陳迪
(商洛市計量測試所,陜西 商洛 726000)
時代在發展,科技在進步,伴隨著時間的不斷推移,眾多的科學技術得到了更新,尤其是在現代醫學當中,B超、CT、磁控振等已然成為了醫院當中最常用、也是最常見的技術之一,在為病人快速診斷病情等方面有著至關重要的作用和意義,并且得到了廣泛的應用以及獲得了一致的好評。特別是其中的B超,B超技術不單單能夠對于多種疾病進行有效的診斷,還將其運用在了計劃生育領域當中,在一些醫院當中,我們可以看到有普通的B超、彩色B超等,為眾多的孕婦服務,由此可以看出,B超計量檢定工作非常的重要。
基于此,本文下面主要對于B超計量檢定的方法以及結果進行深入的探討。
通過對于醫用超聲診斷儀進行認真的分析和研究,發現其主要就是將聲納原理和雷達 技術完美的融合在了一起,二者相互幫助、相互促進、相互影響,在相輔相成當中將各自的優勢全部的發揮出來,讓高頻超聲脈沖波輻射到了生物體內,根據不同生物體內不同組織所反映出來的波形,慢慢的形成相關的圖像,然后根據圖像來判斷生物體內是否出現了病變等問題。進一步的提升圖像的質量,能夠幫助醫生快速的發現疾病的來源,之后迅速為病患進行診斷,圖像質量的高低是由專業設備決定的,所以B超計量檢定工作十分關鍵,能夠對于超聲儀器性能的好壞進行專業的判斷。
之所以B超得到廣泛的應用,有很大一部分原因是因為它的功能與特點,而且它質量高低更與醫院、生產廠家的經濟效益之間有著緊密的聯系和關系,所以必須要保證其科學的運用,并且確保各個技術指標具有準確性,還需要加大對于B超專業設備動態管理的力度,對于B超進行周期性檢定。檢定工作人員在實際工作的過程當中,需要對于B超的各項技術參數加強關注與重視,查看其是否出現了明顯的變化與差異,之后對于儀器設備當中極易出現的問題進行全面的了解與掌握,然后制定出完善、健全的方法,將問題妥善的解決,保證設備在運行的過程當中能夠有良好的狀態,繼續為大眾服務。
(1)感官法。在B超使用的過程當中,開機問題是最常見的問題類型之一,如果出現了開機故障問題, 這時相關工作人員可以運用感官法來進行解決,首先觀察B超的儀器指示顯示是否出現了問題,之后再觀察B超附近是否出現了火燒痕跡,最后應用自己的聽覺,認真傾聽設備內部是否存在了異常響聲,用嗅覺,判斷里面是否有異味出現,當B超設備被切掉電源之后,用手對于B超的重要元件進行慢慢的觸摸,這樣做的目的是為了判斷儀器設備的溫度情況。
(2)原理分析測量方法。此方法對于B超故障診斷是最有效的方法,主要是結合了B超設備的基本結構和構造, 運用電路原理,對于示波器等設備進行應用,對B超設備內部的各個詳細參數進行專業的測量,之后再將匯集到的所有參數與正常狀態直線的參數進行比較,然后找到B超設備出現數據問題的地方,按照相關的故障點對其進行專業的處理。
(3)拔插代替法。此方法主要是對B超設備懷疑出現問題的元件進行檢查,將其從原有的位置上拔出,再把拔出的元件放入其他不同型號、而且可以有序運行的B超設備之上,如果發現正常運行的B超設備不能正常的運行,那么則說明元件存在了某些問題,需要及時對其進行更換。
國家與相關部門對于B超計算檢定工作十分的關注與重視,早在1987年就編制了《強檢目錄》,其中有明確規定:聲儀器也是強檢項目之一,許多計量檢定部門將超聲診斷或者是治療設備也加入到了強解檢項目之中。按照《醫用超聲診斷儀超聲源計量檢定規程》當中的內容進行認真的分析,其中強調:輸出生強和患者漏電流用來對于設備是否具有安全性進行認真的判斷,而圖像參數則用來評價儀器診斷是否出現失效等問題。
(1)選擇體模型號。本篇文章選擇的計量器具是中國科學院聲學研究所研制的模仿組織超聲體模,型號為KS107BD與KS107BC,前者可以探討的深度已經達到了20cm,后者的探測深度達到了13cm。主要是因為人體組織對于超聲波的衰減是伴隨著頻率單條升高,而且與頻率呈現出了直線關系,雖然低頻探頭探測的深度很大,但是其空間分辨率偏低;高頻探頭分辨率是極好的,但是探測深度偏低,所以將KS107BD型號體膜的工作頻率在4MHz以下超聲探頭檢測;而KS107BC型號體膜適合工作頻率在5~10MHz范圍之內的超聲探頭檢測。
(2)計量檢定工作人員。當計量檢定工作人員實際工作當中,一定要本著愛崗敬業、認真負責的態度,嚴格根據B超檢測當中的內容,對于亮度、對比度、焦點、掃描的方向等各項內容進行科學、合理的調節,工作能力低、不專業的B超操作的工作人員切不可從事此項工作,否則的話,極易導致最終結果出現不確定的問題。
本篇文章檢定的B超5臺,分布的情況為特診科4臺,體檢中心為1臺,其中4臺是固定彩超機型,為飛利浦公司所生產;另一臺移動式彩超室,為通信電氣公司所生產。本文對于4臺固定機型的檢定結果進行了認真的分析與探討。表1是HD7型畢超檢定數據比較。表2是IU22型和IE33型的檢定數據比較。
表2 IU22型和IE33型的檢定數據比較
型號為L12.3的探頭主要是用于淺表的高頻線陣探頭,探測深度非常小,盲區的大小對于最終的檢定結果產生一定的影響,盲區越小,所呈現出來的結果越有利,最終的檢定結果顯示:兩探頭能夠檢測到的盲區并沒有達到0.3cm,編號為CD52090150的B超其測向分辨率為3cm,深度時比在1cm深度時更小,由此可以看出,此探頭在體表1cm之內的測量圖像質量不如在3cm處的好。
表1 HD7 型B超檢定數據比較
到現在為止的B超國家標準當中,并沒有有關于仿病灶直徑測量的主要內容,當初在進行規程編寫的時候,都是吸取了國外的一些經驗,但是經過不斷的實踐之后發現,囊性病灶的誤差測量,如果僅僅是依靠手眼操作電子游標的話,其準確性有待商榷,所以最終此項指標判定為測而不判。
簡而言之,現階段在許多醫院當中,還并沒有對于超聲診斷專業設備進行計量檢定,雖然說有些醫院已經購買了檢定設備,但是因為缺少專業的檢定技術人員,所以此項工作并沒有有序的實施,因此,各大醫院在發展的過程當中,一定要對于此項工作關注與重視,設立專門的檢定部門,并且選派綜合素質高、工作能力強的人員接受正規的培訓與教育,然后制定出完善、健全的周期檢定方法與計劃,讓B超檢定工作真正落實到實處,最終將準確率極高的B超設備呈現在大眾的眼前,幫助眾多的病患快速的檢查自己的身體,降低和減少B超設備發生問題的可能與幾率,將B超的功能全部發揮出來,促進醫院醫療水平再次提高到一個新的層次與高度。