性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)在婦科疾病診斷中的作用分析

宋雪琴

(延安市吳起縣婦幼保健院 陜西 延安 717600)

婦科疾病包含婦科腫瘤、不孕癥、月經(jīng)失調(diào)以及婦科炎癥等類(lèi)型，是對(duì)我國(guó)女性身體健康和生活質(zhì)量存在嚴(yán)重影響的重要疾病類(lèi)型。婦科疾病的根治難度極高，且極易反復(fù)發(fā)作，可嚴(yán)重影響女性患者的正常工作與生活。臨床相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明[1]，我國(guó)育齡階段女性中，患有婦科炎癥疾病的占比約41%，其中已婚女性發(fā)病占比高達(dá)70%。性激素對(duì)機(jī)體當(dāng)中不同器官的功能狀態(tài)可準(zhǔn)確反映，同內(nèi)分泌相關(guān)器官間有密切關(guān)聯(lián)。女性卵巢于周期性變化期間可產(chǎn)生大量激素，若激素有異常改變情況出現(xiàn)，則提示其生殖系統(tǒng)有一定問(wèn)題存在[2]。為此分析及檢驗(yàn)性激素的分泌規(guī)律可及時(shí)發(fā)現(xiàn)受檢者的身體健康狀態(tài)，盡早幫助女性患者檢出婦科疾病并給予針對(duì)性治療。性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)具有較高的準(zhǔn)確性，屬于婦科臨床中極為常用的檢驗(yàn)措施，本文主要分析性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)應(yīng)用于婦科疾病臨床診斷中的價(jià)值，特選取2020年2月至2021年6月期間本院接收的部分婦科疾病患者和健康體檢者展開(kāi)比對(duì)分析，以供今后臨床疾病診治作參考，詳細(xì)內(nèi)容作如下闡述。

1 資料與方法

1.1資料

抽選2020年2月至2021年6月期間在本院接受治療的婦科疾病患者50例作為觀察組，另選取同期本院接收的健康體檢女性50例作為對(duì)照組，兩組觀察對(duì)象詳細(xì)資料內(nèi)容如下：

對(duì)照組：年齡范圍：年齡上限值為51歲，年齡下限值為22歲，年齡均值(35.49±1.86)歲；依據(jù)婚姻狀態(tài)，未婚15例，已婚25例，離異10例；其中有性生活占38例，無(wú)性生活占12例。

觀察組：年齡范圍：年齡上限值為53歲，年齡下限值為23歲，年齡均值(35.55±1.91)歲；依據(jù)婚姻狀態(tài)，未婚11例，已婚27例，離異12例；其中有性生活占41例，無(wú)性生活占9例；依據(jù)臨床診斷結(jié)果，婦科炎癥患者占12例，子宮肌瘤患者占11例，月經(jīng)不調(diào)患者占19例，不孕癥患者占8例。

兩組觀察對(duì)象的資料數(shù)據(jù)相比對(duì)，差異不明顯，P>0.05。

入選標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究知情并且自愿加入者；意識(shí)清晰可積極配合研究活動(dòng)者；肝腎功能正常且月經(jīng)來(lái)潮正常者；近一個(gè)月無(wú)激素類(lèi)藥物使用史者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、精神疾病者；對(duì)相關(guān)藥物存在過(guò)敏反應(yīng)者；存在意識(shí)障礙或意識(shí)混亂等情況者。

1.2方法

兩組觀察對(duì)象均給予性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)，所有觀察對(duì)象均在空腹?fàn)顟B(tài)下接受檢查，采集其靜脈血液6ml，將采集的血液樣本平分為三份，對(duì)血液樣本實(shí)施離心操作以后，以化學(xué)發(fā)光檢測(cè)儀實(shí)施檢查工作，詳細(xì)記錄檢測(cè)結(jié)果。若血液樣本采集后無(wú)法及時(shí)實(shí)施檢驗(yàn)工作，需要將樣本存放于-20℃的冰箱當(dāng)中保存待檢。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組觀察對(duì)象的促卵泡生成激素、雌二醇、促黃體生成素、孕酮、催乳激素以及睪酮(FSH、E2、LH、P、PRL以及T)水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

分析表1數(shù)據(jù)，觀察組婦科炎癥、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)以及不孕癥患者的FSH水平均明顯高于對(duì)照組，且組間數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05；觀察組婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)患者的E2和P水平均高于對(duì)照組，子宮肌瘤和不孕癥患者的E2和P水平明顯低于對(duì)照組，P<0.05；觀察組患者的LH水平均高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥患者的PRL水平明顯高于對(duì)照組，婦科炎癥患者的PRL水平則低于對(duì)照組，P<0.05；觀察組婦科炎癥、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)和不孕癥患者的T水平均高于對(duì)照組，P<0.05。

表1 對(duì)比兩組觀察對(duì)象的性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)水平

3 討論

婦科疾病是對(duì)女性身心健康存在嚴(yán)重危害的一類(lèi)疾病，尤其是部分婦科疾病可導(dǎo)致瘙癢和異味等癥狀，嚴(yán)重可對(duì)女性正常工作、生活等產(chǎn)生不良影響。盡早明確患者的病情并且實(shí)施科學(xué)合理的治療工作對(duì)于改善患者預(yù)后、提升生活質(zhì)量而言具有重要意義[3]。

性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)屬于婦科臨床中極為常用的檢驗(yàn)手段之一，通過(guò)分析及評(píng)估受檢者的多項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)，幫助醫(yī)務(wù)人員掌握受檢者內(nèi)分泌功能改變情況[4]。為此目前臨床主張通過(guò)性激素指標(biāo)水平判斷受檢者是否有生殖系統(tǒng)病變情況存在。性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)當(dāng)中的FSH、PRL以及LH均屬于腺垂體分泌，E2屬于卵巢分泌，P屬于卵巢黃體分泌，T經(jīng)雄烯二酮轉(zhuǎn)化后形成[5]。FSH為糖蛋白激素，可促使卵泡發(fā)育和成熟，若該指標(biāo)水平提升，則提示受檢者的卵巢功能下降；LH亦為糖蛋白激素，可幫助女性排卵，促使卵巢黃體激素分泌，檢測(cè)LH水平可以幫助臨床醫(yī)務(wù)人員明確受檢者的卵巢功能狀態(tài)；P可以將子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變至分泌期，若后期有濃度下降的情況存在，則提示受檢者有子宮出血或者黃體功能不全等問(wèn)題存在[6]；T對(duì)陰唇和陰毛的發(fā)育有促進(jìn)作用，可拮抗雌激素，可對(duì)女性全身代謝產(chǎn)生影響，若T值水平提升，則提示受檢者有不孕癥情況存在，若T值水平下降，則提示受檢者有多囊卵巢綜合征存在[7]；E2是促使女性第二特征快速發(fā)育的重要指標(biāo)，其濃度可依據(jù)女性排卵情況而發(fā)生改變，若E2濃度下降，則可能對(duì)其卵巢功能產(chǎn)生影響，提示受檢者可能有卵巢功能早衰情況存在；PRL于女性妊娠期間可幫助乳汁分泌，若PRL水平過(guò)高，提示受檢者可能有高催乳素血癥存在，且可能對(duì)其他激素分泌產(chǎn)生影響[8]。

研究中，觀察組不同婦科疾病患者的FSH、E2、LH、P、PRL以及T同對(duì)照組相比均有顯著差異存在，提示性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)于婦科疾病臨床診斷中有理想的應(yīng)用效果。子宮肌瘤屬于婦科臨床中極為常見(jiàn)的良性腫瘤疾病，患者的性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)水平通常較健康體檢人群高，提示其機(jī)體當(dāng)中各項(xiàng)功能均受疾病影響；不孕癥患者的P水平顯著低于對(duì)照組，因不孕癥女性常有黃體功能不足的情況存在，可對(duì)子宮內(nèi)膜正常發(fā)育產(chǎn)生影響，甚至可出現(xiàn)停滯發(fā)育的情況，黃體功能不全亦可影響基質(zhì)、腺體發(fā)育的同步性，進(jìn)而誘發(fā)不孕癥；不孕癥患者的PRL水平顯著高于對(duì)照組，提示PRL水平上升可對(duì)下丘腦促性腺素的分泌產(chǎn)生影響，進(jìn)而誘發(fā)分泌障礙問(wèn)題，影響卵子排出以及受孕；不孕癥患者的E2水平顯著較低，可能同不孕癥患者不具有卵泡有關(guān)。

總而言之，性激素六項(xiàng)檢驗(yàn)在婦科疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值極高，具有廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值。