心理護理在婦科門診護理中的運用分析

張麗

(新疆烏魯木齊市米東區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 831400)

0 引言

對于婦科疾病來說，主要是指女性相關部位的生殖系統(tǒng)的疾病，如陰道、輸卵管、卵巢等，由于臨床發(fā)病比較常見，所以門診部每日會接收到大量的婦科疾病患者。在醫(yī)院諸多科室部門中，門診部扮演著重要的角色，可以將醫(yī)院的服務質量充分反映出來，所以其工作質量，對于醫(yī)院美譽度具有一定的影響力。基于此，對于門診部門來說，在接收婦科疾病患者時，應對患者心理特征進行深入分析[1]，將優(yōu)質化的護理服務提供給患者，旨在將門診醫(yī)護水平提升上來。該文于2020 年2 月至2021 年2 月期間主要探討對該院婦科門診120 名分別給予常規(guī)護理管理模式、心理護理模式后的不同效果,現整理如下以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組年齡分布在20-60 歲范圍內，中位值為(40.45±3.58) 歲，婦科炎癥患者、不孕癥患者、內分泌患者以及婦科腫瘤患者分別為30 例、10 例、11 例、9 例。對照組年齡分布在21-60 歲范圍內，中位值為(40.54±3.58)歲，婦科炎癥患者、不孕癥患者、內分泌患者以及婦科腫瘤患者分別為28 例、12 例、10 例、10 例。在對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學比較之后，在均衡性方面相對較高，同時差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

在納入標準中，本次實驗經過了我院醫(yī)學倫理學會的認可，在研究開始前，已向患者及其家屬說明了相關內容，其表示愿意積極配合。以下情況的患者是要進行排除的,是不能入組進行相關實驗的,比如溝通障礙的患者等。

1.2 方法

采取常規(guī)護理為對照組，如深入分析患者心理狀態(tài)，在對照組基礎上，再行心理護理為觀察組，其護理內容主要可分為以下幾個方面。

第一，心理狀態(tài)分析。在這一方面，應從患者基本情況、健康情況以及情緒狀態(tài)等出發(fā)，做好相應的記錄。第二，給予有針對性的護理。對于醫(yī)護人員來說，應從患者心理特點出發(fā)，貫徹落實好人性化需求，防止患者負面情緒的出現。在具體實施過程中：首先，如果患者出現急躁不安情況，護理人員應加強與患者之間的溝通，采用和藹可親的語氣，對于患者存在的疑問，耐心、詳細地給予解答。其次，如果患者出現緊張、抑郁，護理人員應給予患者充足的關心，對其原因進行了解，然后將心理干預的針對性發(fā)揮出來[2]。再次，如果患者存在自卑羞怯，應引導患者樹立自信心，確保良好的治療配合度。此外，對于來院復診的患者，在原醫(yī)師處治療為最佳的選擇，以此來對患者的羞怯心理進行避免，促進治療活動的連續(xù)進行；如果患者焦慮恐懼情況，醫(yī)護人員應注重對患者情緒進行安撫，在診斷和治療方面，應對該操作的原因進行詳細講解，確保焦慮恐懼心理得到有效消除；如果患者存在憂慮多疑，主治醫(yī)生應密切聯系患者，將相關的診療問題解釋給患者。

1.3 觀察指標

在兩組研究對象中，評價指標內容主要包括不良心理情緒、護理滿意度、生活質量評分。在不良心理情緒的評價方面，主要包括SAS 量表(焦慮自評量表)和SDS 量表(抑郁自評量表)，針對于前者，0-59 分、60-69 分、70 分以上分別代表輕度焦慮、中度焦慮、重度焦慮。針對于后者，0-10 分、11-20分、21-30 分、31-45 分分別代表無抑郁癥、輕度抑郁癥、中度抑郁癥、嚴重抑郁癥[3]。通過醫(yī)院方面編制的護理滿意度量表，非常滿意的分數取值范圍為＞80 分，比較滿意的分數取值范圍為60~80 分，不滿意的分數取值范圍為＜60 分。將非常滿意和比較滿意納入總滿意率中。

1.4 統(tǒng)計學分析方法

整理本次研究中的重要數據，并使用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0 對本次研究中的相關數據進行分析處理，其中護理滿意度采用率(%)表示，不良情緒評價采用平均值±標準差表示，前者組間率比較使用卡方檢驗，后者組間比較采用 t 檢驗，比較后以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 不良心理情緒對比

兩組患者護理后焦慮評分與抑郁評分均比護理前低，并且觀察組患者的降低程度比對照組更為明顯，相互對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 護理滿意度對比

觀察組非常滿意、比較滿意、不滿意的例數分別 為49 例、10 例、1 例，其 占 比 分 別 為81.67%、16.67%、1.67%，對照組非常滿意、比較滿意、不滿意的例數分別為40 例、12 例、8 例，其占比分別為66.67%、20.00%、13.33%。觀察組的的護理滿意率較對照組明顯更高(98.33%vs86.67%)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 生活質量評分對比

對照組和觀察組患者的生活質量評分在護理后均有所提升,但是觀察組升高的幅度更大,與正常水平更接近,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 不良心理情緒對比 (±s)

表1 不良心理情緒對比 (±s)

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表2 護理滿意度對比[n(%)]

表3 生活質量評分對比(±s，分)

表3 生活質量評分對比(±s，分)

觀察組(n=60) 對照組(n=60)護理前 護理后 護理前 護理后生理功能 82.71±10.25 90.72±11.35 82.75±10.30 86.88±10.98生理職能 38.82±4.90 68.85±7.08 38.75±4.88 56.58±5.80軀體疼痛 56.48±5.85 72.40±8.30 56.40±5.80 63.71±6.30總體健康 39.68±4.98 54.79±6.85 38.65±4.99 47.38±5.98

3 討論

婦科門診醫(yī)療水平在診治方面要不斷提升，同時，在護理服務方面也要不斷提升，才能滿足人們對護理服務，對自身診療的需求。受此因素影響，很多醫(yī)院都更加關注護理模式，不斷引進新型護理模式，以此提升護理質量。而護理質量也會直接影響到醫(yī)院和科室的形象。所以，對婦科門診接診的患者開展更優(yōu)質、更科學的護理服務，也成為護理人員追求的目標。本文以婦科門診接診患者為研究目標，在心理護理引入護理服務中的運用情況進行探討，以此與常規(guī)護理相對比，從而確定加強心理干預對患者的滿意度和生活質量均能得到明顯提升，從而改善患者不良心理狀態(tài)，針對患者個體情況，制定個性化護理手段，充分考慮患者心理狀態(tài)，取得預期的護理效果。通過心理干預，使患者感受到護理人員的關愛，有效改善護患之間的關系。

在基層群眾治療疾病方面，門診屬于重要場所之一，通常來說，門診護理質量，是患者對醫(yī)療水平的信任程度的重要影響因素[4]。在臨床上，婦科疾病經常發(fā)生且不容忽視，不僅會對婦女的正常生活造成影響，也會引發(fā)婦女的不良心理情緒。現階段，在醫(yī)療改革過程中，心理護理在婦科患者護理中得到了廣泛應用，對于心理護理措施而言，作為重要的一大護理手段[5]，主要結合心理學理論、患者個人實際情況等，其對于患者的心理需求的考慮比較全面，可以大大提高實施效果，并構建良好的護患關系。在心理護理工作中，護理人員應全方位、多角度領域地分析患者的心理狀態(tài)，密切聯系患者基本情況、健康情況以及情緒狀態(tài)等，同時，如果患者出現急躁不安情況，護理人員應采用和藹可親的語氣，與患者保持親密溝通[6]，及時為患者答疑解惑；如果患者存在自卑羞怯，應引導患者樹立自信心[7-8]，對于來院復診的患者，護理人員應安排原醫(yī)師處治療，防止患者出現羞怯心理，促進治療活動的連續(xù)進行。

在本次研究中，兩組患者護理后焦慮評分與抑郁評分均比護理前低，并且觀察組患者的降低程度比對照組更為明顯，相互對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組的護理滿意率較對照組明顯更高(98.33%vs86.67%)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；對照組和觀察組患者的生活質量評分在護理后均有所提升,但是觀察組升高的幅度更大,與正常水平更接近,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此可見，有效心理護理作用和優(yōu)勢非常值得推廣與應用。在常規(guī)護理基礎上引入心理干預，通過心理學理論和技能的運用，可以為患者提升更優(yōu)質的護理服務，從而第一時間滿足患者的心理需求，以積極護理大度面對患者，為患者提供更好的就診環(huán)境，為患者提供私密的空間，減輕患者面對陌生環(huán)境產生的緊張和焦慮等負面情緒[9]。護理人員全程微笑，為患者營造舒適輕松的就診氛圍，以此緩解不良情緒。針對心理問題嚴重的患者開展針對性心理干預，普及生理知識，使患者了解檢查的必要性，同為患者說明情況，了解延誤治療會有哪些危害，以此使患者更好的配合完成診療工作。

綜上所述，心理護理，在婦科門診護理中的應用效果已經得到驗證，可以使患者不良情緒得到有效緩解、控制，且給予患者護理滿意度強有力的保證，給予患者生活質量強有力的保證，是一種值得在臨床上大力推行的護理方式。