荊門市無償獻血團體招募工作的策略探討

趙雪蓮，劉海濤

（湖北省荊門市紅十字中心血站，湖北 荊門 448000）

0 引言

國家衛(wèi)計委2018年全面取消互助獻血制度后，輿論一片沸騰，大家更多的是在擔心如何保障臨床用血的供應。荊門市紅十字中心血站建站二十余年，雖從未開展互助獻血工作和收取無償獻血保證金，但一直保持著臨床用血的充足供應。特別是1998年《獻血法》頒布實施以來，血站在大力開展街頭招募的同時，一刻也沒有放松團體招募工作。經過二十年的努力，開創(chuàng)了街頭招募和團體招募齊頭并進、相互補充的良好局面，取得了一定的成效。不僅招募人次呈逐年遞增趨勢，滿足了臨床用血不斷增加的需求[1]，更有效緩解了冬夏獻血淡季臨床供血難題[2]。至2017年，我市蟬聯(lián)了九屆“全國無償獻血先進市”的光榮稱號?，F將有關情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008-2017年本市志愿無償獻全血者資料。

1.2 方法

以本站采用的唐山啟奧SHINOW9.0現代血站管理信息系統(tǒng)，分街頭招募、團體招募兩種方式分別查詢歷年來不同招募方式的獻血人次和每次捐獻400mL獻血者所占比例；分月查詢2017年度每月采集和出庫血量。

2 結果

2.1 2008-2017年度不同招募方式獻血人次情況統(tǒng)計

從2008年度到2017年度，不同招募方式獻血人次及各自獻400mL人次和比例情況統(tǒng)計見表1。

2.2 2017年度分月血液采集和出庫情況統(tǒng)

2017年度每月血液采集和出庫情況統(tǒng)計（僅指RBC，單位：U）見表2。

表2 2017年度分月血液采集和出庫情況統(tǒng)計

3 討論

荊門市位于湖北省中部，1983年升格為地級市，地域面積1.24萬平方千米，總人口約290萬，中心城區(qū)人口2016年統(tǒng)計約50萬，工商業(yè)不甚發(fā)達，屬于我國中部五線小城市。血站2017年采集全血9.2噸，機采血小板1 980治療量。荊門市地域面積小，城區(qū)人口少，高校僅有一所普通二本院校。僅靠街頭招募，難以滿足臨床用血需求，發(fā)展團體招募勢在必行。表1數據顯示，十年來我市團體招募人次基本都超過50%，具體招募策略包括：

表1 2008-2017年度不同招募方式獻血人次情況統(tǒng)計

針對城區(qū)單位的團體招募工作：一是通過市政府發(fā)文，要求各單位積極支持和參與無償獻血工作。二是將無償獻血工作開展情況納入文明單位考核指標，促進團體招募成效。三是血站招募人員主動出擊，深入各機關團體、企事業(yè)單位開展招募工作。尤其我國大中型企業(yè)和從業(yè)人員數量眾多，做好企業(yè)團體的無償獻血招募工作十分必要[3]。四是通過重點溝通行業(yè)主管部門，帶動全系統(tǒng)參與無償獻血。如保險業(yè)，通過市保險協(xié)會統(tǒng)一安排各保險公司有序組織職員參與無償獻血；教育系統(tǒng)，由市教育局統(tǒng)一安排各學校教職員工參與無償獻血。通過這種方式，有效提高了血站的招募能力和招募效果。

針對縣市區(qū)團體招募工作：各級紅十字會、衛(wèi)生計生局具體負責實施，血站每年根據獻血人次適當支付相應宣傳費用。定期舉辦“血站開放日”活動，邀請相關負責人到血站就無償獻血招募工作開展經驗交流。2006年原衛(wèi)生部提出我國無償獻血工作“四個轉移，一個延伸”的新思路，我站從2000年左右即著手在農村開展無償獻血宣傳招募工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)招募中，充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的紐帶作用。目前主要通過兩條途徑招募：一是通過當地鎮(zhèn)衛(wèi)生院→鎮(zhèn)政府→鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位、村委會→單位職員、村民的宣傳招募途徑；二是通過當地鎮(zhèn)衛(wèi)生院→衛(wèi)生室村醫(yī)→村民的宣傳招募途徑。經過近二十年努力，效果良好。歷年來我市農民獻血比例高達12.28%（含進城農民工），僅次于工人的18.40%和醫(yī)務工作者的14.25%。

十年來，我市無償獻血工作穩(wěn)步推進，但獻血人次增長緩慢。從表1可知，總獻血人次年均增長2.40%。其中街頭招募年均增長率為4.00%，而團體招募年均增長率僅0.93%，基本屬于原地踏步。而且團體招募人群獻400mL比例（41.3%）明顯低于街頭招募人群（74.7%）。分析原因可能為：一是招募人員過度依賴政府發(fā)文。雖然政府沒有明確下達硬性指標和獎懲措施，但招募人員墨守成規(guī)，創(chuàng)新不足，抱著義務獻血階段下指標定任務的心態(tài)和相關單位負責人溝通，而忽視了對志愿無償獻血“獻血救人”“獻血獻愛心”等高尚情懷的宣傳以及一次獻血400mL“無損健康”“對患者更有利”等專業(yè)知識的宣傳。二是部分單位負責人對無償獻血工作由最初的新鮮感變成了累贅，每年在單位內部安排獻血任務卻難以得到有效執(zhí)行，加上又沒有上級部門的行政壓力，所以在本單位推進無償獻血工作時力度就大打折扣。三是團體招募中少部分人抱著完成任務的心態(tài)。只要參與了，最終獻200mL還是獻400mL無所謂，甚至強烈要求只獻200mL。四是我市屬于勞動力凈流出，特別是農村青壯年外出打工情況非常普遍，適齡獻血人群減少。五是部分人群在單位參加了無償獻血后，逐漸認可了這項 “愛心、奉獻”的事業(yè)，主動走上街頭采血車獻血而造成團體招募增長乏力甚至減少。為解決團體招募增長乏力的狀況，我站主要采取：一、加強招募人員的專業(yè)理論知識和溝通能力的培訓。二、針對一些大中型團體單位，要求招募人員每年至少三次登門拜訪：獻血前上門發(fā)放一些無償獻血相關知識的宣傳資料并溝通獻血具體時間、地點、預計獻血人次，必要時舉辦一次無償獻血相關知識講座（我站各科室選拔抽調人員和部分經過培訓合格的志愿者成立的“無償獻血宣講團”具體實施）。盡量消除人們因無償獻血知識了解不足而影響參與積極性等不利因素[4]；獻血當天在現場就臨時出現的問題隨時溝通解決，以保證血液安全和服務質量；獻血后上門贈送活動的一些宣傳報道內容、具體獻血者名單、獻血光榮榜等等，為來年的再次招募打下牢固的感情基礎。三是在日常的宣教活動中注重原衛(wèi)生部“四個轉移、一個延伸”新思路中“由200mL向400mL轉移”等相關政策的宣傳。四是盡量避開農忙時節(jié)，合理安排農村獻血時間。五是根據相關文獻[5]報道，無償獻血者健康相關生命質量優(yōu)于未獻血者，且隨著獻血次數增加。鼓勵更多團體招募的獻血者主動走上街頭獻血車（屋）成為一名光榮的志愿無償獻血者。

表2數據顯示，我站2017年在“淡季”即最熱的7月、8月和最冷的12月、1月，當月采集量小于臨床供應量。針對這種情況，建立一支穩(wěn)定的應急獻血者隊伍尤顯重要。我站具體做法是：將高校學生、部隊、醫(yī)務人員納入應急獻血者隊伍管理。針對高校，日常積極參與學校的文體活動，開展“無償獻血進課堂”“幫扶貧困學子”等公益活動。根據學生群體微信使用率高的特點，邀請學生們添加血站微信公眾號，定期推送無償獻血相關知識。通過長期宣教，讓同學們了解無償獻血，培養(yǎng)良好的獻血動機[6]，并積極參與無償獻血。每年學校寒暑假前夕，通過校團委、學生會組織團體獻血活動，提高血液庫存以應對淡季庫存緊張。同時注重配合學校根據大學生身體狀況較好，團隊意識和責任感較強的特點，激發(fā)大學生獻血積極性，拓展他們成為固定獻血者[7]。針對部隊，結合年輕戰(zhàn)士喜好籃球運動的特點，血站成立的“荊楚熱血”籃球隊（隊員全部為無償獻血者）不定期進入軍營舉行籃球友誼賽以融洽和官兵的感情，庫存緊張時招募部隊官兵團體獻血。針對醫(yī)務人員，每年春節(jié)前夕在市衛(wèi)計委統(tǒng)一安排部署下，開展“醫(yī)務人員獻血月”活動并大量在本地媒體報道。一來保障春節(jié)血液供應，二來有力抨擊社會上存在的一些“獻血有害健康”“醫(yī)生不獻血”等影響群眾獻血積極性的謠言。

對于小規(guī)模血站來說，如何合理設置血液庫存量是一個令人頭疼的問題。既要保證充足的臨床供應，又要避免血液過期報廢，同時還要面對血液偏型[8]帶來的供應不足或過期報廢。我們認為，合理運用團體招募至關重要。街頭招募情況好時，適當減少團體招募，街頭“淡季”時加大團體招募力度，讓團體招募成為血液庫存量“削峰填谷”的有效手段。我站多年來也始終保持著血液的常年充足供應和零過期報廢。

團體無償獻血，是應對緊急突發(fā)事件用血、滿足血液儲備不足和糾正血液偏型時采取的重要手段，是血液安全保障長效機制的重要組成部分。團體招募對我們這些五線小城市保證臨床用血需求固然重要，但在實際操作中也面臨著一些困境：一是一味依賴團體招募不免影響了街頭招募的效果和力度。二是采血人員中年青女同志居多，常年奔波在外，冬冷夏熱，非常辛苦，經常顧不上家庭和孩子的照顧、教育，影響了工作積極性和對獻血者的服務質量。三是團體招募時人員集中，獻血場所嘈雜、擁擠，獻血者等待時間長，也造成服務質量的下降和獻血者投訴的增多。為此我站也及時調整策略，將街頭招募與績效工資掛鉤，提高街頭招募工作人員的積極性；定期輪崗讓員工時刻保持飽滿的工作熱情，保證團體采血的血液安全和服務質量；提前和招募單位溝通，做好團體采血前準備工作，安排足夠的人手，以期為獻血者營造良好的獻血環(huán)境。