基于TTM的延續(xù)性護理在中青年原發(fā)性高血壓患者中的應用觀察

劉珍英，荊松賓

(鄭州人民醫(yī)院 心內科，河南 鄭州 450003)

原發(fā)性高血壓(EH)是冠心病、腦卒中、心力衰竭等心腦血管病危險因素，病因與環(huán)境、遺傳因素有關，早期可出現失眠、頭痛、煩躁、健忘、易疲勞、耳鳴等癥狀，降低個體生活質量。中青年由于工作壓力大、作息不規(guī)律、生活習慣差，EH患病率較高，報道指出，我國成人(≥18歲)EH患病率約為25.2%。隨現代醫(yī)療模式發(fā)展，常規(guī)生物醫(yī)學模式逐漸轉向生物—社會—心理醫(yī)學模式，針對EH不僅需重視血壓達標，更需注重生活質量、整體健康水平的改善。基于行為分階段轉變理論模型(TTM)的延續(xù)性護理是一種新型護理方法，可為患者提供個性化護理服務，幫助適應、應對手術或疾病所引發(fā)的困難，減少院外康復期間出現的心理及身體問題，提高護理質量。基于此本研究選取鄭州人民醫(yī)院中青年EH患者94例，旨在探討基于TTM的延續(xù)性護理對其健康行為、血壓控制效果及生活質量的影響，報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2019年5月至2020年4月本院中青年EH患者94例，隨機數字表法分組，各47例。對照組女18例，男29例；病程1～6年，平均(3.68±1.02)年；年齡20～57歲，平均(38.75±8.92)歲；高血壓分級：Ⅰ級28例，Ⅱ級12例，Ⅲ級7例。觀察組女21例，男26例；病程2～5年，平均(3.46±0.63)年；年齡21～58歲，平均(39.24±8.86)歲；高血壓分級：Ⅰ級27例，Ⅱ級15例，Ⅲ級5例。兩組一般資料均衡可比，差異無統(tǒng)計學意義(＞0.05)。本研究經本院倫理委員會審核批準。

納入標準：(1)符合《中國中青年高血壓管理專家共識》中中青年EH診斷標準；(2)舒張壓(DBP)≥90 mmHg或收縮壓(SBP)≥140 mmHg；(3)年齡20～59歲，病程≥1年；(4)無交流、溝通障礙，認知功能正常；……