夏季皮膚病，早防是關鍵

張寶華

健康是社會文明進步的基礎，是民族昌盛和國家富強的重要標志，是廣大人民群眾的共同追求。青少年是祖國的未來，民族的希望。青少年健康是全民健康的基石，也是人類可持續發展的前提。本刊特開設“一切為了人民健康——我們這十年 青春護航”專欄，針對青少年健康特點，聚焦科普與青少年身體健康、營養健康和心理健康，旨在為青少年及家長提供一個平臺，促使青少年及家長不斷加深對相關健康知識、常見疾病的認知與理解。及時關注青少年的飲食、營養攝入現狀，向青少年普及青春期飲食文化及科學健康的營養知識。同時，結合當下青少年心理狀況，科普青春期心理健康知識，加強青少年的心理健康教育，促進青少年的健康成長。

夏季由于氣候炎熱，太陽紫外線強烈，空氣濕度較大，細菌大量繁殖，人體的皮膚又非常脆弱，所以容易引發多種皮膚病。尤其是夏季經常外出的人們，日照時間長，出汗多，易被蚊蟲叮咬等，更易罹患皮膚病。因此，要引起足夠的重視，及早做好預防工作。下面簡單介紹幾種夏季容易罹患的皮膚病，以及有效的預防措施，慎防夏季皮膚病的侵襲。

細菌性皮膚病：通常是細菌感染引起的，因為人體皮膚表層就存在著很多條件致病菌，再加上夏季濕熱的環境，出汗較多，致病菌就會迅速繁殖，從而引起細菌感染，如果毛囊皮脂腺出現堵塞，即可引起繼發感染，易導致細菌性皮膚病。常見的有膿皰瘡、毛囊炎、癤腫和丹毒等。患處初期皮膚常表現為紅色丘疹，周圍有紅暈，劇烈瘙癢、疼痛。幾天后中央可出現膿皰，膿皰破裂和干涸后易形成黃痂，痂皮脫落后一般不留瘢痕。

預防措施：注意個人衛生和環境衛生，平時注意防塵、防污染。日常盡量少用化妝品，保持皮膚清潔、干燥，避免給病原菌提供溫暖潮濕的環境，減少細菌感染的概率。注意勤洗手和臉，勤洗澡，勤換內衣，衣服要經常在太陽下暴曬，起到滅菌的作用，以避免細菌感染，保護皮膚。另外，在清潔皮膚時，要注意動作輕柔，不能過于用力，防止損傷皮膚，破壞自身屏障防護功能。一旦出現傷口，應及時治療。如果出現皮膚瘙癢，千萬不要用力抓撓，更不要用手去擠，以免手部細菌侵害皮膚，發生感染，引發皮膚病。

汗液障礙類皮膚病：在高溫悶熱環境中，人體的汗液增多，尤其是進行運動時，大汗淋漓，容易造成皮膚“呼吸”困難，汗液排泄不暢。由于汗液里含有大量代謝廢物，如尿酸、尿素、乳酸等，這些代謝廢物都是酸性物質，經常刺激皮膚，會引起皮膚內毛細血管擴張和炎癥細胞聚集，堵塞汗孔，導致皮損處出現紅色小疹子和皮膚瘙癢，如痱子、蕁麻疹、汗腺囊瘤等。汗瘡疹在夏季較為多發，其發病原因并不是很明確，通常認為與遺傳、精神因素、體質及自主神經功能紊亂息息相關。患者手腳部可出現對稱性、成群的粟粒樣水皰，常常感覺到瘙癢、疼痛和灼熱感，若放任不管會使患處皮膚干燥、脫屑及增厚，并可反復發作。

預防措施：平時應保持心情愉悅，及時減輕心理上的負擔；盡量多待在涼爽通風的地方，注意不要過多出汗，以免汗漬堵塞皮膚毛孔；保持皮膚清潔、干燥，不可用較強堿性肥皂及熱水燙洗手腳，少接觸洗滌劑；多飲溫開水，適當多吃具有健脾、祛濕功效的食物，如薏苡仁、紅小豆、冬瓜等，少吃肥膩、燒烤、辣椒等辛辣刺激性強的食物；避免用手撕剝皮膚，以免感染。

日光性皮炎：俗稱曬斑或日曬傷，又稱日照性皮炎，是指正常皮膚的暴露部位，因強烈的日光長時間暴曬后，引起的一種皮膚急性炎癥反應。夏季，陽光中含有強烈的紫外線，在紫外線的作用下，人體對紫外線的敏感性也隨之增高，表皮細胞容易受到破壞，蛋白質也會發生變性、分解，導致毛細血管擴張充血，從而引發皮炎。主要表現為鼻部、額部、頸部、耳郭和四肢等皮膚暴露部位，出現皮膚腫脹、發紅、紅斑或水皰、灼熱、輕度脫皮、痛癢難忍等，若是抓破后會引起感染。通常在暴曬3～5個小時后呈現出來，輕者幾天內可痊愈，嚴重者一周左右才能恢復，病損處皮膚顏色逐漸變淡、紅斑消退，通常會遺留色印。

預防措施：要注意保護皮膚免受日光強烈刺激，每天上午10時至下午2時陽光最強，陽光中紫外線最多，紫外線最具殺傷力，對肌膚的傷害最大。因此，在這段時間內要盡量減少外出，避免在烈日下直接暴曬。如果必須到室外烈日下活動，應注意采取適當的防曬保護措施，如穿著寬松的長袖衣褲、戴太陽帽、涂抹防曬霜等。另外，進行日光浴時，要注意皮膚保護，避免陽光過度照射，日曬時間不宜過長。

蟲咬性皮炎：顧名思義，即由昆蟲叮咬引起的皮炎，又稱丘疹性皮炎、丘疹性蕁麻疹等，是夏季常見的過敏性皮膚病。本病好發于皮膚暴露部位，主要由蚊子、螨蟲、跳蚤、毛蟲、臭蟲、蜱蟲等各種有毒昆蟲叮咬，或接觸其毒液，或接觸蟲體的毒毛所致。發病初期，皮損處可出現大小均勻的紅色丘疹、風團、紅斑、水皰等。周緣有紅暈，奇癢、灼痛、煩躁不安，往往纏綿不愈，反復發作。嚴重者可有發熱、惡寒、胸悶、頭痛等全身中毒癥狀。

預防措施：如果在野外潮濕處、樹林亂石中或雜草叢生地活動時，應穿長衣褲，扎緊袖口和褲腳，盡量減少皮膚暴露。若有皮膚暴露處，應涂抹防蟲藥物。注意不要坐在地上，更不要躺在草叢中。夏季炎熱一般都會流大量的汗，因此應經常清洗身上的汗味，可以有效避免蚊蟲叮咬。如果被蚊蟲叮咬，應及時用肥皂水清洗叮咬接觸部位，也可以外用清涼止癢制劑，如風油精、花露水等，或外涂激素類藥膏，必要時可在醫生的指導下服用藥物。注意切勿搔抓，以免繼發感染。如有全身中毒癥狀或懷疑被毒蟲叮咬，應及時就醫治療，不可遲疑。

（作者系退休副主任醫師）

（編輯 王凡）