養老建筑設計方法初探
——以息縣第二醫療健康服務集團養老中心規劃設計為例

皮道成

北京中天建中工程設計有限責任公司 北京 100032

1 項目背景

根據信陽市民政局的統計，截至2018年年底，信陽市（不含固始縣）60歲以上老年人口達到110萬，占比高達15.9%，人口老齡化程度發展速度較快。由于城鎮化的發展，城鎮及農村的青壯年勞務輸出，信陽市老齡人口呈空巢化、失能化、高齡化。

截至2018年底，信陽市老年人日間照料中心73所，社會養老機構34家，農村養老福利院460家。養老機構床位僅為6100張。按照9073養老格局（即90%左右的老年人居家養老，7%左右的老年人依托社區支持養老，3%的老年人入住機構養老），約有3%的老年人進入到養老機構，床位應達到3.3萬張。信陽市養老市場缺口較大。

息縣第二醫療健康服務集團養老中心項目將著力改善信陽市息縣當前養老服務基礎設施相對薄弱的局面，通過增加床位、提供醫養結合的方式，滿足當地老年人群的需求[1]。

2 項目概況

息縣第二醫療健康服務集團養老中心項目位于信陽市息縣東部，沿河路以北，千佛庵路以南，緊鄰息縣中心醫院。建設凈用地面積49003.80m2，總建筑面積66427.44m2，地上計容建筑面積60998.44m2，地下不計容建筑面積5429.00m2，容積率1.24，養老床位1000張。

3 設計指導思想和理念

3.1 簡潔明了的功能布局

整體布局為四組條形療養居住建筑圍合形成，中間用單層公共回廊串聯，形成兩條軸線。南北軸線呼應南側山體，東西軸線連接老年養護院地塊。每組建筑單獨有自己的內庭院，同時四組建筑也圍合了中央大型公共區域，使居住和公共活動緊密相連。

3.2 生態景觀醫養區域整

體布局在臨城市主干道雨潤大道的西側形成起伏的城市天際線，建筑半圍合出若干廣場空間以對話城市空間；而在整體布局的東側則形成以息縣中心醫院住院病房樓為中心的連續景觀。生態景觀概念的引入，使得該項目不僅在生理上為老年人群提供舒適的生活環境，也在心理上給予老人最溫暖的慰藉。

3.3 呼應文脈的設計元素

整體布局節奏鮮明、收放有致，形象設計剛柔結合、簡潔有力，既體現出建筑的現代感，也呼應河南土地敦厚沉穩的性格。

農業和糧食生產是息縣的第一產業，因而在立面設計上提煉了小麥這一當地主要大田作物的形象，以此體現地域文化特色。同時也和老年養護院相呼應。

建筑的整體風格以橫向線條為主，輔以細部的流動性變化，形象簡潔而有現代感，在南部山體的景觀映襯下顯得和諧生動。

3.4 以人為本的設計理念

通過合理的車行人行交通體系和豐富有序的景觀設計，使得建筑內部高效便捷的老年人群、醫護和供應、污物流線，共同體現出設計中以人為本的設計理念[2]。

4 總體規劃布局

4.1 功能分區

在養老地塊，整體布局為四組條形療養居住建筑圍合形成，中間用單層公共回廊串聯，形成兩條軸線。南北軸線呼應南側山體，東西軸線連接息縣中心醫院地塊。每組建筑單獨有自己的內庭院，同時四組建筑也圍合了中央大型公共區域，使居住和公共活動緊密相連。

4.2 交通組織

車行系統：場地四面各有一機動車出入口，主要出入口為西側和北側。場地共有四個主要的機動車出入口——西側出入口提供探視，入住，參觀的主要出入口；南側出入口為后勤出入口，為后勤、供應出入口；北側為污物出入口；東側為輔助出入口。四組主要的機動車出入口將門急診、住院和后期、供應、污物三類流線完全分開，實現了高效明確、互不干擾。

步行系統：在符合由南至北的生長脈絡和生態景觀庭院的原則下，同時結合各個院區和居住單元主要出入口的設置，四通八達、方便快捷并且環境優美。

停車系統：根據當地規范，老年人服務設施設計時沒有停車位配比要求，因此用地面道路兩側停車，設置地面機動車停車位180個，地下停車位80個，總計260個。非機動停車位915個。

4.3 空間設計

整個規劃的空間設計始終以生長脈絡清晰明了、體塊形態組合收放有致、室內外空間相互滲透為原則，將生態景觀老年養護院和以人為本的設計理念融入規劃，也為調節場地小氣候、改善自然環境提供便利。

4.4 日照通風設計

建筑的規劃布局通風良好，建筑內部充分的景觀庭院設計很好地滿足了日照和采光要求。老年人護理單元滿足居室或照料單元的起居廳冬至日滿窗日照兩小時以上的建設標準[3]。

圖1 鳥瞰效果圖

5 建筑單體

本項目由四組養老用房護理單元和活動中心組成。

5.1 平面設計

四組養老用房其中三組一層設置架空戶外活動場地、活動用房，另一組設置了餐廳、廚房。每組養老用房二層至六層均為護理單元，其中二層、三層設置了室內活動場地、圖書室、物業管理用房等。

活動中心位于場地中央，用于與四組養老用房連接在一起，其主要功能為接待、多功能廳、評估檢測服務、體檢服務等。

5.2 立面設計

力求在現代風格的建筑形象中創造出老年養護院建筑的個性與靈動。建筑材料為石材和涂料結合，主色調為米白色，搭配一層的玻璃幕墻和生態景觀，營造出親和環境、人性化的綜合性醫養結合環境。

各個功能區域通過中心活動區有機串聯，形成錯落有致、有機生長、呼應城市空間關系的建筑群體，沿基地西側主要城市道路雨潤大道形成靈動舒展的城市界面，樹立了親和大氣的現代化老年養護院形象。組團對稱，互不遮擋，也更好地讓場地內東側的生態景觀帶融入和輻射到組團中。

建筑整體風格以橫向線條為主，輔以細部的流動性變化，形象簡潔而有現代感，在南部山體和北部水域景觀映襯下顯得和諧生動。契合地域文化，延續場地文脈。每個養老單元內部圍合而成的內庭院，滿足了建筑內部自然采光通風，也為調節內部微氣候的提供良好條件更為太陽能節能措施、雨水收集措施提供了可能空間。力圖營造城市外在形象與建筑節能技術相互融合，相互補充的有機可持續發展的新興現代化老年養護院空間格局。

圖2 室內效果圖

6 無障礙設計及彩色導向圖標設計

6.1 無障礙設計

按照《無障礙設計規范》GB50763-2012要求進行設計。出入口處均做防滑處理，主要出入口坡度為1/20的緩坡，所有出入口均不設坎，室內外以15mm高差緩坡過渡。所有樓梯、電梯均按照無障礙電梯設置。主要通道設雙層扶手，上層0.90m標高，下層0.65m標高。各層公用衛生間，單獨設一間可供殘疾人使用的無障礙專用廁所。

6.2 燈光標志工程及色彩分區

息縣第二醫療健康服務集團養老中心為大型現代化老年養護院，功能齊全。為方便老年人、老年養護院職工以及探視等外來人員識別方向和位置，全院統一設計標識工程。在入口大廳，電梯樓梯廳，各護理單元入口，醫技功能部分各入口，及各交通樞紐布置導向標志，包括燈泡、文字、色彩的引導標志（圖標）以及安全疏散標志；在上述部位還應設置位置標志：包括樓層標志、區域標志、部門標志，以及部門內的房間標志、名稱及編號。

老年養護院統一設計色彩工程。醫技各部分，病房各護理單元以不同顏色的扶手色彩應和諧、淡雅、一致，又易于區別。室內裝修、裝飾、扶手色帶等統一設計，燈光與色彩應相互配合互為補充。

為殘疾人專用的各種設施，包括停車位、電梯、衛生間、電話間等設有國際通用殘疾人使用標志。各類工程管網均按國家有關標準涂刷不同顏色油漆，便于維修管理。

圖3 沿街效果圖

7 結束語

與發達國家幾十年甚至上百年的老齡化發展歷程相比，我國步入老齡化社會僅十余年，無論是在城鄉規劃、城市空間環境建設層面，還是建筑設計、室內裝修設計層面，都非常缺乏適老化的理念指導與建筑實踐經驗[1]。本項目提供了老年人建筑、養老建筑的一種設計思路和設計手法，以期能夠對將來的老年人建筑設計提供參考、發展和提高。