舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者滿意度的提升評價

陳莉

【摘要】目的：觀察對老年腰椎壓縮性骨折手術患者進行舒適護理和僅進行常規護理干預，對患者舒適度、術后疼痛及滿意度的影響。方法：選擇因腰椎壓縮性骨折，在我院進行經皮椎體成形術治療的68例老年患者進行實驗探查，隨機分為對照組和研究組各34例，對照組患者圍術期積極開展常規護理干預，研究組患者同時實施舒適護理干預，觀察兩組患者護理效果。結果：研究組患者圍術期的生理舒適度、心理舒適度、社會文化和環境舒適度及精神舒適度評分均高于對照組（P<0.05）;術后12h、24h及48h，研究組患者Prince-Henry評分均顯著低于對照組（P<0.05），護理質量滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對老年腰椎壓縮性骨折手術患者進行舒適護理干預，可以顯著緩解患者術后疼痛，提升患者圍術的舒適度及滿意度。

【關鍵詞】舒適護理;老年腰椎壓縮性骨折;滿意度

腰椎壓縮性骨折是老年患者比較常見的骨折類型，老年患者由于器官功能退化，適應能力及抵抗力較弱，對疼痛的耐受性差，術后極易出現劇烈疼痛等并發癥，會嚴重影響患者的康復進程。為有效控制患者術后疼痛，加快患者康復進程，我院對老年腰椎壓縮性骨折手術患者進行舒適護理，并取得了較好的干預效果，總結如下：

1.資料和方法

1.1臨床資料

選擇2020年01月～2022年01月期間，因腰椎壓縮性骨折，在我院進行經皮椎體成形術治療的68例老年患者進行實驗探查，隨機分為對照組和研究組各34例，對照組：男女患者比例為19：15，年齡65～87（74.29±2.18）歲;研究組：男女患者比例為20：14，年齡65～88（74.34±2.23）歲，平衡性良好（P>0.05）。

1.2護理措施

對照組患者圍術期積極開展常規護理干預。

研究組患者同時實施舒適護理干預：①心理舒適護理：老年腰椎壓縮性骨折患者的康復期是一個漫長而痛苦的歷程，患者常表現出悲觀、抑郁、孤獨等情緒，影響術后康復。多與患者進行交流，向患者介紹疾病及手術治療相關知識，幫助患者正確認識和對待自己的疾病，樹立康復信心;盡量滿足患者的合理需求，使患者在心理和精神上得到安慰;對患者進行相應的自我調試訓練，啟發和指導患者盡可能進行自我護理，患者處于最佳的情緒狀態，增強戰勝疾病的信心。

②生理舒適護理：術后患者睡硬板床，定時軸線翻身，防止脊柱旋轉扭曲，平臥時雙上肢自然放于軀體兩側，雙下肢自然伸直或屈曲，指導患者進行腹式呼吸和肌肉放松訓練，給予患者一些精神上的鼓勵，患者提供良好的心理支持，維持患者神經生理、神經內分泌和神經免疫功能的平衡與協調，降低患者生理及心理應激水平，提高舒適度。

③環境舒適護理：病房保持空氣清新，安靜整潔，物品擺放有序，私人物品放置在儲存柜中，病房的溫度、濕度要適宜，病房環境能夠讓患者感到輕松舒適。

1.3觀察指標

觀察兩組患者圍術期舒適度、術后不同時間段疼痛評分及護理質量滿意度。

舒適度：使用護理專家Kolcaba研制的簡化舒適度狀況量表，對患者圍術期的生理、心理、社會環境和文化及精神四個維度的舒適度進行評估，分數占比分別為32分、36分、28分和16分，評分越高表明患者舒適度越佳。

疼痛程度：使用Prince-Henry評分法，對兩組患者術后術后12h、24h及48h的軀體疼痛程度進行評估，評分標準：0分：咳嗽時無疼痛，1分：咳嗽時有明顯疼痛;2分：安靜時無疼痛，深呼吸時有明顯疼痛，3分：安靜時存在較輕的疼痛，4分：靜息狀態下疼痛明顯，難以忍受。

1.4數據處理

使用SPSS 21.0軟件包，進行統計學分析，計量學指標（±S ）顯著性檢測進行t檢驗，計數指標（%）顯著性檢測進行2檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異存在顯著性。

2.結果

2.1兩組患者圍術期舒適度比較

研究組患者圍術期的生理舒適度、心理舒適度、社會文化和環境舒適度及精神舒適度評分均高于對照組患者（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者術后12h、24h及48h Prince-Henry評分

術后12h、24h及48h，研究組患者Prince-Henry評分均顯著低于對照組患者（P<0.05），見表2：

2.3兩組患者護理質量滿意度比較

研究組患者護理質量滿意度顯著高于對照組患者，差異顯著（P<0.05），見表3：

3.討論

舒適護理是指通過一系列的護理干預措施，使患者生理、心理、社會等方面達到愉快的狀態或縮短、降低不愉快的程度。此次研究我院對老年腰椎壓縮性骨折手術患者進行舒適護理干預，使患者術后疼痛得到有效的緩解，圍術期舒適度得到顯著提升，有助于患者的康復，患者滿意度更高。

綜上所述：對老年腰椎壓縮性骨折手術患者進行舒適護理干預，可以顯著緩解患者術后疼痛，提升患者圍術的舒適度及滿意度，對患者的術后恢復起到了積極的作用，可以進一步推廣應用。

參考文獻

[1]欒西迪.采用舒適護理對于老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響效果探究[J].系統醫學，2017，2（12）：148-150.

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