診護士10份，醫生60份，藥劑員10份，相關功能科室人員25份，收回有效問卷105份，回收率100%。

1.2方法 采用問卷調查法，包括患者滿意度、醫務人員工作效率、提高原因問卷?；颊邌柧韮热菔褂藐愌┣俚热搜芯克褂玫臐M意度調查問卷。

1.3內容包括性別、年齡、學歷、籍貫、工作性質、是否有固定醫生、就診科室候診時間、返診次數、門診掛號方式、門診就醫流程，以4級滿意度評價為標準，對患者滿意度進行調查，調查結果見表1、醫務人員調查表為自行設計調查表，包括門診信息化前后的掛號時間、候診時間、返診時間、取藥時間、醫務人員工作效率及滿意度，調查結果見表2、效率提高調查表內容包括縮短候診時間、提高病人滿意度、優化流程、方便監督管理及其他，調查結果見表3

2.結論

門診信息化后，大大提高了患者的滿意度，進一步使醫務人員工作效率得到了極大的提升。

3.提升原因分析

3.1縮短各環節時間，提高工作效率

傳統的就診環節包括掛號、候診、就診、進行各項檢查、等待檢驗結果、等候反診、排隊取藥等，每個環節均需要等待，大量時間浪費于此，整個流程下來平均需要2-3小時，但有效就診時間很少，大約只有20分鐘;而此時醫務人員或處于等候患者返診中，或突然間集中大量患者，導致候診區擁擠;患者及患者家屬焦慮的情況，醫生與病人交流的時間不足，因此可出現對疾病交代不清的情況，導致大量時間被浪費在反復講解。門診信息化后可采取多種掛號方式，線上線下相結合，根據患者分布情況，及時增減診室、醫務人員的數量，開展錯峰就診，分時段預約，輔助科室也可以根據預約情況實行按需排班，分流疏散患者，提高工作效率。

3.2 提高病人滿意度，和諧醫患關系，提高工作效率

患者生病后，除了忍受各種程度的生理痛苦之外，還伴有很多的心理問題?，F代社會壓力大，工作繁忙，導致患者經常不能及時就醫，或就醫時間緊張，負面情緒更加嚴重，長時間的等候，反復來回各個科室的奔波，又會加重患者的情緒，使患者情緒處在爆發邊緣，多數患者帶著怨氣怨言。當其面對接診醫生時，很容易將醫務人員當成負面情緒的發泄口，與醫務人員說話生硬，態度惡劣，甚至惡語相向，當發覺醫務人員所提供的的醫療服務不能滿足自己的需要或是與自己的預期不相符時，還有可能出現過激行為。為了避免矛盾的發生，醫生需要浪費大量的時間安撫患者情緒，規避可能發生的矛盾，導致時間浪費，效率低下。實行信息化后，患者可根據自己的實際情況，靈活選擇就醫時間，候診時間可以縮短，還可以避免到院就診卻掛不上號的窘境，心理負擔減輕，與醫務人員可以正常、融洽的溝通，醫患關系向著正常的方向發展，醫務人員可以將更多的關注度放在疾病本身，提供的醫療服務也更滿足、符合患者的需要。同時，患者還可以通過網絡反復預約同一名醫生，使醫生能更加熟悉患者，更加清晰的了解患者的病情變化，診斷更加精準，效率進一步提高?；颊邼M意度上升，下次就醫時會以更健康的心態面對醫生，形成良性循環。

3.3優化各環節流程，提高工作效率

門診信息化后，首次入院就可以將個人信息如姓名、性別、年齡、證件號碼等相關信息錄入，利用信息系統關聯患者的手機，將其直接應用在整個就診服務中?；颊咴趻焯柡?，其信息就會進入醫生的就診系統和導診護士工作站系統及輔助科室的管理系統，將掛號、問診醫生工作站以及檢查科室的系統進行相互銜接，使各個環節運行更加流暢，優化環節流程，減少無意義的等待，提高工作效率，有研究表明，流程優化后，門診患者的候診時間明顯縮短了10-20分鐘。再次復診時，醫生可以在工作站查診到患者在我院的就診記錄，如就診資料，所用藥物等，快速了解患者病情減少了醫生詢問患者病史及書寫病歷的時間。信息化前門診病歷采用傳統的方法，要求醫生在看病的同時手寫病歷。耗時長，且醫生字跡各不相同，書寫質量有好有差，嚴重影響病歷質量。信息化后醫生無需手寫病歷，而是轉而使用電子病歷，內容清晰明了，減少因筆誤、字跡潦草等原因帶來的醫療糾紛，同時采用結構化電子門診病歷模式。醫生使用時只需根據患者的具體情況修改相應的部分細節，進一步減少書寫時間，提高工作效率。

3.4規范醫療質量監督，方便監督管理，提高工作效率

門診信息化后，整個門診的動態信息均在院領導和科主任的監控之下，每天門診的各項數據如門診日掛號量、各科室掛號量、醫生的接診數量等都可由系統自助生成，管理人員能及時掌握在崗醫務人員的診療動態，對診療、開藥等環節進行監測、對比。通過對電子病歷的書寫了解醫務人員的工作態度，通過客觀數據及資料的調閱，加強對門診醫務人員的監督管理，進行績效考評。此種方法不僅可以提高醫務人員的工作質量，還可以增強其自我約束的能力，工作效率大大提高。

3.5加強疫情防控，保證就診患者環境安全，促進醫患和諧

自2020年初以來，新冠肺炎肆虐全球，如何在防疫抗疫的同時，保證日常醫療工作就成了全球醫療均需面臨的首要問題，門診作為醫院面向患者的首要場所，首當其沖。發熱為新冠肺炎患者的常見癥狀，門診不僅設立專門的發熱門診，還在發熱門診部署一系列的自助設備如自助辦卡機，自助掛號機等，貫穿整個發熱就診流程，避免患者之間交叉感染，有效的緩解發熱病人的等待時間。2020年2月，國家衛生健康委員會下發通知要求在疫情防控工作中應充分利用“互聯網+醫療”的優勢作用，提供優質便捷的診療咨詢服務。我院充分發揮門診信息化平臺的優勢，加強線上咨詢服務力度，引導居民在家使用微信公眾號預約掛號，使用添加“線上流行病學調查表”等模塊，方便患者疫情期間使用手機實現掛號、報告單查詢等功能，患者來院就診前，通過網絡平臺身份注冊的必填項限制，留存信息完整，解決了疫情期間調查時無法追蹤密切接觸者的問題，提高了工作效率。

4.小結

門診信息化的建設對門診醫務人員工作效率的提高發揮了至關重要的作用，通過本文的根系找到了其中的提高原因，并可以將這些經驗推廣全院，為全院信息化建設提供支持，促進本院的內涵建設和全面發展，讓就醫更加便捷，高效！

參考資料

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