優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診護(hù)理中的應(yīng)用研究

楊珂

(新疆烏魯木齊市米東區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 831400)

0 引言

婦科門診是醫(yī)院內(nèi)比較特殊的部門，婦科疾病種類多病情復(fù)雜，在為婦科門診提供護(hù)理時(shí)更需要注意護(hù)理的有效性與可靠性，保證患者順利就診，提高患者后續(xù)治療的效率。婦科門診護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)重視護(hù)理方式的選擇，有研究顯示應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理更能夠?yàn)閶D科門診患者提供有效的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種主張為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、可靠、全面護(hù)理干預(yù)的方式，在護(hù)理過程中注重對患者病情的全方位分析，在門診護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量，讓患者在門診就診期間感受更加舒適、有效的護(hù)理服務(wù)，有利于增加護(hù)理的滿意度，并且也有利于為后續(xù)治療奠定良好的基礎(chǔ)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診護(hù)理中能夠通過一系列的溝通交流、心理干預(yù)、健康指導(dǎo)以及環(huán)境護(hù)理等，更好的了解患者病情特點(diǎn)，為患者創(chuàng)造良好就診環(huán)境，改善患者治療的心理和生理狀態(tài)，有助于臨床護(hù)理質(zhì)量的提升，有助于患者后續(xù)得到及時(shí)有效的治療。為了詳細(xì)了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診護(hù)理中的效果，本文選取2019 年10 月至2020 年10 月我院婦科門診接診的患者112 例，分為觀察組和對照組進(jìn)行研究，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019 年10 月至2020 年10 月我院婦科門診接診的患者112 例，分為觀察組和對照組。觀察組患者56 例，年齡24-61 歲，平均(38.25±3.47)歲；對照組患者56 例，年齡25-62 歲，平均(37.71±3.86)歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，為婦科門診患者提供病情登記、咨詢服務(wù)等護(hù)理。

1.2.2 觀察組

本組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下：①觀察護(hù)理。門診接診患者后為其進(jìn)行常規(guī)病情登記以及巡護(hù)期間應(yīng)該注意觀察患者的相關(guān)情況，給予患者觀察護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該注意與患者建立良好的溝通和聯(lián)系，積極主動關(guān)心患者，了解患者的病情相關(guān)內(nèi)容，對患者提出的疑問和困惑耐心解答，并格外注意患者護(hù)理期間有無不良反應(yīng)，及時(shí)記錄下來，為后續(xù)護(hù)理做好準(zhǔn)備[2]。在為患者提供穿刺護(hù)理、用藥指導(dǎo)等方面護(hù)理時(shí)，也應(yīng)該注意觀察了解患者的情況為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，比如對暈血或者針刺恐懼的患者進(jìn)行語言安慰，利用心理暗示或注意力轉(zhuǎn)移等方式減輕其恐懼感；對用藥比較復(fù)雜的患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，可以為患者建立用藥指導(dǎo)表，對不同藥物的用藥劑量，使用時(shí)間等用表格形式進(jìn)行說明，可以指導(dǎo)患者通過手機(jī)備忘錄或日歷功能等設(shè)置用藥提醒[3]。②心理護(hù)理。關(guān)注婦科門診患者的心理狀態(tài)，給予患者必要的心理護(hù)理。婦科門診患者病情輕重程度不一，心理表現(xiàn)也存在較大差異，護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理的前提需要了解其基本情況，對婦科門診患者的病情相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析，并為患者提供針對性的心理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理期間，護(hù)理人員需要先與患者建立良好的溝通和交流，詢問患者的心理感受，對患者的心理問題進(jìn)行分析，了解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的產(chǎn)生原因和嚴(yán)重程度，通過健康知識普及以及語言寬慰等方式安撫患者情緒，讓患者用相對穩(wěn)定的狀態(tài)參與后續(xù)診療活動。心理護(hù)理還應(yīng)該重視護(hù)理期間的溝通語氣以及肢體動作等控制，保持溫柔、和藹、隨和的態(tài)度與患者交流和溝通，主動搭建醫(yī)患溝通的橋梁[4]。③健康宣教。婦科門診護(hù)理期間護(hù)理人員比較容易收到患者的咨詢，護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的健康宣教，消除婦科患者的顧慮和焦慮，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。在門診護(hù)理期間護(hù)理人員可以結(jié)合患者的病情狀態(tài)、性格特點(diǎn)、受教育程度等為患者系統(tǒng)展開健康宣教，對常見婦科疾病進(jìn)行系統(tǒng)匯總，并且注意收集相關(guān)案例資料，通過醫(yī)療知識配合臨床案例方式為患者進(jìn)行專業(yè)、有效的健康宣教，增加患者對婦科健康知識的了解，提高患者的治療依從性，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。健康宣教期間還應(yīng)當(dāng)充分尊重患者的病情與心理，從患者角度出發(fā)為其提供合理的健康宣教，部分婦科患者心理脆弱敏感，在健康宣教中應(yīng)該注意為患者提供鼓勵(lì)和支持，幫助患者樹立正確的疾病認(rèn)知觀念，提高門診護(hù)理質(zhì)量[5]。④環(huán)境護(hù)理。為患者提供良好的門診就診環(huán)境，護(hù)理人員定期對門診環(huán)境進(jìn)行清潔，保持婦科門診的整潔衛(wèi)生，在門診內(nèi)擺放綠色植物和裝飾宣傳掛畫，營造良好的護(hù)理氛圍，注意調(diào)整門診環(huán)境的溫度濕度，營造舒適的就診環(huán)境。為婦科患者提供人性化護(hù)理?xiàng)l件，在門診等候區(qū)增設(shè)飲水機(jī)和一次性紙杯，便于患者及患者家屬等候時(shí)取用。設(shè)置圖書角擺放雜志書籍，也可根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)電視等播放節(jié)目，便于婦科門診輸液等治療時(shí)患者消遣時(shí)間，患者輸液時(shí)為患者提供暖手袋等用具，提高患者的舒適度。根據(jù)實(shí)際情況提供門診送餐服務(wù)，采用小程序點(diǎn)單和定時(shí)送餐服務(wù)等為一些不便出行的婦科患者提供用餐[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組婦科門診患者的護(hù)理相關(guān)情況，了解患者的護(hù)理滿意度，共包括滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級，護(hù)理滿意度=(滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者就診期間不良事件發(fā)生情況，對比其不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，得到的計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時(shí)，所得結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比(n,%)

2.2 不良事件發(fā)生

觀察組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者不良事件發(fā)生率對比(n,%)

3 討論

婦科門診是醫(yī)院內(nèi)比較重要的門診單位，婦科門診接待的患者病情種類不一，病情嚴(yán)重程度也并不相同，在接診過程中為患者提供可靠的護(hù)理干預(yù)有助于保障患者的健康。婦科門診接待的女性患者往往具有比較復(fù)雜的病情表現(xiàn)，患者的心理與狀態(tài)表現(xiàn)各不相同，常規(guī)的門診護(hù)理方式對患者的身體照料以及情緒安撫上存在很大局限性，很多婦科門診患者在門診期間得不到有效的照料和及時(shí)的病情干預(yù)可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒或者病情惡化。為此，婦科門診的臨床護(hù)理工作更應(yīng)該注重工作內(nèi)容的優(yōu)化和工作形式的改良，從女性患者角度出發(fā)，為其提供從身到心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。目前臨床常用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對具體的護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化改良的護(hù)理方式，有效的提升了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，也讓患者的護(hù)理滿意度得到顯著改善，在婦科門診護(hù)理中也具有良好的運(yùn)用。相關(guān)研究顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對具體的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和優(yōu)化，保證患者在婦科門診期間得到更加有效的照料，護(hù)理人員也可以通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，更好的了解患者病情，減輕患者負(fù)性情緒，降低門診不良事件的發(fā)生。

婦科門診應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅是在護(hù)理的具體行為和內(nèi)容上進(jìn)行一定的升級和改進(jìn)，更應(yīng)該將以患者為中心作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的優(yōu)質(zhì)改良。婦科門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)該充分從婦科患者角度出發(fā)，在護(hù)理環(huán)境、患者心理等方面做好護(hù)理服務(wù)工作，保證臨床護(hù)理的有效性與可靠性，為患者創(chuàng)造更好的問診條件，給予患者生理上的安慰和情緒上的安撫。

在為婦科門診患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要從患者角度出發(fā)加強(qiáng)觀察，通過觀察和詢問，積極了解患者的具體情況，為患者提供有效的心理和生理相關(guān)的干預(yù)，保證患者健康。在這一過程中，護(hù)理人員的溝通能力和溝通技巧是極為關(guān)鍵的，護(hù)理人員在觀察了解和詢問患者狀態(tài)的時(shí)候，應(yīng)該關(guān)注到女性患者的身心特點(diǎn)，堅(jiān)持隱私和尊重，給予患者禮貌的問詢和體貼的照料，讓患者在婦科門診得到禮貌舒適的對待。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對婦科門診患者的心理護(hù)理提出了相應(yīng)的要求。護(hù)理人員在為婦科門診患者提供護(hù)理時(shí)，應(yīng)該注重對其心理狀態(tài)的分析，除了觀察患者的面部表情以及語言動作外，還應(yīng)該根據(jù)自己已知的信息，對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教與科普，盡量放寬患者對疾病的擔(dān)憂和對生活的焦慮，在婦科門診為患者提供有效的心理安撫和安慰，減輕女性患者的壓力。

優(yōu)質(zhì)的健康教育對婦科門診患者護(hù)理來說極為重要，應(yīng)該重視從患者角度出發(fā)為其提供可靠的健康宣教工作。護(hù)理人員需要在對患者認(rèn)知能力和受教育程度有所了解的基礎(chǔ)上，選擇合理的宣教方式對患者進(jìn)行婦科健康知識的科普。在健康科普的過程中，注意觀察患者的表情和動作變化，了解患者的疑惑和疑問，并耐心解答患者在健康宣教中存在的疑惑和疑問，提高患者在后續(xù)治療上的配合度，提高門診護(hù)理的質(zhì)量。

婦科門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理也需要注意環(huán)境相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員需要從婦科門診的實(shí)際情況出發(fā)，在條件允許的情況下盡可能優(yōu)化候診條件，讓婦科患者在門診接待過程中得到良好的照料。在這一過程中，護(hù)理人員可以對門診的具體細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，比如增加暖水壺以及一次性水杯等條件，在患者等候過程中為其提供熱水服務(wù)，根據(jù)氣溫和氣候條件對門診的空調(diào)溫度進(jìn)行調(diào)整，保證門診環(huán)境的整潔衛(wèi)生等，盡可能的創(chuàng)造更加貼合患者需要的就診環(huán)境。婦科門診在環(huán)境方面的優(yōu)質(zhì)良好的條件，有利于讓患者在溫馨、舒適的門診環(huán)境候診就診，提高護(hù)理的滿意度。

本文比較分析了觀察組和對照組婦科門診患者的護(hù)理情況，結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，觀察組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。綜上可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提升婦科門診護(hù)理質(zhì)量，改善患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)理中不良事件的發(fā)生，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。