祝 梅
(濟南市歷下區第二人民醫院,盛景家園社區衛生服務站 山東 濟南 250000)
前言:現階段各種疾病高發,這其中內科疾病的占比比較高,給社區內科的護理管理工作提出了更高的要求。內科患者病癥類型復雜多樣,會給患者身體帶來嚴重損傷,因此在其診療工作中要注意為患者加強護理管理,這有助于改善患者情緒,提高治療依從性,對其病癥的康復有積極作用。但據目前來看,社區內科中的管理模式相對比較滯后,并不能有效達到更高的護理質量,同時也在一定程度上忽視了對護理人員的護理培訓。據調查,許多社區衛生院中所接收的患者年齡比較大、病程較長,如常見高血壓、糖尿病等,此類患者需要“人文關懷”,因此在護理管理模式上也應重視對人性化理念的深入貫徹落實,使得患者在接受醫療服務時能夠得到良好的人文關懷。
1.1一般資料
此次研究于2020年4月至2021年9月實施,為探究人性化管理模式在社區內科護理管理中的應用效果,在2021年3月開始實施人性化管理模式,并選取了30例護理人員入組參與研究并作為研究對象,以此來比較不同護理管理模式下的護理質量。同時,護理人員中包括2例男性和28例女性,年齡24~42歲,平均(30.25±4.46)歲,工作年限在2~13年之間,平均(5.36±2.11)年。而且所有研究對象均已經簽署知情同意書,自愿參與實驗,并且實驗實施過程中無中途退出情況。
1.2方法
正式實施人性化護理管理模式前,需繼續應用常規護理管理,注意對護理質量進行監督管理,并且要合理排班、注重獎懲機制的應用等。
人性化護理管理模式的實施過程中,要重視以下幾個方面,①服務理念:隨著時代的發展,廣大患者群體對護理工作的重視度越來越高,并且隨著思想意識的變化,愈加關注服務質量,因此在實施人性化護理管理模式時,不僅要將人性化理念單純應用到“管理”上,而是要深入重視人性化理念在護理工作中的貫徹落實[1]。基于此,每一例護理人員和均要能夠樹立人性化理念,例如護理管理部門應定期開展思想政治教育工作,重點通過多途徑加強培訓,使得護理人員可以在思想意識上加深對人性化服務理念的認知,并能夠逐步將人性化理念應用到實際護理工作中去。②護理環境:在人性化護理服務中,良好的環境對提高護理質量有積極意義,而且對環境的處理也能夠體現出護理人員的護理能力[2]。那么在社區內科護理工作中,護理人員應全面了解科室內患者的病癥情況,盡可能根據患者的病癥類型、病情嚴重程度進行區域劃分,便于診療工作的開展,并提高工作效率;同時,要對病房內的溫度、濕度合理控制,注意室內的通風、采光,每天均要打掃2次衛生,保持室內清潔,以此為患者提供一個良好且舒適的病房環境。③護理排班:人性化護理管理模式的實施過程中要重視排班,對此應當嚴格遵循“彈性排班”原則。常規護理管理模式下,排班制度具有一定的滯后性,常常會有部分護理人員得不到充足的休息,而且工作時間也比較長,因此當前應當重視彈性排班,深入優化排班制度[3]。對此首先要重視人員分配,護理管理部門中,需要全面分析科室內護理人員的工作素養情況,并盡可能地揚長避短,同時在護理工作中也要讓一些工作經驗不足的護理人員能夠得到充分的鍛煉,這就需要在排班時注意在一個班次內應當有專業素質過硬者以及素質相對較差。此外,對于每一個護理小組,均要科學選擇小組長,而且在優秀領導人的帶領下能夠讓護理小組可以達到更高的護理質量水平。④注意加強與患者的交流:對患者的臨床護理工作中,護理人員是參與者、實施者,必須要能夠積極與患者溝通,了解患者生理和心理上的情況[4]。一般來看,許多內科疾病屬于慢性病,患者在病癥的影響下會有明顯的負面情緒,如焦慮、抑郁、恐懼等,均不利于護理工作的有效實施,那么在人性化護理管理模式下,應當讓多多與患者交流,如告知患者有關所患疾病的基本情況,同時向患者講解治療方法的臨床優勢、康復案例等,使得患者可以在思想意識上加深對疾病的認知[5]。⑤護理培訓:護理人員在工作中有至關重要的作用,而且在某種程度上甚至比醫生的作用更大。人性化護理管理模式下,應當加強護理培訓。如要了解科室內護理人員的基本素質情況,為其制定科學合理且有針對性的護理培訓方案,并重點圍繞理論知識、專業技能兩個方面加強護理培訓,以此來逐步提高護理人員的綜合素質水平。⑥激勵機制:常規護理模式下未能夠重視對激勵機制的應用,那么在人性化護理管理模式下要改變這一觀念,加強對激勵機制的應用,如需要對護理工作進行定期或不定期的監督檢查,對于未能夠按照規范化標準實施護理操作的護理人員要給予懲罰,而對于一些工作態度積極且業績優秀的護理人員要給予獎勵;并且要定期去評選“優秀班組”、“優秀個人”、“奮飛之鷹”等獎項,使得護理人員的工作積極性能夠得到提升。
1.3觀察指標
觀察、比較實施人性化護理管理模式前、后的護理質量評分和護理能力評分。其中護理質量包括4個方面,分別為護理服務態度、護理管理理論、護理管理行為和環境管理;護理能力的評估中包括護理價值觀、邏輯思維、應急能力、判斷能力和操作熟練度,均以10分制進行評估,分值越高表示護理質量或護理能力越優[6]。
1.4統計學處理
通過將SPSS20.0 用于統計學處理中為本次研究任務的統計學處理工作提供支持,不同類型資料采用不同的表示方法,對于計數資料,需使用“%”表示,并需采用“X2”對計數資料的準確性進行檢驗;而對于計量資料,若符合正態性分布,應使用“±”正負標準差的形式表示,并通過“t”檢驗。若在統計學處理過程中發現數據間存在統計學意義,需使用(P<0.05)表示。
2.1護理質量分析
本次研究中深入分析、比較了實施人性化護理管理模式前、后的護理質量,通過結果可見,在實施后,各方面護理質量評分均高于實施前,(P<0.05),見表1。

表1 護理質量評分比較(分)
2.2護理能力分析
護理能力對護理工作的開展十分重要,通過本次研究表明,在實施人性化護理管理模式后,護理人員各方面的護理能力均得到了明顯提高,(P<0.05),見表2。

表2 護理能力評分比較(分)
如今,各領域均在發生變化,醫療衛生領域也是如此,不僅在醫療模式上較之過去有更為先進化、科學化的轉變,而且在護理管理模式上也正在向著“服務型”的方向轉變。現如今,社區內的醫療服務質量較之過去得到了一定的提升,但是從實際情況來看,社區內科的護理管理工作依然相對不足,無法進一步提高護理質量,那么對此便要繼續加強對新型護理模式的應用[7]。
在本次研究中,深入探究了在社區內科護理管理模式中應用人性化護理管理模式的實際價值。人性化服務不同于常規護理管理模式,其更加有復雜性、科學與合理性,能夠從患者角度出發為其提供科學、合理的針對性護理服務。在社區內科護理管理工作中,護理人員的素質水平反映出了科室內的護理實際質量,同時內科疾病患者往往會有病情復雜的特點,因此在采取護理工作時,要重視為患者提供更具舒適性的護理服務。隨著的發展,人們的思想意識較之過去發生了巨大變化,自我保護意識的發展速度尤為迅速,這一點便深入體現在了診療工作中。而人性化管理是當前已經被深入應用到護理管理中的新模式,是順應時代發展的新型護理管理模式,能夠真正提高護理質量,并提升護理人員自身素質水平,從而提升護理質量[8]。通過本次研究中表1分析可見,在實施人性化護理管理模式后,服務態度、護理管理理論、護理管理行為、環境管理等方面的護理質量評分分別提升至(8.8±2.3)分、(8.9±2.2)分、(9.1±2.3)分、(9.3±2.2)分,相比實施前(7.1±1.1)分、(7.4±1.3)分、(7.4±1.2)分、(7.4±1.3)分更高,(P<0.05)。
人性化護理管理模式作為當前比較常用的一種新型護理管理模式,給社區內科疾病患者提供了更加高質量的護理服務,在實施人性化護理管理模式的過程中,注重轉變護理理念、注重環境管理、優化排班制度、加強與患者的溝通等多個方面,總的來看,均需要護理人員有更高的專業素質水平。因此在本次研究的開展過程中,便非常重視對護理人員專業素質水平的提升。例如在實際護理工作中,護理人員首先要重視自身形象,尤其是對于出入社區醫院的患者,如保持衣著干凈、面帶笑容、熱情回答患者問題等,給其留下一個好印象;而且在內科護理工作中,難免會看到或接觸到患者的隱私問題,那么護理人員要注意遮擋、保護患者隱私,并且不可與其他護理人員私下談論[9]。其次,許多患者在病癥情況的長期影響下會伴有比較明顯的負面情緒,不利于護理工作的高效化開展,那么在實際護理工作中,要重視與患者的溝通交流,通過良好交流去改善患者的負面情緒,如在本次研究中便從兩個方面給予護理干預,第一,多多與患者交流,向其講解有關所患疾病的相關健康知識,使患者能夠加深對疾病的認知深度,讓患者可以提高重視度;同時在護理管理工作中,注重將類型病癥的患者集中到同一病房,不僅便于管理,更有利于讓患者們可以互相交流、相互激勵,并且為其營造了良好的病房環境,從而可幫助緩解其負面情緒和心理壓力。總而言之,這其中深入體現了在人性化護理管理模式下對護理人員護理能力的提升。如表2可見,在實施后,護理人員各方面護理能力評分均更高于實施前,(P<0.05)。
通過本次研究分析來看,社區內科護理管理模式存在一定的滯后性,在其中加強對人性化護理管理模式的應用有助于改善該問題,并可提高護理人員護理能力、提升護理質量。