基于微信網絡平臺的延伸護理模式對小兒肺炎患者康復效果的影響

劉 潔

(澧縣人民醫院 湖南 常德 415500)

小兒肺炎是兒科中的常見病和多發病，該疾病屬于一種呼吸系統疾病，是由不同病原體或其他因素引起的肺部炎癥。小兒肺炎在嬰幼兒群體中多發，這與嬰幼兒群體抵抗力、免疫力、身體發育不成熟有關。感染發生小兒肺炎后，患兒會出現明顯的臨床癥狀，包括發熱、咳嗽、氣促等，該疾病具有起病急、進展快的特點，若沒有得到及時有效的治療，隨著疾病的不斷發展，會導致患兒出現各種嚴重并發癥，包括心力衰竭、膿氣胸等。因此，對于小兒肺炎及時有效治療十分關鍵，而要促進患兒更快更好康復，僅僅通過治療是不夠的，還需要加強對患兒的護理干預。小兒肺炎患兒的康復需要一定的時間，所以對于患兒的護理干預應該要延續至患兒出院后，基于此，本研究就對基于微信網絡平臺的延伸護理模式的應用進行詳細分析，旨在更好地提高小兒肺炎患兒康復效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究納入的58例肺炎患兒均經臨床檢查診斷，納入時間為2021年1月至2021年10月期間。將58例患兒分組對比，每組均29例。對照組中患兒男女比例為15例：14例，年齡1-8歲，平均(4.2±1.0)歲，病程4-12d，平均(6.2±1.1)d。觀察組男患兒中男女比例為16例：13例，年齡1-7歲，平均(3.8±1.0)歲，病程4-11d，平均(6.3±1.0)d。兩組患兒基礎資料比較之間，未有顯著差異(P>0.05)。

納入標準：所有患兒家屬知曉研究內容及目的后均同意研究開展；本次研究已獲取醫院相關部門批準；所有患兒均經病原學檢查及外周血檢查診斷為小兒肺炎。

排除標準：存在其他呼吸系統疾病；存在其他先天性疾病；合并嚴重并發癥；中途退出研究等患兒。

1.2方法

對照組給予常規護理，即按照常規護理流程、方法、要求等為患兒實施護理干預，包括對患兒進行病情監測、病情評估，給予患兒飲食、用藥、檢查、生活等方面的護理干預，為患兒家屬提供健康知識宣教及護理指導，為患兒構建溫馨、舒適、干凈的病房環境；指導患兒家屬掌握相應的康復護理方法及知識等。

觀察組在以上基礎上，基于微信網絡平臺應用延伸護理模式，詳細如下：①制定延伸護理計劃。護理人員可以根據患兒疾病情況和康復需求，為患兒制定個性化的延伸護理計劃，該護理計劃以微信網絡作為平臺進行實施。延伸護理計劃中需要明確對患兒的護理內容、護理形式，以及明確護理目標、護理要求、護理周期等，以促進延伸護理的順利有效實施。②構建微信網絡平臺。在患兒出院前，護理人員需要向患兒家屬講解延伸護理的必要性和重要性，并向家屬闡述延伸護理的內容和形式，提高患兒家屬的配合度。護理人員可以取得患兒家屬的微信聯系方式，在出院前創建微信群，指導家屬出院后利用微信群進行溝通和交流。護理人員還需要叮囑患兒家屬在出院后，保持微信群溝通順暢。③基于微信網絡平臺的延伸護理實施。患兒出院后，護理人員需要第一時間通過微信群取得與患兒家屬的聯系，了解患兒出院后病情及用藥情況，并給予相應的指導和引導。對于家屬的詢問、疑惑，需要第一時間給予答復。護理人員可以每日在微信群中分享有關小兒肺炎康復的知識、護理技巧、保健方法等，如肺功能康復鍛煉方法、運動鍛煉技巧、呼吸道護理方法等，以提高患兒家屬自我護理能力。護理人員還可以基于患兒的實際情況為患兒制定飲食方案、康復鍛煉方案等，在微信群匯中指導家屬按照方案計劃規范科學對患兒實施管理和護理，以提高患兒康復效果。如患兒病情恢復不佳，護理人員需要及時通過隨訪了解患兒情況，并要求家屬帶患兒復診就醫。護理人員在通過微信群進行延伸護理時，不僅可以通過發送文字、語音等方法來對患兒家屬進行指導，同時還可以通過發送視頻、動畫、科普短片等各種形式來幫助患兒家屬掌握護理知識及康復方法。

1.3 觀察指標

對兩組患兒家屬健康知識掌握度進行評分，包括疾病健康知識、用藥知識、生活飲食知識、基礎護理知識。

對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行觀察，包括咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、退熱時間、住院時間。

對兩組護理后肺功能指標進行觀察，包括第1秒用力呼氣容積、用力肺活量、FEV1/FVC。

對兩組患兒進行為期6個月隨訪，觀察兩組患兒肺炎再次感染發生率。

1.4統計學分析

計數資料、計量資料分別用(%)、(x±s)表示，用x2、t檢驗，所得數據采用SPSS20.0軟件進行分析，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒家屬健康知識掌握度評分，觀察組患兒家屬在疾病健康知識、用藥知識、生活飲食知識、基礎護理知識四項指標方面的評分分別為(93.6±2.5)分、(95.3±2.1)分、(95.6±1.5)分、(94.1±2.4)分，均高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患兒家屬健康知識掌握度評分(x±s，分)

2.2兩組臨床癥狀消失時間比較，觀察組患兒咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、退熱時間、住院時間分別為(5.9±1.0)d、(4.2±1.0)d、(3.5±0.5)d、(5.2±1.0)d，均短于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較(x±s，d)

2.3兩肺功能指標比較，觀察組護理后FEV1、FVC、FEV1/FVC三項指標分別為(2.0±0.3)L、(2.8±0.2)L、(61.5±2.4)%，均高于對照組(P<0.05)，見表3。

表3 兩組肺功能指標比較(x±s)

2.4兩組6個月內再次感染肺炎發生率，對照組和觀察組再次感染肺炎發生率分別為13.8%和3.4%，觀察組明顯更低(P<0.05)，見表4。

表4 兩組6個月內再次感染肺炎發生率(n，%)

3 討論

小兒由于身體機能發育不算成熟，再加上抵抗力、免疫力較弱，所以很容易受到病邪入侵，導致疾病的發生，而小兒肺炎就是常見且多發的一種疾病。導致小兒肺炎發生的病因有很多，如衣原體感染、病毒感染、細菌感染等都會引發小兒肺炎，除此之外，患兒營養不良、存在原發性和繼發性免疫缺陷疾病、低出生體重等也會引發此病。小兒肺炎的發生會對患兒肺功能造成影響，小兒本身就處于身心飛速發展階段，若肺炎沒有得到及時有效的治療，不僅會對小兒的健康、生長、發育造成影響，嚴重情況下甚至會威脅患兒生命健康。目前臨床上治療小兒肺炎主要以藥物治療為主，藥物治療可以有效控制和改善患兒臨床癥狀，但要促進患兒康復，還需要在治療基礎上配合相應的干預。

常規護理一般貫穿于患兒診療全過程，但在患兒出院后往往沒有相應的延伸護理干預，而很多患兒家屬自我護理能力較弱，所以出院后很多患兒會由于護理不當導致肺炎難以康復，甚至導致肺炎反復發生。基于此，對肺炎患兒實施延伸護理也顯得十分重要。本次研究就對觀察組患兒，基于微信網絡平臺，實施了延伸護理，研究結果顯示，兩組患兒家屬健康知識掌握度評分，觀察組患兒家屬在疾病健康知識、用藥知識、生活飲食知識、基礎護理知識四項指標方面的評分分別為(93.6±2.5)分、(95.3±2.1)分、(95.6±1.5)分、(94.1±2.4)分，均更高(P<0.05)。由此可見，通過對患兒實施延伸護理，可以有效提高患兒家屬的健康知識掌握度。這是因為延伸護理中，護理人員可以基于微信平臺與家屬進行實施溝通和交流，在有效指導下，可以提高患兒家屬自我護理能力，為患兒出院后提供可靠的護理管理保障。兩組臨床癥狀消失時間比較，觀察組患兒咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、退熱時間、住院時間分別為(5.9±1.0)d、(4.2±1.0)d、(3.5±0.5)d、(5.2±1.0)d，均更短(P<0.05)。兩肺功能指標比較，觀察組護理后FEV1、FVC、FEV1/FVC三項指標分別為(2.0±0.3)L、(2.8±0.2)L、(61.5±2.4)%，顯著優于對照組(P<0.05)。觀察組3.4%明顯更低(P<0.05)。由此可見，對患兒實施延伸護理，可以有效提高患兒康復效果。這是因為在延伸護理中，護理人員可以通過微信平臺隨時隨地了解到患兒的康復情況，進而與家屬進行實時溝通、有效指導，促進患兒出院后能夠得到規范化、綜合性、科學化的延伸護理。這對提高患兒出院后護理質量，進而促進患兒更快更好康復具有重要的意義。

綜上所述，在小兒肺炎護理工作中，基于微信網絡平臺，對患兒實施延伸護理干預，更有利于促進患兒更快更好康復，提高患兒生活質量。基于微信網絡平臺的延伸護理模式的應用效果顯著，值得積極推廣與應用。