河北省中醫院 馮曉菊 夏芳 張振偉 楊青峰
目的:探討數據挖掘在中醫養生康復中的應用效果,為臨床實踐提供理論依據。方法:以內科疾病者進行研究,共計100例,50例是參照組,50例是研究組,研究開始時間是2019年4月,結束時間是2020年4月,參照組應用常規管理,研究組應用以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理,兩組患者管理效果對比分析。結果:研究組患者在癥狀緩解有效率、生活質量方面均更優,各數據與慘嚎組比較,P<0.05。對于護理滿意度,研究組更高,差異P<0.05,產生了統計學意義。結論:內科疾病患者應用以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理,具有顯著應用價值。
內科慢性病種類較多,包括高血壓、糖尿病、慢阻肺等,病因復雜,且經過長時間積累。內科疾病若未得到及時且有效治療,將對生命與財產造成損害,增加經濟負擔。近年來,人們居住環境、生活方式發生變化,內科慢性病患者數量不斷增多,具有較高死亡率。研究數據表明,內科疾病患者死亡率約為總死亡數量的80%,需重視其有效治療。數據挖掘表示數據庫中發現知識,即在大量數據內獲取最終可理解、潛在有用、新穎、有效的非平凡過程。養生方法具有信息量浩瀚如海的特點,為了能夠快速獲取預想知識,發現規律與關系,傳統還原論應用價值不高。信息科學可促進我國中醫藥學術發展,被視為中醫理論的現代化研究切入點之一。數據挖掘為數據庫自動發現模式,能夠在大量隨機、模糊、有噪聲、不完全的數據庫中提取有用知識與信息。當前,以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理有關研究較少,基于此,本文將以100例患者為對象開展研究,內容如下。
以內科疾病者進行研究,共計100例。參照組,男、女各24例、26例;年齡為(49.68±5.18)歲;疾病情況:冠心病、高血壓、糖尿病各17例、20例、13例。研究組,男、女各26例、24例;年齡是(49.23±5.45)歲;疾病情況:冠心病、高血壓、糖尿病各17例、21例、12例。參照組、研究組資料比較,P>0.05。
參照組應用常規管理:結合患者的實際情況采用藥物治療,口頭講述疾病有關知識,并指導患者規范且合理用藥。
研究組應用以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理:(1)數據挖掘:采用分類與聚類方法,對數據集合內個體依照相似性實施分類,形成有意義子集。實施方劑管理,以內科疾病作為切入點,根據癥狀和藥物整理數據,建立數據庫,挖掘出內科疾病的用藥管理、飲食管理、運動管理等,制定診斷性管理方案。(2)保健方案:1)健康教育:向患者講述中醫養生康復方法,包括調節情志、冬季養生、夏季養生、24節氣養生等。2)情志管理:護理人員需與患者及家屬密切溝通交流,明確其消極情緒類型,后采用一對一心理輔導的方式減少患者心理負擔,改善其消極情緒。3)冬季養生:冬季養生需要做好足夠的熱量攝入,所以這個時候是適合吃高熱量的食物,這樣的話是可以幫助自己的身體維護一定的熱量的,也就是可以讓自己感覺不那么冷。而且冬季的時候應該多吃一些高營養物質的食物,冬季是一個收藏的季節,這個時候補充足夠的營養對于養生是有著很大的幫助的。如果患者經常感覺比較冷的話建議適當的進行一些體育運動,幫助身體保暖。4)夏季養生:夏季天氣炎熱,飲食方面可參照以下,如西瓜、蘋果、葡萄。5)24節氣養生方法:立春,注意防病保健,室內通風,并加強鍛煉,做好口鼻保健,宜飲食溫、甘、發散食品,口味清淡可口,忌食酸、生冷、油膩食物;雨水,注意養護脾臟,以調理肝臟、肝氣通順為重點,宜食新鮮蔬菜、果汁多水果、蔬菜,忌食油膩、辛辣食物。
評估治療效果,有效:癥狀消失;顯效:癥狀緩解;無效:不滿足以上情況。對生活質量綜合評估,使用SF-36量表。評估護理滿意度,使用護理滿意度量表。
本研究應用SPSS19.0軟件進行分析,P<0.05,統計學意義存在。
參照組應用常規管理,研究組應用以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理,兩組患者癥狀改善有效率比較:研究組癥狀緩解有效率高于參照組,P<0.05。如表1所示。

表1 兩組患者癥狀改善情況分析(n/%)Tab.1 Analysis of symptom improvement in two groups of patients (n/%)
參照組應用常規管理,研究組應用以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理,兩組患者生活質量比較:研究組管理后生活質量評分(91.56±5.32)高于參照組(84.53±6.82),P<0.05。如表2所示。

表2 兩組患者生活質量比較分析(X±S)Tab.2 Comparative analysis of the quality of life of the two groups of patients (X±S)
兩組患者滿意度比較,差異P<0.05。如表3所示。

表3 兩組患者滿意度比較分析(n/%)Tab.3 Comparative analysis of patient satisfaction between the two groups (n/%)
中醫藥學發展歷史長達數千年,具有獨特理論體系與指導思想,體現與蘊含了精準醫學基本概念,其中異病同治、同病異治、辨證論治、治未病、整體觀念均體現出個體化治療理念,與精準醫學發展目標、發展內涵相符。中國的養生之法被稱為衛生、養生、厚生或道生。衛生就是保衛生命的意思;養生就是養護生命的意思;厚生就是厚待生命的意思;道生就是要求以上養生都要有一個度。《道德經》中有“人法地,地法天,天法道,道法自然”之說,告誡人們要遵循自然界和宇宙的規律。所謂養生,就是根據生命規律,采用養護身心,保持或增進健康,減少疾病,以延年益壽的一種措施,相當于現代醫學中的保健活動。在我國醫療衛生發展過程中,中醫養生康復為發展需求,同時在健康中國戰略實現過程中屬于重要保障。我國中醫養生康復發展過程中,需重視以下幾點:(1)應當不斷挖掘自身思想體系中精準化優勢與特色,并積極弘揚;(2)在現代生物醫學科技的支撐下,不斷發展中醫藥創新性,突出中醫治未病結合現代預防醫學,實現個體化診療;(3)在臨床疾病的診療中,不斷提高精準化水平,突出中醫藥整體性、動態化、個性化診療思想。有學者在老年人養生保健中建立了基于體質辨識養生管理平臺,包含三個模塊,分別是體質辨識模塊、養生方案模塊、數據統計分析模塊,在老年人的養生管理中發揮重要作用。該管理平臺詳細內容如下:(1)體質辨識模塊:采用物聯網技術構建信息采集體系、信息轉換體系和顯示體系,該體系收集老年人基本信息,包括基本信息身體形態、身體素質、機能水平、心理發育水平、社會適應能力等;使用數據庫軟件建立數據庫模型,確定賦予用戶;之后,分析與統計數據,依據王琦教授九分法體質辨識,對收集數據進行初步分類。(2)養生方案模塊:根據不同體質設置不同養生方案和指導意見庫,根據體質辨識模塊提供的量化評價,醫護可根據老年人不同體質情況設定養生方案。方案內容包括中醫膳食調理,中醫運動養生、情志養生、經絡養生、中藥調理。醫護人員可以根據情況添加、修改和刪除。系統得到患者體之后,生成的養生方案都是多套的,醫護人員可根據老年人的需求和實際情況隨意勾選。(3)數據統計分析模塊:附帶數據統計功能,將最后收集的數據進行分析,最后歸納總結,使中醫從定性、模擬和管理分散狀態走向定量、數字化和管理信息化、一體化。
針對中醫養生康復規律實施數據挖掘技術,使用數字表達與描述內容,有效推動我國養生規范化進程。中醫藥信息具有特殊性、復雜性,在數據挖掘方面,要求挖掘對象十分廣泛,且挖掘算法能夠具有魯棒性與高效性,儀器提供準確的決策與知識。當前,我國養生數據庫的資料較為豐富,然而,以數據挖掘技術為基礎的中醫養生有關研究進行分析,我國中醫數據挖掘為初步階段,針對古文獻數據整理與挖掘較多,但復方用藥規律有關研究較少。對此現象進行分析,中醫藥具有復雜性,受到個人體質影響,數據預處理較為繁瑣。為有效解決此現象,可通過建立健全結構化數據庫,利用結構化臨床信息,通過采集系統進行數據收集,促使養生數據挖掘可信度、效率有效提高,對發現中醫診治規律具有積極意義,同時還有助于診治模式創新,促使科研、診療教學水平有效提高。
中醫養生康復學是以傳統古代哲學思想、傳統中醫理論作為基礎,以天人相應整體觀作為出發點,以正氣為本,預防為主,重視治未病,使用科學且養生的方法與知識,調節機體,促使體質增強;保持健康,抵御邪氣;延緩衰老,促使身體素質提高,最終實現延年益壽。中醫養生康復學重視人與自然高度和諧,其高明之處為順時養生、因天之序、防患未然。中醫所蘊含的養生康復知識較為豐富,通過實施信息化技術,數字化處理養生知識偏方、中醫古籍,能夠有效保存與利用,同時也是進一步挖掘養生知識的基礎。大量臨床實踐表明,在臨床應用“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理具有顯著應用價值。本次研究中,針對內科疾病患者實施以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理,結果可見,研究組癥狀緩解有效率高于參照組,P<0.05,產生了統計學意義。研究組患者經過管理后,生活質量明顯改善,與參照組比較,差異P<0.05,統計學意義存在。對于護理滿意度,研究組更高(P<0.05)。
綜上所述:內科疾病患者應用以“數據挖掘”為基礎的中醫養生康復管理,具有顯著應用價值。