豬傳染性胸膜肺炎的診斷與防治

文│蔡琳蘭（廣西壯族自治區武宣縣動物疫病預防控制中心） 李美珍 魏莎 唐胤晟（廣西壯族自治區畜禽品種改良站） 黃惠玲*（廣西壯族自治區鐘山縣鐘山鎮農業服務中心）

一、病原

豬傳染性胸膜肺炎的病原為胸膜肺炎放線菌，曾被稱為胸膜肺炎嗜血桿菌或副溶血嗜血桿菌，是一種兼性厭氧菌，菌體具有莢膜，不產生芽孢，不具有運動性，能產生多種毒素，為革蘭氏陰性菌小球桿狀菌或短小桿菌。本菌生長條件嚴格，在普通瓊脂培養基上不生長；在巧克力瓊脂培養基上生長良好，呈圓形、隆起、表面光滑、邊緣整齊的灰白色半透明小菌落；在血瓊脂培養基上呈β溶血。目前已報道有15個血清型，我國以5型和7型為主，不同血清型對豬的毒力不同，不同血清型的交叉保護力弱，豬場感染后很難凈化。本菌對外界的抵抗力不強，干燥情況下易死亡，對常用的消毒劑敏感。本菌是嚴格的黏膜寄生菌，在適當環境下可使不同的器官發生病變。

二、流行病學

豬傳染性胸膜肺炎只感染豬，各種年齡和性別的豬均易感，最常見于3～6月齡的豬，成年豬多呈隱性經過，發病速度快，死亡率高。該病主要由引進帶菌豬引起，因病原毒力和環境因素不同，發病情況明顯不同。急性病例多見于外來品種、仔豬和繁殖母豬，病豬和帶菌豬是最主要的傳染源，傳播途徑主要是空氣、直接接觸和污染物，也可通過氣溶膠傳播和工作人員間接接觸傳播。氣溫突變、衛生環境差、長途運輸等應激因素極易促使該病的發生和傳播，使發病率和病死率明顯上升。

三、臨床癥狀

豬傳染性胸膜肺炎可感染不同年齡的豬，潛伏期幾個小時到7天不等，根據臨診病程一般可分為最急性型、急性型、亞急性和慢性型。

最急性型表現為突然發病，通常見于仔豬，少數病豬未見任何癥狀而出現突然死亡現象，初生仔豬常呈致死性敗血癥。體溫升高至41℃以上，精神萎靡，食欲下降或廢絕，有短時腹瀉嘔吐現象，早期無明顯呼吸道癥狀，后期呼吸困難，常呈犬坐式呼吸，嚴重的腹式呼吸，鼻、耳、四肢末端和皮膚發紺。瀕死期體溫下降，口鼻流出血樣泡沫，一般癥狀出現后1～2天后死亡，死亡率高達80%～100%。

急性型病豬體溫升高至40～41℃，精神沉郁，食欲不振，飲水量增加，心臟和循環衰竭，隨著呼吸道癥狀的加重，皮膚也由發紅轉為發紺。少數患豬呈犬坐式呼吸，若未及時治療，1～2天內會因呼吸不暢窒息而亡。有幸者轉為亞急性型和慢性型。

亞急性和慢性型多由急性型轉變，多于急性后期。病豬體溫變化不明顯，食欲略減，有不同程度的陣咳或間歇性咳嗽，生長遲緩。若有應激情況出現時，病情突然加重，甚至心動過速而造成死亡。或發生繼發感染或混合感染而死亡，病豬耐過便成為病原攜帶者，成為隱性傳染源，這是該病難以凈化的原因之一，給豬場造成較大的經濟損失。

四、病理變化

主要病變出現在肺和呼吸道，肺炎是雙側性的，常見于肺的心葉、尖葉和膈葉。最急性型死亡病例的氣管和支氣管內有大量帶血泡沫，胸腔內積聚有大量淡紅色滲出液，但纖維素性胸膜肺炎不明顯，肺臟高度充血水腫。急性型多呈現明顯的纖維素性肺炎，病變表現多在心葉、尖葉和膈葉，肺腫大，且外表呈現深紫紅色，若切開腫大的肺部，質地堅實，且肺部間質充滿血色膠樣物。病變肺部通常會產生纖維素性滲出物，肺部與胸膜粘連，同時出現黃色滲出液，患病時間較長會造成患病豬肺病變，整體呈現特征性病癥狀態。亞急性型和慢性型病例肺出現明顯的壞死病灶，并有大小不等的結節（多見于膈葉），纖維素附著，肺部與心包、胸膜粘連，心包積液，并有菜花樣贅生物，關節、心內膜和腦膜等部位可見不同程度的膿腫，內有黃色積液。

五、診斷

1.臨床診斷。根據流行病學、臨床癥狀和病理變化可以作出初步診斷，急性型病例應與豬肺疫和豬瘟進行鑒別診斷，慢性病例與豬支原體肺炎進行鑒別診斷。急性豬肺疫表現為急性咽喉炎、肺炎和敗血癥，咽喉腫脹，痙攣性咳嗽，高度呼吸困難，皮下組織、漿膜及淋巴結出現出血點，肺部感染病變多在前下部，常有紅色肝變和灰色肝變混合存在，而豬傳染性胸膜肺炎病變局限于呼吸系統，肺炎肝變區呈一致的紫紅色。豬瘟病豬高熱稽留，淋巴結水腫出血呈大理石樣變，全身黏膜、腎、膀胱、喉頭黏膜有出血點，脾臟邊緣出現梗死灶，氣管和支氣管內無泡沫樣分泌物，肺無肝變。豬支原體肺炎主要表現為慢性干咳、氣喘，體溫一般不升高，病程長，死亡率低，病死豬剖檢可見肺心葉、尖葉出現對稱性肉樣變，肺門淋巴結腫大，呈灰白色水腫樣，切面濕潤。主要癥狀為咳嗽和氣喘，病變特征是融合性支氣管肺炎。

2.實驗室診斷。該病確診需經實驗室診斷。采集病死豬的病變肺臟組織和鼻、支氣管分泌物涂片，進行革蘭氏染色鏡檢，可見革蘭氏陰性、多形態兩極濃染的小球桿菌，可進一步分離培養。將無菌采集的病料接種在5%的綿羊血瓊脂平板上，10%二氧化碳，37℃下培養24～48小時，平板呈β溶血現象；在麥康凱和普通瓊脂平板上不生長；在巧克力瓊脂平板上出現濕潤、直徑1～2毫米的淺灰色突起菌落。配合血清學試驗，凝集試驗、補體結合試驗、酶聯免疫吸附試驗，檢測結果為陽性，即可確診為豬傳染性胸膜肺炎。

六、防治措施

1.加強飼養管理。

（1）嚴格執行豬場衛生消毒制度，定期進行有效消毒，定期清理生豬糞便，保持豬場內部環境達到標準。保持良好的通風和適宜的溫濕度，減少有害氣體對呼吸道黏膜的刺激，合理調整飼養密度，減少各種應激，避免發生呼吸道感染，保證豬群均衡的營養水平，合理補充維生素和微量元素，提高豬群抵抗力。

（2）實行“全進全出”的飼養管理制度，嚴把引種關。不從疫區和陽性豬場引種，認真按引種規定進行嚴格檢疫，避免引進隱性感染和帶菌豬，造成該病的傳播與流行。堅持自繁自養原則，盡量減少引種次數，采取人工授精的方式配種，減少病原傳入。

2.阻斷傳播。為有效控制豬傳染性胸膜肺炎，提前建立隔離屏障。豬場通過選用封閉式管理模式，有效把控外來人員與運輸車輛的進出頻率，防止將豬傳染性胸膜肺炎病毒帶入豬場。

3.免疫接種。由于該病病原胸膜肺炎放線桿菌有多種血清型，且各血清型之間無完全交叉免疫保護，因此，要選取當地流行的血清型多價苗進行免疫接種，已有感染的豬場將本場分離的菌株制成滅活苗進行免疫接種，效果更理想。根據當地豬傳染性胸膜肺炎的流行情況和本場實際情況，制定合理的免疫接種方案。一般免疫程序如下：種公豬每半年免疫1次；懷孕母豬產前1個月免疫1次；后備母豬6月齡免疫1次，21天后進行二免；仔豬2月齡時進行一免，14天后進行二免。

4.藥物治療。該病發病速度快，死亡率高，因此，對病豬要早發現、早診斷、早治療。確診后及時隔離病豬，立即進行藥物治療。肌內注射氟苯尼考20毫克/千克與頭孢噻呋5毫克/千克，每天注射1次，連續3～5天。發病早期可將黃芪多糖粉劑和強力霉素可溶性粉劑添加于豬群飼料中，全群連續飼喂1周，單次添加量均為1克/千克，可預防疾病的傳播和蔓延。通過7天連續治療，能有效控制養殖場病情，防止其他生豬被感染。發病后必須盡早治療，后期治療效果不理想。

該病菌易產生耐藥性，不同豬場用藥情況差異較大，治療前最好先做藥敏試驗，選擇敏感藥物，并注意交叉用藥，防止耐藥性的產生和抗生素的濫用。常用的敏感藥物有氟苯尼考、頭孢噻呋、恩諾沙星、替米考星等。

七、結語

綜上所述，豬傳染性胸膜肺炎是一種高度傳染性呼吸道疾病，病豬和隱性感染的豬都有很強的傳染性，豬場一旦感染，凈化難度大，經濟損失嚴重，因此，防控該病必須采取全面有效的綜合防治措施，即從消毒、飼料、飼養管理、引種、免疫接種和藥物防治等方面入手，根據本場實際制定出全面的綜合防治措施。