失用性勃起功能障礙是咋回事

劉祖春

勃起功能障礙可分器質性的和心因性的，器質性勃起功能障礙并不占多數，相當多的患者是心因性的，并由此派生出失用性勃起功能障礙。 凡是排除由陰莖異常等器質性問題及嚴重的心理障礙等心理因素引起的勃起功能障礙，其他都可以診斷為失用性勃起功能障礙。

無性婚姻， 年輕也會“氣短”

一對年輕的白領夫婦，喬遷新居的當晚做愛沒有成功。 從此，丈夫總覺得這套房子不太對勁，有一種不好的感覺，性愛的激情也大打折扣。 平時兩人又都忙于工作，心里累，身體也累，經常1個月沒有1次性生活。 妻子對性的需求似乎也不強烈，漸漸地，男方出現勃起功能障礙。 夫妻倆的性生活陷入了惡性循環。

醫生點評：抑制性欲望最重要、 最強大的因素，是長期積累的心理疲勞，它對男性性欲望的影響更為嚴重持久。 這種“心理累”，不單單會造成勃起功能障礙、早泄等性障礙，還讓人對性生活不感興趣，對性刺激無動于衷，甚至反感。 這時，男性的勃起功能障礙就不只是心因性的，更可能是“失用性”的。 因為長期不用，導致性功能減退。

人到中年，妻子不配合的性煩惱

在商界拼搏多年，人到中年的劉強也算小有成就，成立了自己的銷售公司，又找了個如花似玉的妻子。 因忙于生意，劉強要長期在外跑業務。 有一次，他出差了1個月， 回到家里與嬌妻同房時出現了勃起功能障礙。妻子不僅沒體會到丈夫在外的辛苦，反而疑心丈夫在外面有不軌行為。之后,兩人的性生活越來越少，他的勃起功能障礙癥狀也愈加明顯。 劉強曾獨自去醫院男科做檢查，并沒有發現什么器質性問題。 醫生最后斷定為失用性勃起功能障礙，在醫生要求下， 劉強請來妻子。由于醫生的開導，年輕的妻子意識到了自己的責任。 在后來的夫妻生活中，劉強逐漸找回了感覺。

醫生點評：進入中年的男性，想在性事上完全靠自己進入狀態本身就不太現實，一旦出現暫時性的勃起功能障礙， 女方如果不配合，再加以譏諷，給男方施加精神上的壓力，其結果是可想而知的。 你越急越不行，越不行就越不敢做。 反過來，妻子如果對性事抱著無所謂的態度，甚至厭惡的心態，這對男性，特別是中老年人而言，是誘發勃起功能障礙的外在因素。

用進廢退是診治失用性勃起功能障礙的理論根據

失用性勃起功能障礙一般不需要藥物治療。首先要清楚人的組織器官有個重要特點，即用進廢退。 在經常合理而有效的性刺激下，性器官功能會變強， 而長期得不到刺激，沒有性欲沖動，會造成功能的減退。其次是要掃除心理障礙，只有在無壓力、完全放松的情況下，勃起才能自然而然地發生。 因此，婚內要有性生活意識，所謂的“無性婚姻”是不可取的。一旦出現了失用性勃起功能障礙，夫妻間要互相理解、配合，特別是妻子，要協助以適當的性行為療法來恢復丈夫正常的性生活。如強調性前戲，尤其男方要接受女方的愛撫，以消除緊張、焦慮的情緒。 對中老年人，這個過程有時需要一周甚至更長時間。

另外，治療勃起功能障礙的一線藥物西地那非（萬艾可）、伐地那非（艾力達）、新藥阿伐那非等，可以用來改善勃起功能。器質性勃起功能障礙患者， 需在醫師指導下服用；而對心因性勃起功能障礙及失用性勃起功能障礙，服用藥物后，成功性交幾次，患者會重塑信心， 恢復勃起功能，也就自愈了。