常見外傷的家庭護理

顏士州

編者按

2016年，黨中央、國務院發布了《“健康中國2030”規劃綱要》，這是我國首次公布健康領域中長期的規劃，明確了“共建共享、全民健康”是建設健康中國的戰略主題和根本目的。2017年10月18日，習近平總書記在黨的十九大報告中提出，實施健康中國發展戰略。2019年6月24日，國務院印發《關于實施健康中國行動的意見》 （以下簡稱《意見》），成立健康中國行動推進委員會，從國家層面出臺了《健康中國行動（2019—2030年）》。這一中長期行動聚焦當前主要健康問題和影響因素，緊密圍繞疾病預防和健康促進兩大核心。國務院在《意見》中明確提出了15項行動目標、指標、任務等，努力使群眾不生病、少生病，共建共享健康生活。本刊開設“健康中國”欄目，關注相關健康中國重大行動，傳播科學的健康理念，助力國家推進健康中國建設。

在日常生活中，青少年因運動量大或莽撞不慎，難免會遇到一些皮外損傷，皮外損傷是指皮膚軟組織的損傷，如表皮擦傷、劃破或皮膚裂傷。要根據損傷的傷口大小，深淺及時進行處理，若處理不當則可能會出現傷口出血，感染，甚至會罹患破傷風，威脅生命。因此，學會一些簡易處理、護理的方法，很有必要。

外傷時，血液流出體外稱外出血。常見的外出血的原因有挫傷、割傷、砸傷等。若遇到表皮擦傷，出血不多且傷口干凈，只要在傷口上涂些酒精或碘伏即可；若傷口較臟，應先用酒精或純凈水，輕輕擦洗干凈，擦時由內向外，待傷口干凈后，再涂上碘伏，傷口不一定要包扎；若遇到割傷，傷口長在1～2cm左右，傷口較深且整齊，在沒有醫療條件的情況下，可先將傷口用酒精洗凈，傷口周圍的皮膚用70%的酒精消毒，然后再用紗布包扎。面部創傷只要7天即可除去膠布，四肢創傷須10～14天方可除去，若遇到四肢、頭、面部外傷，血管破裂流血不止時，應將傷者及時送往醫院；在送醫途中，應先將紗布或干凈的毛巾包扎或壓緊在傷口上，也可用壓迫血管的方法進行止血。

小面積的輕度燒傷和燙傷：受傷后，表皮發紅、發熱、腫痛、有燒灼感的屬一度燒傷。處理方法：可先將受傷部位用冷水（水溫20℃左右）沖洗，以止痛消腫，然后再在患處涂些清涼止痛油劑（藍油烴等），傷口不需包扎。若燙傷后起了水皰，屬二度燙傷，未破的水皰要加以保護，水皰表皮是一層良好的保護膜，切勿弄破，以防感染，可用紗布蓋住傷口并固定；較大的水皰可用消毒注射器抽去其中的液體后再包扎，要注意保持創面清潔、干燥；在無發熱、滲出液體等情況下，不要經常打開傷口上的紗布，一般10～14天創面即可愈合。切勿采用一些“傳統”的方法，如在傷口上涂抹醬油、黃醬等，因為醬油、黃醬等不但不能治愈傷口，反而會使傷口感染而遺留下難以消除的瘢痕。

化學燒傷：化學燒傷的種類很多，應脫離污染物后及時就醫。

此傷多是在彎腰提重物或肩負重擔時用力過猛所致。受傷時，患者有腰部突然“炸裂”或“內斷”的感覺。護理方法：睡硬板床、48小時之內冷敷，48小時后熱敷等，待疼痛消失后，適當進行背部肌肉鍛煉，逐步練習脊柱的前屈、后伸、側屈及旋轉等動作。如經過嚴格保守治療效果欠佳，甚至疼痛加重則需前往醫院做進一步的檢查。

骨折后，受傷部位有壓痛感、腫脹、畸形等，并失去正常的活動功能；嚴重骨折，患者會出現脈搏細弱，血壓下降等癥狀，因此現場處理十分重要，若下肢骨折，切勿扶持患者走路；若骨折產生肢體彎曲、扭轉或畸形，不可勉強復位；四肢骨折時，可用木板、木棒等做臨時固定，固定范圍一般包括患肢的上下兩個關節，勿將繃帶或布帶直接固定在受傷部位；固定時松緊要適宜，經臨時固定后，再送醫院做進一步治療。

（作者系江蘇省張家港市大新鎮新凱學校生物教師）