精液中miR-34b、miR-122、miR-429聯合檢測對男性不育癥的診斷價值

陳雨晴，李 劍，靖小珍，姚文瑛△

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院：1.檢驗科；2.實驗中心，上海 201901

有研究顯示，大約15%的夫婦在無保護措施的性交1年后無法受孕[1]。在20%的不孕夫婦中，男性因素是唯一的原因，在另外30%～40%的不孕夫婦中，男性因素是促成因素[2]?；镜哪行圆挥Y評估需要全面的病史和精液分析，僅其中一項不能準確區分不明原因的男性不育癥，因此，分子無創檢測可以為醫生提供有價值的信息，進一步對不明原因的男性不育癥進行評估和診斷[3]。此外，僅通過組織學工作評估睪丸組織標本的傳統測試，在檢測和分類精子生成障礙方面的準確性和敏感性都不高[4]。miRNA是一類短(20～23個核苷酸)的單鏈非編碼核苷酸，能夠通過mRNA降解或翻譯抑制來調節基因表達[5]。miRNA參與了各種生物過程，如增殖、分化、發育和凋亡[6]。有報道顯示，miRNA表達模式的改變與不同的人類睪丸組織病理學模式、生精功能障礙有關[7]。因此，精液miRNA可以作為評估人類男性生育狀況的特定生物標志物?；诖?，本研究通過高通量測序檢測精液中miRNA表達水平，探討精液中miRNA表達水平對男性不育癥的診斷價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 納入2019年4月至2021年4月本院收治的168例男性不育癥患者，其中20例通過高通量測序分析其精液中miRNA表達水平，年齡23～39歲，平均(32.45±6.23)歲；另外148例為研究組，年齡22～41歲，平均(32.54±5.29)歲。排除標準：(1)采集精液前接受任何治療的患者；(2)腫瘤患者；(3)全身性自身免疫性疾病患者；(4)嚴重心、肝、腎功能損害者；(5)長期使用皮質類固醇激素及免疫抑制劑者；……