聚焦、提升、創新、發展
——2022年海河眼科國際論壇在天津舉行

本刊訊（記者 劉哲宇）2022年6月11～12日，由天津市醫學會主辦，天津市醫學會眼科學分會承辦的2022海河眼科國際論壇在天津市眼科醫院舉行，本屆論壇以“聚焦、提升、創新、發展”為主題，旨在進一步促進國內外眼科學的學術交流。

本次論壇設有主會場和兩個分會場，涵蓋眼科及視覺科學最新前沿發展、眼科臨床診療進展、交叉學科研究、基礎研究以及青少年近視防控等多領域內容，采取線上線下相結合的交流形式，進行全網實時直播。

近視防控分論壇

6月12日8點30分，海河眼科國際論壇近視防控分論壇正式開始。6位國內專家、7位國際專家以青少年近視防控工作為切入點，多角度、多層次、多形式分析近視防控的現狀、問題及解決方案，為兒童青少年近視防控工作帶來最新進展和臨床實踐經驗。

溫州醫科大學眼視光醫學部主任、溫州醫科大學眼視光醫院集團總院長瞿佳教授在題為《新形勢下我國近視防控進展》的分享中指出，我國的近視防控工作持續向好、總體見效的基本面正不斷鞏固拓展，同時，教育部等三部門正在進一步規范校園視力檢測與近視防控相關服務。受教育部委托，溫州醫科大學、溫州醫科大學附屬眼視光醫院研制了《視力和屈光度檢查操作示范片》，結合近視防控“溫州經驗”中采集的大樣本量，建立了“一生一檔、檔跟人走、不可修改”的視覺健康數字檔案。展望未來，他希望下一步可以從篩查、普查到健康檢查，優化近視防控信息系統，達成自動化的普查和建檔，實現智能化、個性化的近視防控、預警。

瞿佳

溫州醫科大學眼視光醫院的呂帆教授分享了《近視防控國家策略與專業學科發展分析》。她指出，眼睛和視覺健康在當今社會成為所有人的需求，近視防控也是時代發展的必然，這一切趨勢將帶來“大眼科”醫療的發展機遇，新時代、“大眼科”背景下的眼視光中心要具備解決屈光問題、視覺功能問題、眼病問題的綜合能力，也需要更多的專業人才投入其中。近視防控是一個綜合性課題，與社會分工的多個行業密切相關，只有在政策、資源和人才的推動下，普查、診療和科普三方應聯動，才能讓近視防控工作得以持續重抓、實現成效。

呂帆

山東中醫藥大學附屬眼科醫院院長畢宏生教授在《兒童青少年近視綜合防控關鍵技術》中指出，要充分發揮中醫藥在兒童青少年近視防治中的作用，制定實施中西醫一體化綜合治療方案。他介紹了三級預警、用眼行為、眼周經皮穴位電刺激三項近視防控技術。其中，三級預警技術是基于全國300所學校40萬名在校生的近視篩查研究所得出，涵蓋眼視光學、中西醫、行為預測等多個模塊，在實際運用中能大幅提高檢查效率與數據準確性。

畢宏生

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院院長周行濤教授指出，我國龐大的近視人口使得高度近視的發病數量非常多，高度近視與多種眼部病變密切相關，會增加病理性近視及其他眼病的患病風險。通過對高度/病理性近視的醫患認知調研，可以使相關醫務人員對疾病的患教、常規診療計劃與執行情況進行評估，同時讓高度近視患者對病理性近視有一定的認知。高度/病理性近視醫患認知調研結果提示多學科的合作診療勢在必行，對高度近視的社會關注面還需要加強，讓近視患者擁有更多的光明。

周行濤

愛爾眼科醫院集團副總裁楊智寬教授在《青少年近視眼防控的誤區》中提出，青少年近視防控中，“防”與“控”的側重點不同，后天獲得性近視（行為學近視）是防控的重點。目前的青少年近視防控中存在4大誤區：1.忽視了行為檢測與干預，最經濟、有效的戶外活動推廣不夠；2.忽視了家庭的重要性，在近視防控的“足球賽”中，家長和家庭應扮演守住防控底線的“守門員”角色；3.忽視了量大面廣的眼鏡驗配，有些眼鏡店重矯治而輕防控，對眼軸增長、雙眼視等問題關注不夠；4.對低濃度阿托品的作用理解片面。近視防控是一個綜合的、科學的體系，除了政策支持以外，還需要教醫結合、組建專業近視防控隊伍及全社會的參與。

楊智寬

天津市眼科醫院視光中心主任李麗華教授分享了《如何客觀看待近視防控臨床研究數據和效果》，她通過近視防控的現狀與背景引出應如何科學有效評估近視防控指標，并從3個方面進行探討：首先，通過對周邊離焦框架眼鏡、角膜塑形鏡、不同濃度阿托品在近視控制中的不同作用機制，科學、客觀的評估了各自的近視防控效果。其次，近視防控的研究主要聚焦在年齡、初始屈光狀態、持續治療時間及每天使用的時長等方面。最后，全面客觀評估實驗效果的關鍵指標，主要包括試受者年齡、入選標準的可比性、基線屈光度、實驗持續時間等多個方面。對此，需要根據配戴者的實際情況進行客觀綜合評估，選擇適用的近視防控手段。

李麗華

美國太平洋大學視光學院的Patrick Caroline教授介紹了多焦點軟鏡的發展歷程，并就現代多焦點軟鏡的設計，包括近視控制設計、與角膜塑形鏡的異同之處、青少年配戴的依從性優勢等方面進行了具體的分析介紹。他指出，多個臨床研究的結果均顯示，隨著接受近視離焦的視網膜比例增加，近視增加的程度會降低。

Patrick Caroline

來自德國圖賓根大學，就職于德國卡爾蔡司光學視光實驗室的Arne Ohlendorf教授分享了《近視機制假說與近視管理方案》。他介紹了目前主流的三大近視假說：調節滯后論、周邊離焦理論和競爭離焦理論，并指出，許多近視的因果假設和干預措施已被提出和驗證，不同干預措施對近視進展的降低不能簡單用任何一種假說來解釋。對于近視研究的多年隨訪需要有合適的指標來預測近視管理的有效性，屈光度、眼軸長度和脈絡膜厚度的變化，都是重要的指標。

Arne Ohlendorf

美國太平洋大學的Curtis R.Baxstrom教授在《私人診所對近視的管理》分享中，總結回顧了目前近視的發生率、可能成因以及視光診所常用的處理方法，提出除了要提示近視人群在生活學習過程中要注意用眼習慣、用眼方式之外，診所對于近視者的光學處方和視覺訓練也是必須謹慎且十分重要的。

Curtis R.Baxstrom

此外，加州大學伯克利視光學院劉悅教授、美國匹茲堡大學醫學院眼科Deepinder K.Dhaliwal教授、布里斯班昆士蘭理工大學視光與視覺科學學院的David Atchison教授、美國Nova東南大學視光學院張斌教授分別作了《OK鏡光學區大小和近視控制效果的關聯誤區》《Pediatrics Refractive Surgery》《周邊視網膜在近視發展中是否有意義》《對角膜塑形鏡中央治療區偏心的進一步思考》的分享。

劉悅

Deepinder K.Dhaliwal

David Atchison

張斌

蔡司光學專場衛星會

論壇期間，由蔡司光學冠名的專場衛星會上，4位國內眼視光領域專家進一步探討了近視領域的研究進展和前沿科技。

南開大學劉永基教授分享了《人眼像差與近視防控》，介紹了自主構建的人性化人眼模型，并通過嚴謹的仿真試驗分析，研究了人眼大視場條件下入射和出射光線的波前像差的區別。她指出，在鏡片相關的研究中，應考慮這種差異及其對研究結果的影響。

天津市眼科醫院視光中心主任陳曉琴在《特殊設計框架眼鏡在近視防控中的作用》中，通過系統梳理多種特殊設計的框架眼鏡的發展歷程，對調節滯后、周邊離焦、競爭性離焦、高階像差等不同原理進行了細致分析，著重介紹了同心環帶微柱鏡技術（C.A.R.E.）的特點和效果，并給出了全面的驗配方案建議。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院主任毛欣杰在《C.A.R.E.技術的研發之路和預臨床研究》中進一步回顧了C.A.R.E.創新技術這一重要突破的設計歷程，指出其不僅有結構上的顯性特征，同時帶來了全新理論。此外，他還分享了臨床預實驗的效果，并介紹了整體研發路徑和優化發展的中國創新規劃。

天津市眼科醫院視光中心主任江洋琳的分享主題是《離焦鏡片驗配中雙眼視的思考》，她從視功能研究的角度指出，屈光發育與調節、集合關系密切，在應用離焦鏡片時不能忽視調節、集合的相互作用，同時還應關注配鏡后的視覺行為改變。

論壇期間，還舉辦了近視防控宣傳發布會，并進行了宣傳大使、科普貢獻獎、最佳科普團隊獎的授牌和頒獎；同時，天津市近視防控宣講團也宣告成立并舉行了揭牌儀式，天津市近視防控宣講團包括專業、學校、家長、大學生宣講團，通過科普知識宣傳為大眾普及眼健康知識，為近視防控貢獻自己的力量。在李麗華教授主持召開的“家長近視防控面對面”座談環節中，幾位專家采用現場座談的方式對近視防控中容易出現的各種誤區，以及重點知識進行了進一步的強化分享。