來自“600號”的心理援助與人文關(guān)愛

整理｜白蘆

“600號男神”——讓我們陪著魔都走出至暗

“猝不及防，被奧密克戎毒株無情橫掃之后，上海，我深愛的城市，將用比較長的時間來舔舐、療愈自己的傷口……”

真摯的情感、優(yōu)美的文字、動人的聲音，這段8分鐘的人文科普誦讀，由上海市健康促進(jìn)委員會辦公室精心策劃，邀請“600號男神”——上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記、主任醫(yī)師謝斌親筆撰寫，上海戲劇學(xué)院表演系青年教師、上海市朗誦協(xié)會會員田原傾情朗讀，4月22日通過“健康上海行動”科普平臺——上海健康科普資源庫和微信公眾號等渠道推送給全體市民，讓我們一起陪著上海，走出至暗。

疫情以來，上海無數(shù)醫(yī)務(wù)人員堅守至今，2500萬上海市民也服從疫情管控措施，堅持在各自家中或崗位上，就這樣陪伴著上海，與她同呼吸、共命運。在全市新冠肺炎疫情呈下降趨勢，疫情防控的關(guān)鍵時刻，在市健康促進(jìn)委員會辦公室副主任王彤的提議下，邀請“600號男神”謝斌親筆撰寫療愈心靈的感悟美文。在疫情防控過程中，謝斌一直致力于防疫心理科普，多次在新聞發(fā)布會上貢獻(xiàn)“療心金句”，此次更是連夜撰文，從一位醫(yī)務(wù)工作者、一位心理專家、更是一位普通上海市民的視角出發(fā)，向所有市民傾情呼吁：

“魔都的這個暗夜還沒有過去，似乎有點長，但長夜終有盡頭。相信魔幻般的災(zāi)疫過去之后，這座城市一定會獲得心靈的涅槃重生……”

同時，市健康促進(jìn)委員會辦公室邀請上海戲劇學(xué)院表演系青年教師、上海市朗誦協(xié)會會員田原，在上海戲劇學(xué)院教授王蘇指導(dǎo)下進(jìn)行全文朗誦并錄制音頻，攜手上海市健康促進(jìn)中心、上海人民廣播電臺、爍淵藝術(shù)、喜馬拉雅、長三角公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)電臺聯(lián)合推出，讓溫暖人心的話語在每一位市民的耳畔響起，讓春風(fēng)化雨的聲音給每一位市民帶來最真切、最貼近、最細(xì)密的心靈撫慰，讓我們共同期待這座城市經(jīng)過疫情后會更富同理心，更加謹(jǐn)慎、謙卑和堅強，讓我們一起走出至暗時刻，重新?lián)肀绯５纳睢⑷绯５年柟狻?/p>

附音頻全文：

陪著我的魔都，走出至暗

猝不及防，被奧密克戎毒株無情橫掃之后，上海，我深愛的城市，將用比較長的時間來舔舐、療愈自己的傷口。

疫情以來，上海無數(shù)的醫(yī)務(wù)人員堅守至今，“600號”，包括徐匯和閔行兩院區(qū)的同仁奮戰(zhàn)一線，夜以繼日，甚至不眠不休。2500萬上海人也服從疫情管控措施，堅持在各自家中或崗位上，許多已長達(dá)一個多月。我們就這樣陪伴著魔都，與她同呼吸，共命運。

這段時間，每天都有突發(fā)狀況需要處置，每天都有不愿聽到的消息反復(fù)刺激神經(jīng)，心情也一直坐著“過山車”，真切體會到什么叫“沒消息就是好消息”。

醫(yī)學(xué)研究告訴我們，在逆境中，樂觀、自律、英雄主義等積極情緒是難以持久的，而消極情緒卻靠自身就能不斷累積。正如馬克·吐溫所言：“朋友有來有去，仇人有增無減。”

人類和其他哺乳動物的大腦有一個共同的機制，就是對于消極和威脅的經(jīng)歷，會有更多的重視、關(guān)注和更多的能量。就像文藝作品中，悲劇總更加刻骨銘心。現(xiàn)實世界里每一個突發(fā)的情況，無論是應(yīng)急還是次生的，只要在網(wǎng)絡(luò)世界里被“注視”到，基本都與負(fù)面有關(guān)，有的還被添加了一些不良情緒。

轉(zhuǎn)發(fā)這類信息以及伴隨的吐槽、宣泄等，都是緩解自身焦慮、煩躁等不良情緒的常用方式。而積極、正面的事物，往往會被大腦按照“背景音樂”來處理，覺得理所應(yīng)當(dāng)。同樣，我們個人的奉獻(xiàn)、犧牲、感動、幸福……通常也因為難以引起他人“注視”，而成不了社交媒體上的“信息”。

在普遍的現(xiàn)實困境和負(fù)面信息、負(fù)面情緒裹挾之下，我們通常會經(jīng)歷心理上的“海嘯”或者“踩踏”：不由自主地往悲觀、恐懼、憤怒等情緒深淵隨波逐流而去。

但是，經(jīng)歷過慘烈的踩踏等災(zāi)難的人都知道，事后重回故地，會有一種近乎荒謬的物是人非的驚詫：事件當(dāng)時的一切，竟是如此不可思議，難以置信。

魔都的這個暗夜還沒有過去，似乎有點長，但長夜終有盡頭。相信魔幻般的災(zāi)疫過去之后，這座城市一定會獲得心靈的涅槃重生，“在打怪中升級”。

她會更富同理心。在傳統(tǒng)面對面接觸的社交日漸式微、個性和個人利益越發(fā)彰顯、網(wǎng)絡(luò)互動趨向冷酷甚至極端化的時候，魔都這波疫情中的舉國增援和鄰里互助，使我們對愛心、關(guān)懷、同情……有了更真切的感受和實踐。許多人從此將更懂得站在他人的立場看待事物，理解和分享他人的感受。本身充滿人文氣息的魔都，希望也能因此迎來一波傳世佳作，以彌補社交媒體信息傳播的不足，并為后人留下警醒和紀(jì)念。

她會更加謹(jǐn)慎和謙卑。以工商立市的魔都，血液里流淌著冒險、競爭和追求卓越的基因。被這波疫情正面“教訓(xùn)”之后，人們在對待自然環(huán)境、對待傳染病等威脅、對待繁華富足與生存需求等問題上，將更少麻痹大意和輕敵思維，也將更多從生存、健康等維度，高標(biāo)準(zhǔn)思考和打造這座城市。

她會更有韌性，更加堅強。苦難讓社會進(jìn)步。經(jīng)歷忙亂、恐慌、無助、無望、焦躁、羞愧等一系列折磨，這座卸下“優(yōu)等生”包袱的城市一定會重新出發(fā)，織牢防范和抵御災(zāi)害侵襲的網(wǎng)絡(luò)，強化人力和技術(shù)支撐的骨架，更加細(xì)密地守護(hù)好她的雅致與煙火氣。她也將迎來創(chuàng)傷后更加從容、平和、靈性的心理儲備，在新的考驗中再拿“高分”。

等到上海這波疫情結(jié)束后，我想，我會去心心念念的徐匯濱江，找一個人聲嘈雜的地方，安靜地坐一下午，看波光粼粼的江水流淌，看船只穿梭。如常的魔都，也會這樣回來。

用“心”守“滬”，齊心抗疫

5月6日，上海市健康促進(jìn)委員會辦公室、上海市精神衛(wèi)生中心聯(lián)合發(fā)出心理健康提示，提醒全社會關(guān)注心理健康，了解預(yù)警信號，學(xué)會自助與求助，共同守護(hù)我們所有人的身心健康。

草長鶯飛的春天正在疫情下悄無聲息地離去。一個多月來，許多人在禁足中體驗著消極、悲傷等負(fù)面情緒的逐步累積。

生命中的各種情緒，和大自然的日月星辰、四季輪回一樣，都有其存在的價值。面對壓力、不確定、隔離等不良環(huán)境或應(yīng)激反應(yīng)時，適度的負(fù)面情緒是自我保護(hù)和適應(yīng)的一種機制，有助于減少進(jìn)一步的身心傷害。

但是，過度或者持續(xù)過久的情緒、行為問題，則會有害健康。我們都知道，當(dāng)自己或他人出現(xiàn)“高出常態(tài)”的癥狀表現(xiàn)，比如興奮沖動、言行紊亂、焦慮煩躁等時，需要及時尋求專業(yè)幫助。但許多“低于常態(tài)”的心理現(xiàn)象，比如情緒低落、疲勞、悲觀絕望等，卻很容易被忽視或者低估。其實后者的危害性，很多時候并不比前者小，嚴(yán)重者甚至可能危及生命。

由于這些癥狀本質(zhì)上源于疾病，而通過正確的診斷和規(guī)范的治療，絕大多數(shù)都能獲得顯著的療效，因此早期識別、盡早干預(yù)尤為重要。

阻礙我們及時尋求幫助的主要因素，一是缺乏相關(guān)科學(xué)知識，認(rèn)識不到這些異常現(xiàn)象屬于需要干預(yù)的疾病；二是不了解或者不信任專業(yè)幫助的資源與途徑；三是對精神心理問題存在“病恥感”，不愿或者不敢求助。

即便存在較多或較高的風(fēng)險，也可通過提升某些方面，來保護(hù)我們免受或減少心理問題困擾。包括：

1.有尋求專業(yè)精神或心理健康幫助，乃至接受必要的藥物等治療的意愿；

2.與家人、朋友、社區(qū)和社會機構(gòu)保持緊密聯(lián)系；

3.遠(yuǎn)離加重心理危機的環(huán)境，比如屏蔽過載的負(fù)面信息、主動轉(zhuǎn)移注意力、遠(yuǎn)離成癮物質(zhì)、移除可能致命的物件、避免獨處等；

4.掌握較豐富的生活技能，比如面對逆境的心理韌性、解決問題和適應(yīng)變化的技巧；

5.具備較強的自尊心，生活中的目的感或意義感較強；

6.有較強的個人信仰，精神和物質(zhì)生活豐富，興趣愛好廣泛。

除了“精神分裂癥”等重型精神病以外，疫情下多數(shù)“低于常態(tài)”的心理行為問題源自于孤獨和絕望。我們對抗這些感覺的最有力工具，就是與他人建立和保持聯(lián)系，以及以健康的方式疏泄和處理我們的壓力。當(dāng)尋求幫助的行為增加時，消極、失控等風(fēng)險通常就會降低。

簡單且有效的自助措施包括：

1.保持良好的作息，尤其是保障睡眠；

2.規(guī)律運動，尤其是各種有氧運動，比如在家跳劉畊宏健身操；

3.培養(yǎng)興趣愛好，比如學(xué)習(xí)烹飪、種植、樂器等，把每一天安排充實，讓自己“忙起來”；

4.學(xué)習(xí)松弛訓(xùn)練技術(shù)，比如瑜伽、冥想、正念等；

5.音樂也能通過安全和創(chuàng)造性的表達(dá)來傳遞感受、提供安慰，有助于應(yīng)對絕望情緒；

6.將信任的專業(yè)機構(gòu)、心理熱線等資源儲存到自己手機、電腦上，一旦有需要可以隨時求助，比如：“上海市心理熱線”是962525，上海市精神衛(wèi)生中心急診咨詢電話為34773079。

本市16個區(qū)都有精神衛(wèi)生中心。市、區(qū)整合的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體平臺”正逐步完善并開展線上服務(wù)。大家也可以向市區(qū)兩級的專業(yè)機構(gòu)求助。

作為親屬、朋友、同事、鄰居，也需要對處于心理健康高風(fēng)險中的人保持關(guān)注。一是了解前述預(yù)警信號、風(fēng)險因素、專業(yè)資源信息；二是主動保持聯(lián)系，提供心理支持，協(xié)助解決沖突和問題，必要時做好安全陪伴；三是積極尋求專業(yè)幫助，協(xié)助或者安排去專業(yè)機構(gòu)接受評估和治療，一旦明確了診斷，還要協(xié)助患者管理藥物，定時按醫(yī)囑服藥和隨訪。

“美麗人生從心開始”疫情下醫(yī)務(wù)人員心理關(guān)愛課程

疫情下，沖鋒在第一線的醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒與病毒作斗爭。巨大的應(yīng)激和工作壓力可能使很多醫(yī)護(hù)人員處于危機中心，身心均面臨巨大挑戰(zhàn)。據(jù)統(tǒng)計，近一半的抗疫醫(yī)護(hù)人員會出現(xiàn)抑郁、焦慮情緒，超過三分之一的醫(yī)護(hù)人員會出現(xiàn)失眠癥狀，超過三分之二的醫(yī)護(hù)人員會出現(xiàn)心理困擾。此時，不僅醫(yī)護(hù)人員需要關(guān)注自身的心理健康，全社會都需要關(guān)心和關(guān)愛這些“可愛的人”。5月30日至6月10日，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心主辦為期兩周的“美麗人生從心開始——疫情下醫(yī)務(wù)人員心理關(guān)愛課程”，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員關(guān)注心理健康，學(xué)會自我心理調(diào)適技巧，提升心理健康素養(yǎng)。

本次系列課程共分為10講，每次培訓(xùn)1個主題，邀請全國規(guī)模最大、業(yè)務(wù)種類最全、領(lǐng)銜學(xué)科最多的上海市精神衛(wèi)生中心的著名專家領(lǐng)銜講解。內(nèi)容不僅涵蓋心理學(xué)的科普知識、心理危機的自助和他助途徑等內(nèi)容，更結(jié)合了正念等心理治療的沉浸式體驗。課程采用線上傳播形式，力求在覆蓋本市醫(yī)務(wù)工作者的同時，能夠給全國的醫(yī)務(wù)人員送去“心靈關(guān)愛”。課程內(nèi)容包括：醫(yī)務(wù)人員心理應(yīng)激與危機干預(yù)；疫情下也要保持好心情；危機下的應(yīng)激相關(guān)障礙篩查和風(fēng)險評估；醫(yī)務(wù)人員如何幫助更多的老年朋友；持續(xù)工作下，如何避免耗竭；家有“神獸”上網(wǎng)課，鞭長莫及怎么辦；你不可不知的正念與情緒；疫情下你的睡眠還好嗎；疫情下如何提升“心理韌性”；醫(yī)務(wù)人員的心理自助技巧。

兩周的培訓(xùn)，線上累計參與人數(shù)近200萬，最高單次參與人數(shù)為22.4萬。課程不僅得到了醫(yī)務(wù)人員的廣泛關(guān)注，也得到了民眾的積極參與，平均每場提問數(shù)量在30—50個。大家比較聚焦的還是在于疫情影響下的情緒、睡眠、作息等問題，也包含如何更好地調(diào)整自身的狀態(tài)，在工作和生活中達(dá)到平衡狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員對于培訓(xùn)評價較高，大家覺得這次培訓(xùn)很及時，每場主題都反映了疫情下與心理和身體相關(guān)的突出問題。講座內(nèi)容豐富，涵蓋面廣，專家講解科學(xué)易懂，還有沉浸式體驗。不少同道提出，希望以后經(jīng)常舉辦類似的線上學(xué)習(xí)，打造每個人的美麗人生。

心理健康是人民全面健康的重要組成部分。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)心理健康促進(jìn)，關(guān)系到全民心理健康體系的建設(shè)。“美麗人生從心開始”，疫情下醫(yī)務(wù)人員心理關(guān)愛課程在大上海“保衛(wèi)戰(zhàn)”的關(guān)鍵時期開展，具有重要意義。課程希望通過心理抗疫形式，在幫助醫(yī)務(wù)人員走出“情緒霧霾”，促進(jìn)“出入相友，守望相助”社會氛圍形成的同時，更好地傳遞“白求恩精神”，助力“健康中國行動”。