繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理現(xiàn)狀與對(duì)策

李香玉?張秀

摘? 要：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作的重要性和必要性不言而喻，如何根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和實(shí)際需求有計(jì)劃、有層次地開(kāi)展繼續(xù)教育工作，是醫(yī)院繼續(xù)教育管理部門(mén)應(yīng)該重點(diǎn)思考的問(wèn)題。本文以北京某三甲專(zhuān)科醫(yī)院為例，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談、資料分析，對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況進(jìn)行分析，以期為同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育工作開(kāi)展提供思路和借鑒。

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;信息化;績(jī)效考核

中圖分類(lèi)號(hào)：R4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-8011（2022）-13-0-04

當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)現(xiàn)代化建設(shè)不斷加快，人民對(duì)健康水平需求進(jìn)一步增長(zhǎng)，與之對(duì)應(yīng)的是，我國(guó)衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體能力和水平還有待進(jìn)一步提高，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育模式也需不斷轉(zhuǎn)換。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）起源于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，具體是指醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員結(jié)束院校教育階段之后，為適應(yīng)行業(yè)發(fā)展、提升業(yè)務(wù)能力的再教育[1]。目前該教育已成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系的重要組成部分，是伴隨醫(yī)療人員從業(yè)終身的教育模式。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，也是推動(dòng)學(xué)科發(fā)展、提升人員素質(zhì)的重要手段。因此，我們有必要不斷建立健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理工作，并進(jìn)一步促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展。

基于面授形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是我國(guó)繼續(xù)教育的主要形式，如中華醫(yī)學(xué)會(huì)下屬的各臨床學(xué)科舉辦的年度全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議是規(guī)模較大的全國(guó)性繼續(xù)教育活動(dòng)。有基于獨(dú)立學(xué)習(xí)、研究、深造形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，如醫(yī)療從業(yè)者獨(dú)立進(jìn)行的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、研究、成果總結(jié)等活動(dòng);也有基于網(wǎng)絡(luò)媒介的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，如“慕課”[2]。

作者以北京某三甲專(zhuān)科醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)A醫(yī)院）為研究對(duì)象，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談、資料分析，分析出醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理現(xiàn)狀以及醫(yī)技護(hù)人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)知和需求狀況，找出醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在問(wèn)題，并提出相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策和措施，以期為同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育工作開(kāi)展提供思路和借鑒。

1 A醫(yī)院繼續(xù)教育管理現(xiàn)狀

A醫(yī)院是集醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)于一體、全面發(fā)展的北京區(qū)屬三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，醫(yī)院職工總數(shù)400余人，2021年，醫(yī)院全年門(mén)診量36.4萬(wàn)余人次、出院患者1.5萬(wàn)余人次、全院手術(shù)1.3萬(wàn)余人次。在專(zhuān)病治療方面，醫(yī)院有著非常鮮明的學(xué)科特色和品牌優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院以“團(tuán)結(jié)、敬業(yè)、求實(shí)、創(chuàng)新”為主線(xiàn)，堅(jiān)持對(duì)內(nèi)以職工為中心、對(duì)外以患者為中心的“雙中心”建設(shè)理念，抓住管理、技術(shù)、人才、文化和品牌五個(gè)發(fā)展要素，以人才帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院不斷提升，具有盡快邁入國(guó)家專(zhuān)科醫(yī)院第一方陣的能力，向著國(guó)內(nèi)一流醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)篤定前行。

在繼續(xù)教育管理方面，醫(yī)院建立了“樹(shù)型”四級(jí)繼續(xù)教育績(jī)效管理責(zé)任體系。設(shè)立了醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作組，工作組組長(zhǎng)即醫(yī)院院長(zhǎng)，也是發(fā)起者;科教科作為長(zhǎng)期辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織實(shí)施全院的教育規(guī)劃，是實(shí)行項(xiàng)目分模塊管理的組織者、承擔(dān)者;建立了多維度的繼續(xù)教育管理制度，也將繼續(xù)教育工作納入醫(yī)院的績(jī)效管理體系和質(zhì)控管理體系。近年來(lái)，醫(yī)院繼續(xù)教育開(kāi)展情況如下：①繼續(xù)教育項(xiàng)目數(shù)量上，2016年以來(lái)，醫(yī)院平均每年承擔(dān)8項(xiàng)市級(jí)以上繼續(xù)教育項(xiàng)目，40余項(xiàng)區(qū)級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，近10項(xiàng)院內(nèi)自管繼續(xù)教育項(xiàng)目。②繼續(xù)教育項(xiàng)目分類(lèi)上，醫(yī)院主辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目包括中醫(yī)肛腸學(xué)、胃腸病學(xué)、中醫(yī)脾胃病學(xué)、病理學(xué)、藥事管理學(xué)、傳染病學(xué)、護(hù)理學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等20多個(gè)學(xué)科。③繼續(xù)教育參與方式上，醫(yī)院參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式有參加各級(jí)各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì)議或?qū)W習(xí)班（包括院內(nèi)外的各類(lèi)繼續(xù)教育項(xiàng)目、學(xué)術(shù)會(huì)議）、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)歷晉升、自學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目教材、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等。

從繼續(xù)教育管理、繼續(xù)教育課程的數(shù)量、學(xué)科內(nèi)容分布等方面，醫(yī)院主辦的各類(lèi)繼續(xù)教育課程豐富多樣，基本能滿(mǎn)足職工繼續(xù)教育學(xué)習(xí)需求。但是考慮到專(zhuān)業(yè)學(xué)分的要求，以及對(duì)新知識(shí)學(xué)習(xí)的需求，職工也會(huì)選擇其他形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

自2020年新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，線(xiàn)下人員流動(dòng)受限，很多線(xiàn)下的學(xué)術(shù)活動(dòng)轉(zhuǎn)為線(xiàn)上舉辦，北京市繼續(xù)教育管理規(guī)定也解除了原定遠(yuǎn)程教育不能超過(guò)10學(xué)分的限制，醫(yī)院大部分的醫(yī)技人員繼續(xù)教育主要集中在線(xiàn)上參與會(huì)議或?qū)W習(xí)班、自學(xué)教材、院內(nèi)組織的各類(lèi)培訓(xùn)等。

2? 繼續(xù)教育中遇到的問(wèn)題

2.1? 繼續(xù)教育認(rèn)知相對(duì)統(tǒng)一，但形式化嚴(yán)重

宋仙保等[3]通過(guò)對(duì)7省（區(qū)）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)、醫(yī)技人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育意義、目的的認(rèn)知和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)個(gè)人職業(yè)以及整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平促進(jìn)作用具有高度一致性;此外，醫(yī)技護(hù)人員也都表示需要進(jìn)一步優(yōu)化和完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育政策。

在對(duì)A醫(yī)院不同科室、不同職稱(chēng)的35名醫(yī)務(wù)人員調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)的教育的目的主要有提升專(zhuān)業(yè)能力、更好地勝任工作，職稱(chēng)晉升和職業(yè)發(fā)展指標(biāo)要求，醫(yī)院績(jī)效考核要求，完成學(xué)分要求（醫(yī)療從業(yè)所必需），拓展視野、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值等。大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育工作的認(rèn)知相對(duì)統(tǒng)一，認(rèn)同繼續(xù)教育的價(jià)值，認(rèn)為繼續(xù)教育的開(kāi)展能夠很好地彌補(bǔ)基礎(chǔ)教育階段學(xué)習(xí)的不足，也是對(duì)本專(zhuān)業(yè)甚至跨專(zhuān)業(yè)知識(shí)補(bǔ)充拓展的重要路徑，同時(shí)也認(rèn)同將繼續(xù)教育執(zhí)行情況和職稱(chēng)晉升掛鉤。其統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。

同時(shí)，在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，目前對(duì)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作缺乏有針對(duì)性的監(jiān)督，形式化問(wèn)題較嚴(yán)重。一是雖然《北京市專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育規(guī)定》里要求醫(yī)技護(hù)人員每年要接受一定學(xué)時(shí)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，但未對(duì)學(xué)員培訓(xùn)需求進(jìn)行分析，缺乏規(guī)劃。二是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式單一，以大講堂理論授課為主，學(xué)員眾多，學(xué)習(xí)效果不佳。此外，對(duì)于技能培訓(xùn)課程也是采用課堂演示為主，學(xué)員缺乏動(dòng)手實(shí)操能力的培養(yǎng)。三是考核不嚴(yán)格，一般是以筆試、面談等方式為主，如筆試也會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行開(kāi)卷或閉卷進(jìn)行考核，但也存在不進(jìn)行考核的情況，且考核形式單一，缺乏培訓(xùn)心得、實(shí)踐技能操作考核等形式。

2.2? 工學(xué)矛盾相對(duì)突出

A醫(yī)院是一家快速發(fā)展的醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員除日常業(yè)務(wù)工作外，還肩負(fù)疫情防控、疫苗接種、冬奧保障、中高考保障等多項(xiàng)臨時(shí)性工作任務(wù)，工學(xué)矛盾非常突出，在這種情況下，很容易出現(xiàn)為了獲得學(xué)分而被動(dòng)學(xué)習(xí)的情況，學(xué)習(xí)的效果大打折扣。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為3個(gè)學(xué)時(shí)授予1學(xué)分，通過(guò)一天的學(xué)習(xí)能夠獲得2個(gè)學(xué)分。三甲醫(yī)院要求醫(yī)技人員每年修滿(mǎn)25學(xué)分，一類(lèi)學(xué)分10分，二類(lèi)學(xué)分15分，中級(jí)職稱(chēng)以上要有不少于1/3的專(zhuān)業(yè)學(xué)分。為了滿(mǎn)足繼續(xù)教育考核要求，每年至少都要完成以上學(xué)時(shí)的學(xué)習(xí)。

部分職工反饋，平時(shí)自己沒(méi)有足夠的時(shí)間參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，但是為了滿(mǎn)足學(xué)分考核要求，會(huì)在考核之前，為了獲得學(xué)分而去集中參加學(xué)習(xí)。有的則認(rèn)為繼續(xù)教育時(shí)間安排和日常業(yè)務(wù)開(kāi)展沖突，想?yún)⒓訉W(xué)習(xí)但力不從心，尤其是手術(shù)室、急診科這類(lèi)科室。因此，如何平衡工學(xué)矛盾、保證學(xué)習(xí)效果，也是繼續(xù)教育管理面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。

2.3? 課程內(nèi)容選擇傾向性明顯

在繼續(xù)教育項(xiàng)目開(kāi)展中，大部分都會(huì)選擇與本專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的課程或內(nèi)容，同時(shí)獲得相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)學(xué)分。而對(duì)非本專(zhuān)業(yè)或者相鄰領(lǐng)域的知識(shí)，如醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)院感染學(xué)、醫(yī)療質(zhì)量管理等知識(shí)興趣不大，導(dǎo)致目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系出現(xiàn)重知識(shí)而輕職業(yè)道德教育局面[4]。

為完善課程體系，醫(yī)院適時(shí)將《中華人民共和國(guó)民法典》等醫(yī)療行業(yè)相關(guān)法規(guī)、相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策學(xué)習(xí)納入了院內(nèi)繼續(xù)教育之中。但是臨床工作人員在進(jìn)行課程學(xué)習(xí)的時(shí)候傾向性依然比較突出，依然會(huì)對(duì)跟自身專(zhuān)業(yè)相關(guān)的課程內(nèi)容更感興趣，對(duì)管理類(lèi)別的課程興趣不大。

同時(shí)，作為專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院在開(kāi)設(shè)繼續(xù)教育課程的時(shí)候，更多地要兼顧大部分人的需求，一些相對(duì)邊緣的科室在繼續(xù)教育內(nèi)容安排的時(shí)候無(wú)法兼顧。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的供需差異主要表現(xiàn)在兩方面，一是培訓(xùn)項(xiàng)目不能滿(mǎn)足需求，二是培訓(xùn)內(nèi)容缺乏針對(duì)性，項(xiàng)目忽略了個(gè)體差異，一般是面向全體醫(yī)技護(hù)人員的“普適型”項(xiàng)目[5]。

從學(xué)科建設(shè)的角度出發(fā)，非本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員應(yīng)該適當(dāng)掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，這樣便于在日常診療中作出診斷，也便于多個(gè)科室之間的業(yè)務(wù)協(xié)同。此外，在課程內(nèi)容的安排上，醫(yī)技人員認(rèn)為繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容存在缺乏實(shí)用性和臨床業(yè)務(wù)需求結(jié)合不緊密。

3? 解決當(dāng)前繼續(xù)教育管理問(wèn)題的措施建議

3.1? 以“學(xué)習(xí)者為中心”設(shè)計(jì)更多的實(shí)操性和臨床實(shí)踐性課程

醫(yī)學(xué)教育與其他理論文化課程的教育有較大的區(qū)別，是一門(mén)治病救人且需要終身繼續(xù)教育的學(xué)科。其屬性決定了該教育具有一定臨床實(shí)踐性[6]。課程應(yīng)堅(jiān)持以學(xué)習(xí)者為中心的設(shè)計(jì)理念，圍繞實(shí)操性和臨床實(shí)踐性課程的教學(xué)方式、課程資源分享方式及課程評(píng)價(jià)方式進(jìn)行設(shè)計(jì)[7]。自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)“北京市全員培訓(xùn)必修課”的方式，自主研發(fā)了醫(yī)院內(nèi)部的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)系統(tǒng)。通過(guò)提前錄制課程，設(shè)置成免拖拽、考試題彈窗的形式，約束醫(yī)技人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。這種學(xué)習(xí)形式在一定程度上避免了醫(yī)技人員學(xué)習(xí)中為獲得學(xué)分而學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，對(duì)緩解工學(xué)矛盾也有一定作用。

從繼續(xù)教育開(kāi)展的目標(biāo)和初衷出發(fā)，繼續(xù)教育課程設(shè)計(jì)更應(yīng)關(guān)注“因材施教”，對(duì)繼續(xù)教育受眾的特點(diǎn)、需求、當(dāng)前的技能水平充分了解，圍繞目標(biāo)，基于現(xiàn)狀設(shè)計(jì)課程體系。A醫(yī)院將繼續(xù)教育設(shè)置為“醫(yī)技、管理、護(hù)理、疾控”四個(gè)模塊，進(jìn)行模塊化管理，在年初即做好課程計(jì)劃，所有課程內(nèi)容都必須與該模塊日常業(yè)務(wù)開(kāi)展緊密結(jié)合，既關(guān)注因材施教，也立足學(xué)以致用。課程結(jié)束后，從學(xué)習(xí)者施教者”兩個(gè)方面，設(shè)置評(píng)價(jià)與考核，對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和追蹤，如有考核不合格者，將安排補(bǔ)考。

3.2? 創(chuàng)新繼續(xù)教育開(kāi)展方式

杜文津等[8]認(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)+學(xué)術(shù)會(huì)議”在繼續(xù)教育開(kāi)展中有如下優(yōu)點(diǎn)：內(nèi)容豐富、交流暢通;免費(fèi)參會(huì)、節(jié)約經(jīng)費(fèi)，無(wú)須脫崗;資源共享、打破時(shí)空、方便學(xué)習(xí)等。季燕等[9]認(rèn)為，信息化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)，如錄播學(xué)術(shù)會(huì)議以及開(kāi)展在線(xiàn)繼續(xù)教育項(xiàng)目，不但解決醫(yī)技護(hù)人員通勤不便、時(shí)間散碎、工學(xué)矛盾的問(wèn)題，而且醫(yī)技護(hù)人員可以選擇性重播，通過(guò)重復(fù)學(xué)習(xí)不斷提高學(xué)習(xí)效果。因此，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化優(yōu)化教學(xué)管理過(guò)程，提高醫(yī)技護(hù)人員滿(mǎn)意度。

線(xiàn)上繼續(xù)教育也存在流于形式的弊端，線(xiàn)上繼續(xù)教育學(xué)習(xí)平臺(tái)也設(shè)置了問(wèn)題留言、線(xiàn)上互動(dòng)的窗口，但因該類(lèi)學(xué)習(xí)多為離線(xiàn)，存在回應(yīng)不及時(shí)、留言缺乏互動(dòng)等問(wèn)題。

因此，從繼續(xù)教育學(xué)習(xí)效果出發(fā)，線(xiàn)上學(xué)習(xí)缺乏線(xiàn)下學(xué)習(xí)的互動(dòng)和交流環(huán)節(jié)，可采取線(xiàn)上和線(xiàn)下結(jié)合的方式，比如一些常規(guī)知識(shí)、每年更新程度不大的課程，如“三基三嚴(yán)”“十八項(xiàng)核心制度”“醫(yī)院感染控制要點(diǎn)”等課程可通過(guò)線(xiàn)上形式進(jìn)行開(kāi)展，不拘泥于線(xiàn)上直播或者錄播的形式。而針對(duì)一些專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、理念更新快的課程，采取線(xiàn)上講授的方式。對(duì)于小部分的課程，也可以采取線(xiàn)上理論、線(xiàn)下實(shí)操的方式，這樣在一定程度上也解決了繼續(xù)教育形式單調(diào)的問(wèn)題。

3.3? 完善繼續(xù)教育績(jī)效考核體系

考核評(píng)價(jià)是繼續(xù)教育管理的重要環(huán)節(jié)，簡(jiǎn)單地將繼續(xù)教育作為職工職稱(chēng)評(píng)定、評(píng)優(yōu)的硬性指標(biāo)，往往起不到構(gòu)建良好學(xué)習(xí)氛圍的作用[10]。

A醫(yī)院在實(shí)踐中，及時(shí)地將驅(qū)動(dòng)型績(jī)效管理理念引入繼續(xù)教育管理工作當(dāng)中。將實(shí)現(xiàn)醫(yī)技護(hù)人員“終身成長(zhǎng)”這一醫(yī)院繼續(xù)教育戰(zhàn)略目標(biāo)轉(zhuǎn)化為各模塊確定周期內(nèi)的績(jī)效目標(biāo)，即組織管理、人才培養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展，以此將醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)落實(shí)到各模塊和每位醫(yī)務(wù)人員[10-11]。

醫(yī)院自籌繼續(xù)教育管理經(jīng)費(fèi)，從繼續(xù)教育講課參與人次數(shù)、講課內(nèi)容、課件制作、講課風(fēng)格等維度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)得出分值，基于評(píng)價(jià)分值進(jìn)行講課費(fèi)的支出及下一年度講課安排。同時(shí)將繼續(xù)教育項(xiàng)目承擔(dān)情況納入管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)當(dāng)中，從責(zé)任上進(jìn)行約束，從個(gè)人發(fā)展上進(jìn)行激勵(lì)。通過(guò)繼續(xù)教育考評(píng)體系中激勵(lì)約束的綜合運(yùn)用，提升醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的積極性。

3.4? 調(diào)整繼續(xù)教育的評(píng)價(jià)重點(diǎn)

當(dāng)前繼續(xù)教育的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)仍以簽到和學(xué)分為主，可探索繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展重點(diǎn)逐漸從對(duì)醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的考勤及其獲得的學(xué)分轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)醫(yī)生整體能力的評(píng)估上。嘗試更加多元的評(píng)價(jià)體系，如培訓(xùn)的新技術(shù)新項(xiàng)目應(yīng)用類(lèi)課程、實(shí)操類(lèi)課程、臨床路徑類(lèi)課程，可與醫(yī)院的質(zhì)量控制工作結(jié)合起來(lái)，以實(shí)際應(yīng)用水平能力為評(píng)價(jià)重點(diǎn)[12]。

4? 小結(jié)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作的重要性和必要性不言而喻，如何根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和實(shí)際需求有計(jì)劃、有層次地開(kāi)展繼續(xù)教育工作，是醫(yī)院繼教管理部門(mén)應(yīng)該重點(diǎn)思考的問(wèn)題。同時(shí)繼續(xù)教育工作要和醫(yī)院發(fā)展導(dǎo)向做到有效地結(jié)合，如針對(duì)不同職務(wù)職稱(chēng)的人安排不同序列的課程、針對(duì)臨床操作和科研工作安排不同序列的課程，建立科學(xué)、有效的績(jī)效管理體系至關(guān)重要。在做好計(jì)劃工作的同時(shí)，也要做好繼續(xù)教育的評(píng)價(jià)工作，逐步探索適合醫(yī)技護(hù)人員“終身成長(zhǎng)”的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育模式。

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