基于特殊兒童本位的輔助器具設計*

肖菊英 楊雙 陳燕琴

摘? 要? 《“十四五”特殊教育發展提升行動計劃》要求實施輔助器具進校園工程，優先為義務教育階段殘疾兒童科學提供輔助器具適配及服務，給特殊教育教師帶來挑戰。特殊教育教師為特殊兒童選擇或設計輔助器具應考慮學生、環境、任務、工具等四方面的因素（SETT模式），立足于特殊兒童本身的實際需求，從特殊兒童的困難、能力、目標達成、現有輔助器具等方面出發，考慮通用設計原則，使輔助技術能最大化地服務特殊兒童。除此之外，特殊教育教師應不斷提升能力、深入研究，加大校企合作力度，促進特殊兒童的真正融合。

關鍵詞? 特殊兒童；輔助器具；特殊教育

中圖分類號：G76? ? 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2022）18-0025-04

0? 引言

我國殘疾人總人數約8 502萬人[1]，對殘疾人輔助器具的需求量較大。黨中央、國務院高度重視殘疾人輔助器具事業發展。習近平總書記強調，要重視殘疾人健康，增強全社會殘疾預防意識，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。李克強總理指出，以輔助器具為代表的殘疾人服務產業具有經濟效益和社會效益，承載科技創新與人文關懷，具有廣闊的發展前景。黨的十九大報告提出，發展殘疾人事業，加強殘疾康復服務[2]。同時，我國“十四五”時期殘疾人輔助器具工作的主要任務目標要求著力構建與經濟社會發展相協調、與殘疾人需求相適應的殘疾人輔助器具保障制度和服務體系，增強輔助器具專業服務能力，提升服務質量，進一步滿足城鄉殘疾人輔助器具服務需求，到2025年，有需求的殘疾人基本輔助器具適配率達85%以上[3]。《“十四五”特殊教育發展提升行動計劃》也指出，“實施輔助器具進校園工程，優先為義務教育階段殘疾兒童科學提供輔助器具適配及服務”[4]。因此，發展殘疾人輔助器具是一項重要的任務。

中殘聯、中國輔助器具中心開展多種項目，以更專業、深入、全面地給殘疾人提供輔助器具服務，包括輔助器具研發、服務體系建構、WHO重點輔助器具等標準研究等，加大國際合作、開展各種培訓，以提高輔助器具專業人員的專業水平[5]。國內學者對輔助器具展開研究，集中于輔助器具技術、輔助器具政策、輔助器具供需、輔助器具產業發展等主題[6]，但對于特殊教育輔助器具的研究尚少。現有的輔助器具無法滿足當前特殊兒童教育教學及日常生活的需要，這就需要教師根據實際設計合適的輔助器具，包括簡單低科技輔助器具或高技術輔助器具。因此，教師在缺乏輔助技術相關理論與知識的情況下，了解特殊兒童輔助器具的設計和開發中的相關知識及注意事項，是一件有意義的事。

1? 特殊兒童輔助技術設計的理論模式

1990年，Joy Smiley Zabala在人與技術整合模式（MPT）、人類活動輔助技術模式（HATT）等模式基礎上，發展SETT理論，并在特殊教育中得到驗證，運用至今。該理論框架以學生為中心，考慮學生（Student）、環境（Environments）、任務（Tasks）和工具（Tools）四個要素，SETT即四個要素的英語單詞首字母大寫。學生特指殘疾學生，需要使用輔助器具完成某一項任務和功能。每個要素都有幾個相應的問題以幫助了解特殊兒童在這些方面的現狀，SETT四要素需要考慮的問題如表1所示。在四個要素的考慮過程中，并不是獨立思考其中的某一個要素，而且工具（輔助器具）是最后被考慮的，是在充分了解并且結合前面幾個要素后才考慮的要素[7]。因此，特殊兒童輔助技術的設計也應該按照SETT模式進行思考，以學生為中心，在了解幾方面因素的基礎上，選擇和設計適當的輔助技術。

2? 輔助器具設計流程及實例

特殊兒童輔助器具設計的流程應基于兒童本身的需要出發，以SETT框架為指導，考慮學生、任務、環境、工具等方面的要素。每一個要素不只是某一方面的要求，可能涉及多個方面，例如：學生因素需要考慮學生的需求、現有能力、困難等情況；任務需要考慮所要完成的功能性目標或IEP（indivi-dualized educational plan，個別化教育計劃）目標是什么；環境考慮完成某種目標或任務所處的環境，包括教室、盥洗室、餐廳、操場、家庭、社區環境或工作場等；工具要考慮目前現有的輔助器具情況、利弊，以及后期設計的輔助器具的情況等。根據SETT模式以及輔助器具設計的需要，把輔助器具設計分為以下步驟，并由具體的案例說明。

2.1? 考慮特殊兒童的困難，了解需求及能力

考慮學生困難、了解需求及能力是輔助器具設計的第一步，需要通過各種方法收集學生目前的需求和現有能力。了解學生存在的困難，并了解學生是否需要解決此方面的困難，或者是否需要某種調整，目前的能力水平能不能克服此種困難，或者使用某種器具能否具備相應的能力，都需要具體明確。在盲教育過程中，教師發現盲生經常會把盲文寫字板、筆、水杯、文具等物品掉落在地，然后撿物品對于盲生又會有一定的困難。教師通過了解，有的盲生不需要解決此種困難，因為他們覺得這種事情發生的概率不大，只要多注意或請人幫忙就行，這樣就不用解決該困難。相反，如果盲生覺得這個對他造成一定的困擾，需要協助解決這個問題，那就應該著重思考。困難和需求了解后，就是能力的問題，根據盲生的情況了解其能力（如全盲看不見，但其他能力正常）。

2.2? 確定功能性目標或IEP目標

根據前述困難、需求，確定具體的目標。目標可以分為功能性目標和IEP目標：功能性目標主要指實現某種功能，包括常見的移動、坐姿、擺位、如廁、用餐等；而IEP目標指通過評估制定的IEP，特殊兒童無法獨立完成，需要借助某種輔助技術才能完成。如盲生的困難是物品容易掉落，要解決這個問題，目標就是讓物品不容易掉落，掉落的頻率由之前的一天五次減少到一次或者沒有，這就成為一個目標。

2.3? 完成功能或目標的環境

確定目標后，考慮完成目標的環境，不同的目標或任務完成的場地或環境不一樣，所選用的輔助器具也不同，要充分分析環境情況。盲生物品容易掉落，此種情況發生的教室，教室這個環境決定了課桌上常用的物品有盲文筆、盲文板、書本、水杯等，以及教室這個環境本身的一些特殊需求。

2.4? 目前現有的輔助器具狀況

了解目前市面上現有的輔助器具情況，包括種類、數量，利弊等，以此選擇或者在此基礎上設計更合適的輔助器具。通過網上查閱現有的課桌椅，發現教室中使用的課桌椅尺寸大小差不多一個人正好獨立使用，簡單、光滑、易清潔。除此之外，面積大、有書架之類的課桌就屬于家庭用的課桌。因此，目前教室中常用的課桌是面對普通學生進行設計的，對普通學生有其特殊的優點，包括易清潔、簡單等，而盲生課本較大，寫字板和筆特殊，無法滿足他們的需要，需要進一步構思。

2.5? 構思設計新的輔助器具

根據以上情況，構思適合的輔助器具，從輔助技術的結構、功能、可行性、優缺點等方面去構思。根據盲生以上情況，構思的產品課桌跟普通課桌類似，只是課桌長寬稍作加長，在課桌上前方專門設計固定存放盲文板和筆、水杯的位置即可，這屬于一個在普通課桌基礎上的改造，不涉及高科技，具有較強的可行性，便于盲生使用；弊端是加大了一定的尺寸，可能對教室空間的利用會有所調整。新設計的盲文課桌示意圖如圖1 所示。

2.6? 輔助器具實現

構思好輔助器具之后，就是輔助器具實物的形成，這里有兩種情況：一種是簡單的、低科技的、可以自己制作的輔助器具，可以根據設計的構思制作出來用于具體實踐；另一種是設計和構思出來，憑借學校能力無法完成，就要與相應的技術公司或廠家合作，完成這一步的操作。盲文桌雖然是低科技，但是學校無法自己操作完成，要形成實物，還需要廠家合作才能完成。

2.7? 使用及效果

輔助器具設計完成的最后一步，就是實物形成后用于具體實踐中，驗證使用效果。輔助器具使用的成效應結合科學的研究方法進行分析，了解輔助器具的實際效果，進而不斷改進。

3? 展望

輔助器具的設計是特殊教育教師教學能力的一種體現，雖然不要求教師以設計為主，但要求教師能夠在眾多的輔助器具當中選擇合適目標完成的輔助器具，或者能夠自己設計出相應的輔助器具以完成某個教學目標。因此，教師應提高選擇和設計教學輔助器具的能力，加強研究能力，立足特殊兒童，考慮通用設計的原則，加強校企合作，提供最優化服務。

3.1? 提高教師的輔助器具選擇及設計能力

特殊教育教師應具備相應的輔助器具選擇和設計能力，充分發揮想象力與創造力，在工作過程中給特殊兒童提供更多的服務，使特殊兒童最大化地參與日常生活、學習。

3.2? 特殊兒童輔助器具設計要立足特殊兒童需要

特殊兒童輔助技術的選擇和設計要立足特殊兒童本身，根據需要進行分析并提供相應服務。SETT、IEP等就是充分以特殊兒童本位為前提的，而不是站在他人的角度，認為他應該有這方面的需要。因此，發現問題后應認真調查了解，才能確定目標并進行下一步的分析。

3.3? 通用設計原則的使用

通用設計是指為了讓所有人都能最大限度地使用產品和環境的設計，不經過任何調整和特殊改造，設計的產品可以滿足不同人群的各種潛在需求[10]。教師在進行輔助器具設計的時候，應該考慮通用設計的原則，在滿足個體需求的同時，還要考慮可不可以用于其他特殊兒童或普通兒童，這樣就可以用有限的時間和精力滿足更多人群的需求。

3.4? 加大校企合作

特殊教育教師除了教育教學，還應開展教學研究，通過對特殊兒童及其需求的了解，提出輔助器具設計方案，通過校企合作，把設計轉化為可利用的產品或技術，研究設計出更多適合特殊兒童的輔助技術產品。

參考文獻

[1] 中國殘疾人聯合會.2010年末全國殘疾人總數及各類、不同殘疾等級人數[R/OL].（2021-02-20）[2021-09-16].https：//www.cdpf.org.cn/zwgk/zccx/cjrgk/15e9ac67d7124f3fb4a23b7e2ac739aa.htm.

[2] 中國殘疾人聯合會.“十三五”殘疾人輔助器具事業成果展[R/OL].（2021-10-14）[2022-03-18].https：//www.cdpf.org.cn//ztzl/zxzt1/2021/blhzt/blhxgxw/a31b0a3ba3624b1fb90392640165dc37.htm.

[3] 中國殘疾人聯合會.我國殘疾人輔助器具工作情況[R/OL].（2021-10-14）[2022-06-26].https：//www.cdpf.org.cn//ztzl/zxzt1/2021/blhzt/blhxgxw/4de066233e4c4fe688fc98851ad624d8.htm.

[4] 國務院辦公廳關于轉發教育部等部門“十四五”特殊教育發展提升行動計劃的通知[A/OL].（2021-12-31）[2022-01-23].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2022-01/25/content_5670341.htm.

[5] 中國殘疾人輔助器具中心.全國輔助器具科研創新戰略聯盟[EB/OL].（2019-08-28）[2021-09-30].http：//www.cadtc.org.cn/kycx/lmjs/index.htm.

[6] 楊立雄.全國輔助器具服務網絡建設研究[J].殘疾人研究，2020（1）：61-71.

[7] Minnesotas Guide to Assistive Technology. TheSETT Framework[EB/OL].[2022-01-25].https：//mn.gov/admin/at/getting-started/ready-sett-go.jsp#1.

[8] Zabala J. The SETT Framework： Critical Areas?to Consider When Making Informed Assistive?Technology Decisions[EB/OL].（1995-03-02）[2022-01-25].https：//files.eric.ed.gov/fulltext/ED381962.pdf.

[9] 肖菊英，楊雙，勾柏頻，等.一種盲用課桌：ZL202022301072.4[P].2022-01-25.

[10] Burgstahler S L. Universal Design： Process，?Principles， and Applications[EB/OL].（2021-04-12）[2022-01-25].https：//www.washington.edu/doit/universal-design-process-principles-and-applications.

*課題項目：貴州省教育科學規劃特殊教育專項課題“特殊教育學校康復輔具設計研究”（2018TJZX002）。

作者：肖菊英，安順學院特殊教育學院，副教授，主要研究方向為特殊教育信息資源與輔助技術（561000）；楊雙，遵義特殊教育學校，一級教師，研究方向為視力障礙兒童教育與訓練（563000）；陳燕琴，安順學院，講師，研究方向為視力障礙兒童教育與訓練（561000）。