近代天津海港檢疫機構(gòu)的創(chuàng)建歷程與檢疫措施*

劉 苗

（1.中國科學(xué)院大學(xué)，北京 100049；2.中國科學(xué)院自然科學(xué)史研究所，北京 100190）

鴉片戰(zhàn)爭后，外國人開始將歐洲流行的海港檢疫制度向中國移植。中國近代海港檢疫的建制化歷程始于同治十二年（1873），上海江海關(guān)稅務(wù)司雷德（F.E.Wright）擬定《上海港臨時海港檢疫章程》，同年廈門海關(guān)稅務(wù)司休士（George Hughes）擬定《廈門口岸保護傳染病章程》，[1]而后各港口城市的海港檢疫措施逐漸發(fā)展起來。天津于咸豐十年（1860）開埠后，曾為應(yīng)對疫港來船有過臨時的船舶查驗。光緒二十一年（1895）為預(yù)防香港鼠疫，津海關(guān)在塘沽成立天津海港檢疫所，此為天津海港檢疫建制化之開端。近代天津的海港檢疫以“天津”之名統(tǒng)管天津、塘沽、大沽及秦皇島的相關(guān)業(yè)務(wù)，其跨政區(qū)的組織關(guān)系和業(yè)務(wù)模式在近代中國海港檢疫的發(fā)展過程中具有唯一性。關(guān)于近代天津海港檢疫的研究，部分學(xué)者有過簡單的提及，但有關(guān)其機構(gòu)的創(chuàng)建歷程和檢疫措施，學(xué)界尚未有專門的論著或論文面世。筆者以相關(guān)史料為中心，系統(tǒng)梳理天津近代海港檢疫機構(gòu)的創(chuàng)建與發(fā)展歷程，以及進出口船舶的檢驗流程、施檢對象的確立、疫船的處理、船舶預(yù)防傳染病的措施等內(nèi)容，以期從“檢疫技術(shù)”的層面豐富近代海港檢疫的研究，并揭示近代天津海港檢疫的特點。

1 近代天津海港檢疫機構(gòu)的創(chuàng)建與發(fā)展

1.1 晚清時期海港檢疫的初步發(fā)展

天津海港檢疫所建立前，天津會采取臨時的防疫措施，如光緒六年（1880）日本瘟疫流行時，津海關(guān)稅務(wù)司德璀琳派扦手在大沽口外稽查船只。[2]219受上海、廈門等地已正式開辦海港檢疫的影響，光緒九年（1883）津海關(guān)道擬定了《進口船只傳染病癥章程》。[2]223-224光緒二十一年（1895）天津海港檢疫所在塘沽建立，隸屬津海關(guān)稅務(wù)司，聘任英籍檢疫官一名。[3]光緒二十五年（1899），津海關(guān)在大沽設(shè)檢疫站，發(fā)布《天津口岸總體防疫章程》，規(guī)定洋船查驗報告由衛(wèi)生官員提交至相關(guān)船只領(lǐng)事即可，華船不僅應(yīng)將報告提交到稅務(wù)司，還應(yīng)提交到海關(guān)監(jiān)督。[4]2819世紀(jì)末，天津的海港檢疫幾乎完全由海關(guān)稅務(wù)司負責(zé)，直至清政府議交天津之際，袁世凱提出應(yīng)“參酌西人防疫之法，厘定章程，在大沽、北塘各海口建蓋醫(yī)院”。[5]光緒二十八年（1902）袁世凱在天津成立北洋衛(wèi)生局，天津、秦皇島、營口的海港檢疫均由衛(wèi)生局管理。袁世凱接手天津衛(wèi)生事業(yè)的管理事務(wù)后，天津海港檢疫事務(wù)基本由國人自主辦理，迎來了一個基礎(chǔ)的建制化階段。光緒二十八年（1902）建設(shè)大沽檢疫醫(yī)院之后，[6]又頒布了一系列章程：光緒二十九年（1903）《天津衛(wèi)生局防疫章程》[7]、光緒三十年（1904）《大沽查船驗疫章程》[8]、光緒三十三年（1907）《天津口暫用防護病癥章程》[9]、宣統(tǒng)三年（1911）《天津秦皇島口岸暫用防護病癥章程》[10]。至1911年，天津與秦皇島的海港檢疫業(yè)務(wù)正式開始在同一套規(guī)章制度下推進，津、塘、秦三港三位一體、協(xié)同配合的業(yè)務(wù)模式初具雛形。

1.2 天津海港檢疫的冬與春：1912-1937年國人自辦下的進展

1912-1931年，天津海港檢疫的發(fā)展未能延續(xù)晚清時期的“新氣象”。1913年，天津衛(wèi)生局改名為北洋防疫處，該處“內(nèi)而分科治事，外而設(shè)院檢疫”，[11]天津的海港檢疫業(yè)務(wù)以及新建的秦皇島防疫醫(yī)院皆歸其管理。時人王韜署評價北洋防疫處這段時間的工作時提到：“關(guān)于防疫事項，頗著成績。”[12]但若細化到海港檢疫，北洋防疫處其實未有突出業(yè)績，天津特別市衛(wèi)生局局長全紹清（1884-1951）曾表示：

“直魯軍人當(dāng)政時，改衛(wèi)生局為北洋防疫處，用人非是，將海關(guān)撥發(fā)之款，私自使用，而對防疫處人員，則積欠薪奉。至四年前，上海時疫發(fā)現(xiàn)，海口檢驗加緊時，大沽與秦皇島兩處職員以欠薪過多，無法生活，全體辭職，海關(guān)方面之對當(dāng)局所為，深為不滿。”[13]1083

正如全紹清所言，北洋防疫處建立不久便不能正常運轉(zhuǎn)，《天津志略》載：“民十以后，迭經(jīng)政變，該處亦時有更易，又兼經(jīng)費拖欠，至有名無實。”[11]110這影響了海港檢疫業(yè)務(wù)的順利開展。直至1926年上海疫情暴發(fā)，大沽、秦皇島防疫醫(yī)院開展大規(guī)模海港檢疫之時，海港檢疫經(jīng)費緊張、職員稀缺、設(shè)備老舊、材料不足的問題才暴露出來，海關(guān)記錄道：

針對上述問題，津海關(guān)每月向天津、大沽、秦皇島三港從稅款中劃撥經(jīng)費2200元，同時，“宣布疫港等權(quán)，由稅務(wù)司會同外領(lǐng)負責(zé)施行”，[15]64津海關(guān)通過提供檢疫經(jīng)費的方式，將天津海港檢疫“遞收為海關(guān)自辦”，[13]1083自1928年起津海關(guān)再度掌握天津海港檢疫權(quán)。同時，1928年天津特別市衛(wèi)生局成立后，國民政府衛(wèi)生部已有意向建立全國統(tǒng)一的海港檢疫管理機構(gòu)，因此衛(wèi)生部令天津特別市衛(wèi)生局在海港檢疫“未有通盤計劃之前”[16]，暫時接辦專司海港檢疫的大沽和秦皇島防疫醫(yī)院。在多方努力下，衛(wèi)生部開始計劃收回海港檢疫權(quán)，并成立統(tǒng)管全國海港檢疫之機構(gòu)，伍連德提出：“海口檢疫為國家要政，應(yīng)即收回。”[17]

1929年11月，國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織的醫(yī)務(wù)指導(dǎo)拉西曼來華考察，此行使得中國海港檢疫事業(yè)“得國際信任，其他各港檢疫事務(wù)，不久即將次第將事權(quán)還之中國”[18]。1930年7月1日，上海海港檢疫權(quán)被收回。當(dāng)天，全國海港檢疫管理處與上海海港檢疫所正式成立，各地方海港檢疫所隸屬于全國海港檢疫管理處。伍連德原計劃于1932年1月1日與津海關(guān)交接天津地區(qū)的檢疫事宜，但受“九一八事變”“一二·八事變”的影響，至1932年4月6日才收回天津的海港檢疫權(quán)。海港檢疫管理處將天津、塘沽、大沽和秦皇島的海港檢疫機構(gòu)設(shè)置為獨立的天津海港檢疫所、塘大海港檢疫所和秦皇島海港檢疫所。衛(wèi)生部頒布了《海港檢疫章程》[19]等文件。在海港檢疫管理處的統(tǒng)一管理下，各地海港檢疫結(jié)束了標(biāo)準(zhǔn)不一、各自為政的局面，天津海港檢疫在國人自辦的背景下再次迎來了春天。1935年1月，三個獨立的檢疫所合并，成立“津塘秦海港檢疫所”，津、塘、秦三位一體的格局在組織機構(gòu)層面正式落實，總部設(shè)在塘沽，并設(shè)立天津和秦皇島辦事處，同時配有隔離所，秦皇島辦事處于1935年建立新的檢疫醫(yī)院。

1.3 爭權(quán)牟利的“衛(wèi)生工具”：日方實際掌控下的天津海港檢疫

天津淪陷后，海港檢疫無人管理，日本并未直接接管海港檢疫，也并未與津海關(guān)和其他西方列強就檢疫主導(dǎo)權(quán)引發(fā)沖突，日方希望可以由海關(guān)出面管理檢疫機構(gòu)，表示“不必過分在意目前是多方聯(lián)合進行防疫，還是由某一方設(shè)立更加有效的檢疫機構(gòu)”[20]。

但日方試圖逐漸掌握天津檢疫權(quán)的野心已可見一斑，例如傀儡組織治安維持會擬牽頭設(shè)立臨時的小劉莊檢疫所，由各國負責(zé)檢疫本國船只。又如天津市治安維持會頒布《為擬定海港檢疫法等事的工作報告》，報告中提到要“擬定臨時檢疫實施規(guī)則”[21]。1937年9月，開往大沽的英籍輪船“順天號”發(fā)現(xiàn)霍亂病人，英國總領(lǐng)事館向津海關(guān)傳達了應(yīng)盡快展開海港檢疫的指示，因“津埠霍亂猖獗，缺乏檢疫設(shè)備，津塘秦海港檢疫所無法執(zhí)行職務(wù)”，[22]最終津海關(guān)立即接手并暫時管理海港檢疫業(yè)務(wù)[20]。隨后在大沽也發(fā)現(xiàn)了霍亂疫情，日方通知海關(guān)，中外船只入關(guān)時應(yīng)在治安維持會設(shè)立的檢疫所前停泊聽受檢驗。[23]可見，在津海關(guān)接管海港檢疫后，日本欲掌握檢疫權(quán)的意圖已十分明顯，而“順天號”及大沽的霍亂來襲使得日本順勢通過疫情的治理為后續(xù)全面掌控天津的海港檢疫事務(wù)打下了基礎(chǔ)。1937年11月6日，天津海港檢疫所與原塘大海港檢疫所合并之后成立了新的塘大海港檢疫所。次年，日方開始大加干涉天津海港檢疫事務(wù)，成立“天津特別市臨時檢疫委員會”，該組織“為實施檢疫、防止霍亂等傳染病而設(shè)，所有一切檢疫事宜由本會處理”，[24]其下所設(shè)的檢疫組的第一任務(wù)則為“海港船只檢疫事項”[25]。“臨時檢疫委員會”因“相度地勢，深知路線分歧，僅恃海港檢疫尚不足以昭周密”，[26]又設(shè)立了“水上檢疫所”，共分散于四處[27]。日本通過設(shè)置“水上檢疫所”“補充”海港檢疫，又頻繁插手海關(guān)的檢疫業(yè)務(wù)，例如1938年上海霍亂流行時，天津特別市公署衛(wèi)生局“派遣專任醫(yī)師一名，前往塘大海港會同海關(guān)醫(yī)師辦理檢查入口船只事項”，[27]霍亂結(jié)束后衛(wèi)生局又以“現(xiàn)在工作甫經(jīng)結(jié)束，擬請準(zhǔn)予仍派該醫(yī)師繼續(xù)服務(wù)，以資熟手”[28]為理由，將醫(yī)師鄂郁蒼留在津海關(guān)協(xié)助工作，甚至明文規(guī)定：“海港檢疫由本署（天津特別市公署）派遣檢疫醫(yī)師常駐塘沽，會同海關(guān)醫(yī)師專為檢驗入口船只。”[29]此外，臨時檢疫委員會發(fā)布的《擴大檢疫計劃》中也表明應(yīng)“于塘大海港及上下游河流要口設(shè)臨時檢疫所，以檢查通過船只”[30]。

可見，日方的系列舉動已不只是試圖攫取天津海港檢疫的控制權(quán)，更是將檢疫事務(wù)作為其在華活動的“衛(wèi)生手段”。太平洋戰(zhàn)爭爆發(fā)后，日本完全控制了津海關(guān)，并宣布“所有天津塘大海港檢疫事務(wù)處，自民國三十一年十二月一日起，仍交由津海關(guān)接收辦理，名曰津海關(guān)海港檢疫所”[31]。戰(zhàn)時海港檢疫業(yè)務(wù)只能基本維持，此階段天津的海港檢疫被多種勢力插手，卻未在真正意義上獲得發(fā)展，只是列強在中國牟利爭權(quán)的工具而已。

1.4 困境中的“防疫堡壘”：抗戰(zhàn)后天津海港檢疫業(yè)務(wù)的復(fù)蘇

日本投降后，所謂的“津海關(guān)海港檢疫所”也不復(fù)存在，各海港均在加緊恢復(fù)檢疫業(yè)務(wù)，國民政府衛(wèi)生部陸續(xù)收回各海港檢疫所。天津海港檢疫原有的建筑及設(shè)備在淪陷期間被嚴(yán)重損毀，如“原有之細菌檢驗室業(yè)已傾圯”[32]。1945年10月復(fù)設(shè)津塘秦海港檢疫所，[33]稍后在秦皇島海港檢疫收回后又設(shè)置秦皇島辦事處，依舊歸屬于津塘秦海港檢疫所。

按行政村分，全縣種植核桃的行政村共272個。其中種植面積6.7hm2以上的行政村105個，33.3hm2以上的行政村13個，66.7hm2以上的行政村2個，栽植面積最大的是段家鎮(zhèn)李家垣村106.7hm2。

1947年5月，祝紹煌出任津塘秦海港檢疫所所長，[34]高允升、凌世德、黃邦彥、馬光斗等人擔(dān)任醫(yī)官，[35]此時海港檢疫業(yè)務(wù)的開展依然依據(jù)1930年頒布的《海港檢疫章程》，同時又修訂了《交通檢疫實施辦法》[36]和《海港檢疫所消毒熏蒸規(guī)則》，新制定了《海港檢疫所交通征費規(guī)則》，[37]在此背景下，天津海港檢疫業(yè)務(wù)逐步重回正軌。1947年8月，衛(wèi)生部容啟榮視察津塘秦海港檢疫所時稱：“一切均較本人去歲四月來津時有長足之進步。”[38]自抗戰(zhàn)結(jié)束后，天津的海港檢疫在實際業(yè)務(wù)開展上頗有進益，已可與上海共列一級海港檢疫所。津塘秦海港檢疫所極力在困頓中謀求改進，該所“幸賴各港口有關(guān)機關(guān)之盡量協(xié)助與同仁之群策群力，熱忱工作，各項檢疫業(yè)務(wù)均能順利推進”[39]。

2 天津海港進口船舶的檢疫措施

天津各港對進口船舶的檢疫工作極為重視，包括進口船只的檢疫程序、施檢對象、檢驗數(shù)量等內(nèi)容。

2.1 基本檢驗程序

針對疫港來說，天津海港的檢驗程序可以分為三個基本環(huán)節(jié)：獲得疫港信息，停泊船只，登船施檢。就獲得疫港信息而言，向“疫港來船”施行檢疫的前提是要掌握豐富、全面的疫情情報。光緒九年（1883）天津海港檢疫還未有正式建制之時，津海關(guān)就對傳染病癥信息做出規(guī)定：“上海為通商集總之區(qū)，得信較早，應(yīng)以上海之信為準(zhǔn)。”[2]223光緒二十四年（1898）《天津口岸總體防疫章程》第一條即為：“海關(guān)監(jiān)督將會在各有約各國領(lǐng)事的同意下，聲明出現(xiàn)疫情的港口。”[4]281930年《海港檢疫章程》規(guī)定，疫港信息應(yīng)“登載重要日報”[19]166。在傳遞疫港信息的過程中，有兩個關(guān)鍵點：一為上海；二為1925年國聯(lián)衛(wèi)生組織在新加坡設(shè)立的遠東疫況情報局。從光緒九年（1883）津海關(guān)要求“以上海之信為準(zhǔn)”之時起，天津獲取疫港信息多來自上海，現(xiàn)存檔案中國際國內(nèi)的疫港信息多為上海海港檢疫所通告天津，如1947年關(guān)于查西貢和加爾各答的疫情狀況。[40]遠東疫況情報局負責(zé)收集東方及非洲東岸各國的疫病狀況，1929年拉西曼來華考察后，中國便與遠東疫況情報局建立合作，該局匯編的疫況周報和月報對中國及時了解國際疫情信息有重要作用。

筆者歸納了應(yīng)受檢疫船只的停泊規(guī)定（表1)。可見，各時期有疫港來船進口時，相關(guān)人員在沒有經(jīng)醫(yī)官準(zhǔn)許的情況下不得上下船，關(guān)于船只標(biāo)識的規(guī)定則逐漸詳細，從簡單的懸掛黃旗、停泊至指定地點，到《海港檢疫章程》頒布后兼顧了夜間情形，適用性和規(guī)范性都有了進一步的提升。

表1 應(yīng)受檢疫船只停泊規(guī)定

至于登船施檢，晚清時期津海關(guān)的檢疫醫(yī)官對待華人的態(tài)度都較嚴(yán)苛。光緒二十八年（1902）《大公報》載：“輪舟出進之時，醫(yī)官檢疫之法卻未著也，其人或暈船或略有感冒，自彼視之，統(tǒng)以為疫，立將其捉入病房，下鋪石灰，令其仰睡于床上，復(fù)用涼水浸灌。”[41]此時，各港口的檢疫普遍不能檢查特定的傳染病，且通常是“寧可錯判，不可放過”，登船施檢的步驟也十分簡單。北洋衛(wèi)生處負責(zé)天津海港檢疫業(yè)務(wù)之時，雖由華醫(yī)官專驗華人，盡可能避免上述情形，但判斷乘客是否可能患疫的過程依然比較簡單，如《大沽查船驗疫章程》規(guī)定：“神色充足者，一看而過，黯淡者察其脈理，果系疫病。”[8]晚清時期登船檢驗的方法和程序之所以較為粗略，一是因為相應(yīng)規(guī)章制度沒能明確規(guī)定“疫”的種類；二是由于檢疫對象過多，醫(yī)官數(shù)量有限，不得不“量大從簡”。《海港檢疫章程》頒布后，規(guī)定針對鼠疫、霍亂、天花、斑疹傷寒和黃熱病五種傳染病施行“醫(yī)術(shù)檢驗”，該章程通過配套的措施篩選出了范圍更小的施檢對象，醫(yī)官可以對標(biāo)具體的傳染病進行定性、定量的查驗，檢疫程序相比晚清時期更加專業(yè)、準(zhǔn)確。

2.2 施檢對象的確定

海港檢疫發(fā)源于14世紀(jì)的意大利，當(dāng)時意大利并沒有制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，進口船舶無論是否來自疫區(qū)，無論船上是否有傳染病患者，只要當(dāng)局認為有鼠疫傳播風(fēng)險，就將該船隔離在港外長達40天，甚至80天。[42]193自19世紀(jì)起，各國逐漸針對“疫區(qū)來船”進行檢驗，是否來自疫區(qū)成了判斷船舶是否需要檢驗的標(biāo)準(zhǔn)。天津海港檢疫發(fā)展初期，相關(guān)規(guī)定歸納如表2。

表2 1883-1911年天津海港檢疫的施檢對象

由表2可見，至宣統(tǒng)三年（1911），天津才明確規(guī)定了“疫”的種類。此前，雖然總體原則基本是針對“疫港”或“有疫”船只施檢，但實際上要么是準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)太松，唯獨船上有人患疫病時方才施行檢驗，要么是檢驗范圍過大，檢驗流程只能草草而過。《天津秦皇島口暫用防護病癥章程》雖首次規(guī)定了天津海港檢疫業(yè)務(wù)中具體的施檢疾病類型，但“疹子瘟、發(fā)痧、黃癥”等中醫(yī)術(shù)語，并不能很好地與同期國際上統(tǒng)一的傳染病名稱對標(biāo)，在北洋防疫處主導(dǎo)天津海港檢疫的過程中，基本是以1911年的規(guī)定為綱。

到1930年《海港檢疫章程》頒布后，對施檢對象的規(guī)定更詳細且兼具靈活性。章程第十四條規(guī)定，下列三種船只抵港時應(yīng)受檢驗：

“1.所有來自國外海港之船只，但特許免驗者除外；2.所有來自疫區(qū)之船只；3.船上發(fā)生傳染病之船只，或自最末次檢在后，船上發(fā)生死人之船只。”[19]171

在此之上，該章程還規(guī)定了應(yīng)在疫港來船抵達時查驗其預(yù)防證據(jù)，即來船是否采取過相應(yīng)的預(yù)防措施。另外，對于所有“應(yīng)行檢查”之船，在船抵港三小時前，需要以無線電提前告知港口如下內(nèi)容：

“一、船名及開至檢疫停留處之預(yù)定日期及時間。

二、船上旅客數(shù)目；船上船員人數(shù)；在本港登岸之旅客人數(shù)。

三、發(fā)航港及抵本港前最后寄港之港名。

四、在十五日以內(nèi)染傳染病之人數(shù)或于航行時染病而死者之人數(shù)及其病名。

五、染非傳染性疾病者之人數(shù)及其病類。

六、船上有無醫(yī)員。

七、下霧待驗時報告該船離燈塔之方位。”[19]167

同時，該章程也規(guī)定，由疫區(qū)駛來的船只，當(dāng)下無傳染病患者，但不能確定該船是否無疫的情況下，可以由檢疫醫(yī)官酌情處理，處理方法包括：不給交通許可證；準(zhǔn)該船繼續(xù)航程，免于施行隔離；準(zhǔn)旅客及其行李登岸；準(zhǔn)該船貨物上岸。[19]183可見，《海港檢疫章程》對施檢對象的配套規(guī)定較全面，對應(yīng)檢船只是否施行預(yù)防辦法的追溯極大地便利了“重點對象”的鎖定，工作效率得以提高。

施檢對象相關(guān)規(guī)則的變化，以《海港檢疫章程》的頒布為界，基本分為兩個階段。在此之前，總體上都是對“疫港來船”或“染疫船只”施檢，這種方法是比較初級的“沙濾法”（Filtrate），即“根據(jù)來自不同傳染病的病種，疫區(qū)的不同船舶區(qū)別對待”[42]193。《海港檢疫章程》之后，天津的海港檢疫事務(wù)進入了以“篩選法”（Screen）為主導(dǎo)的階段，即“根據(jù)對施檢港最具危險或威脅的檢疫傳染病的病種和疫區(qū)變化有重點地、按不同情況實施不同的檢疫管理措施”，[42]193篩選法比起沙濾法而言更靈活實用，從沙濾法到篩選法的過渡可以更精準(zhǔn)地集中力量應(yīng)對疫船和疫病，也更利于船舶的正常交通往來。

2.3 施檢船只數(shù)量統(tǒng)計

關(guān)于天津近代海港檢疫發(fā)展期間實際的檢驗數(shù)量，自全國海港檢疫管理處負責(zé)天津海港檢疫業(yè)務(wù)后，塘大、秦皇島海港檢疫所開始對進出口船只的檢驗情況做了較詳細的記錄。筆者整理目前可得的史料，進口船只的相關(guān)資料較出口船只更豐富，船舶數(shù)量相對出口船舶量也更龐大，故選取對進口船只的檢驗情況進行統(tǒng)計，如表3所示。可見，檢驗出的傳染病以霍亂和天花為主，且呈現(xiàn)出零星偶發(fā)、總數(shù)較低的特點，總體檢驗規(guī)模在反復(fù)波動的過程中大幅擴展，至1947年津塘秦海港檢疫所的驗船數(shù)量已突破千艘。

需要說明的是，表3的檢驗船舶數(shù)據(jù)與施檢標(biāo)準(zhǔn)有很大關(guān)系。全國海港檢疫管理處期間，不同檢驗機構(gòu)對《海港檢疫章程》的執(zhí)行情況不同，塘大方面基本上是對疫港來船施行檢查，若當(dāng)年無港口被宣布為疫港，除檢驗載尸船只外，不對其他進出口的國內(nèi)外船只施行檢疫；秦皇島方面則嚴(yán)格按照章程規(guī)定，對“所有來自國外船只施檢”，在1932-1936年期間，無論是否有疫港，秦皇島方面皆遵循該章程。塘沽和秦皇島不同的應(yīng)對方式，是由其實際情況決定的，塘沽港船舶進出口量很大，如1932年進口輪船1998艘，[1]921935年2077艘，[43]1081936年1870艘，[44]165若對所有外國進口船只施檢，既會對塘沽海港檢疫所造成巨大的工作負擔(dān)，又容易影響交通運轉(zhuǎn)；而秦皇島港的船舶進出口量遠小于塘沽，對所有國外船只施檢有較高可行性。至抗戰(zhàn)后，檢驗進口船只的數(shù)量迅速增長，呈現(xiàn)此趨勢的原因，除了船舶進口量的上升外，津塘秦海港檢疫所擴大施檢范圍是一個重要原因。1946年“為嚴(yán)密防止疫疾傳入起見，所有來自各海港之船均予檢驗，所有本港駛出之船亦一一檢驗”[45]；1947年“檢驗側(cè)重來自外國及國內(nèi)有疫港口之客貨輪，以及船上發(fā)生死人或傳染病患者之船只”[39]。相較于全國海港檢疫管理處時期，1947年的施檢方略既遵循了《海港檢疫章程》的要求，又兼顧了全面性和靈活性。可以說，中華人民共和國成立前的津塘秦海港檢疫所已經(jīng)可以運用較成熟的篩選法來工作了。

表3 施檢船舶數(shù)量及檢出傳染病統(tǒng)計

3 天津近代海港檢疫中的疫病應(yīng)對與預(yù)防

3.1 對疫船及患者的處理方式

1930年，《海港檢疫章程》對疫病及患者的處理進行了系統(tǒng)、明確的規(guī)定，在此之前，各章程對該業(yè)務(wù)的規(guī)定較為籠統(tǒng)，具體可歸納如表4。由表4可見，以上章程應(yīng)對傳染病患者基本是迅速帶離并隔離至指定地點，疫船則應(yīng)熏洗后在港外停泊7～10日，至于特定傳染病應(yīng)該如何應(yīng)對則沒有具體規(guī)定，僅是凡有“疫”船只或患者均應(yīng)照章處理。

表4 疫船及患者的處理方式

《海港檢疫章程》頒布后，按照不同傳染病系統(tǒng)地規(guī)定了各自對應(yīng)的方法。其方法大致有醫(yī)術(shù)檢驗、患者隔離、與病患接觸者施行監(jiān)視或診驗和消毒船只、貨物、被褥衣物幾個環(huán)節(jié)，不同傳染病的應(yīng)對方法又在總體環(huán)節(jié)之下有所不同。[19]173-180通過上述各章程的規(guī)范，加之天津查驗出的疫船及患者并不多，因此對疫船及患者的應(yīng)對基本可以從容有序地依章進行。

3.2 船只熏蒸與消毒

鼠類和蚤類是多種傳染病的傳播媒介，故而以除鼠、除蚤為目的的船只熏蒸和消毒是處理疫船和預(yù)防傳染病的重要手段。按《海港檢疫章程》規(guī)定，自疫港駛來、有傳染病或尸體、距前次熏蒸已超過6個月的船舶均需施行熏蒸消毒，[19]20-21熏蒸消毒大體可分為封艙、施藥、啟封三個環(huán)節(jié)。

封艙和啟封環(huán)節(jié)較簡單，封艙前應(yīng)將卸貨后的船艙進行清掃，保證鼠類無法藏匿，再根據(jù)該船圖紙設(shè)計施藥方案，達到熏蒸時間后即可啟封。至于施藥環(huán)節(jié)，常用的熏蒸劑或消毒劑有甲醛溶液（又稱福爾馬林、蟻醛）、硫磺（或二氧化硫）、一氧化碳和二氧化碳混合氣體，不同熏蒸消毒劑相異的理化性質(zhì)導(dǎo)致熏蒸時間、熏蒸方式有所區(qū)別，其中硫磺主要用于空船的熏蒸滅鼠，一氧化碳和二氧化碳混合氣體則主要針對重載帶貨船只。[46]天津的海港檢疫在1932年前未曾施行熏蒸除鼠工作，塘大海港檢疫所歸納其原因為：

“（一）凡來津路過塘大兩沽之輪船，多在設(shè)有各種消毒機器完備之港口，已經(jīng)熏蒸；（二）本所未設(shè)備炭氣與重炭氣之機器，是以只能用硫磺氣熏蒸空船；（三）大概往津之輪船，僅在塘沽停留數(shù)小時，專為候潮。”[15]91

1932-1935年間，因硫磺價格相對低廉，天津海港檢疫過程中用到的熏蒸劑皆為硫磺：“硫磺三磅，熏蒸一千立方之空位。”[15]921936年，塘沽除用硫磺外，還用福爾馬林熏蒸了兩艘船只，具體的船舶熏蒸情況，根據(jù)現(xiàn)有史料記載，筆者整理如表5。

由表5可得，天津近代海港檢疫中熏蒸船只的業(yè)務(wù)起步于全國海港檢疫管理處時期，在此期間或許是為配合上海方面的鼠蚤研究，對熏斃的鼠目種類有較詳細的記錄。總體而言熏蒸數(shù)量不斷上升，直至1947年，天津港、塘沽港和秦皇島港都發(fā)展起了較成熟的船只熏蒸業(yè)務(wù)。

表5 船舶熏蒸數(shù)量及熏斃鼠類統(tǒng)計

另外，關(guān)于船上貨物的消毒，《海港檢疫消毒蒸熏及征費規(guī)則》中規(guī)定的消毒劑有蟻醛、煤餾油酚、含氯石灰等，具體使用何種消毒劑主要由物品種類決定。此舉之目的重在預(yù)防疫病傳播，同時也是應(yīng)對疫船的重要手段。在天津近代海港檢疫發(fā)展過程中，亦將消毒舊貨舊物作為重點，至1947年，津塘秦海港檢疫所對有疫港口運入、未經(jīng)消毒的舊衣物、舊毯、舊紙張、舊麻袋、獸骨等進行噴射消毒，總計消毒101次，計貨物4521件[39]。

3.3 預(yù)防注射與種痘

從“人”入手施行預(yù)防注射和種痘也是海港檢疫的重點工作。天津的海港檢疫機構(gòu)一邊向民眾提供預(yù)防注射和種痘服務(wù)，一邊對乘客及船員的預(yù)防注射證、種痘證進行檢查。在全國海港檢疫管理處時期之前，天津海港檢疫中的預(yù)防接種還只是應(yīng)對疫情的一種緊急策略，如1929年太古洋行臨安輪船發(fā)現(xiàn)霍亂患者一名，天津市衛(wèi)生局“急派員攜霍亂疫苗一箱，于昨日前往海港，施行注射，以免傳染”[13]1075。至1932年，預(yù)防注射和種痘工作主要在塘大海港檢疫所展開，當(dāng)年該所開始施行種痘工作，并在本所醫(yī)院、觀音寺、救世軍、福音堂四地設(shè)立種痘所，次年又增加了霍亂疫苗的注射。

抗戰(zhàn)期間，海港檢疫的多項業(yè)務(wù)都受到了嚴(yán)重影響，唯獨預(yù)防注射和種痘事宜頗受重視，《天津特別市臨時檢疫委員會實施檢疫辦法》中規(guī)定：“自外埠入口船只來，未經(jīng)注射之船員暨乘客均須實施注射。”[47]該委員會曾強調(diào)：“預(yù)防疫癘之傳染，其根本有效辦法莫要于注射疫苗，抵抗病毒。”[48]因此，天津特別市臨時檢疫委員會在成立初期便購置了大量霍亂傷寒混合疫苗和霍亂疫苗。抗戰(zhàn)結(jié)束后，津塘秦海港檢疫所則更是直接將預(yù)防接種事宜與購買船票掛鉤，規(guī)定：“所有進出口船只船員均須按照季節(jié)及各港口有疫情形之律，強迫施行規(guī)定之預(yù)防接種”[39]；“各輪船公司必須憑接種證書售票”[49]。1948年,該所為預(yù)防夏季霍亂流行時曾通告應(yīng)“限制旅客須憑霍亂注射證后買船票”[50]。自1932年來，有資料可查的年份內(nèi)天津海港檢疫機構(gòu)施行各類預(yù)防注射的具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計見表6。通過表6可知，近代天津海港檢疫預(yù)防注射的接種人數(shù)、疫苗種類都在不斷擴大，抗戰(zhàn)結(jié)束后，從預(yù)防霍亂、天花這兩種傳染病擴展至預(yù)防霍亂、天花、傷寒、斑疹傷寒、鼠疫、白喉等多種傳染病，至1947年津塘秦海港檢疫所的預(yù)防注射規(guī)模已經(jīng)相當(dāng)龐大了。預(yù)防注射工作的發(fā)展?fàn)顩r體現(xiàn)出近代天津海港檢疫的業(yè)務(wù)模式已經(jīng)從最初的“被動應(yīng)對”逐步轉(zhuǎn)向“主動預(yù)防”。

表6 施行預(yù)防注射種類及數(shù)量統(tǒng)計

4 結(jié)語

近代天津海港檢疫形成了津、塘、秦三地穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)模式，三地各有特色與分工，塘沽的進出口船舶規(guī)模最大，與之相關(guān)的檢驗、熏蒸、預(yù)防接種、鼠蚤研究也重點在這里展開。由于海河淤塞，天津港以預(yù)防接種、規(guī)則章程的制定為主推進工作，秦皇島港的規(guī)模小于塘沽，其檢驗工作可以得到更細致、全面的開展。近代天津海港檢疫不斷發(fā)展，從國民政府計劃收回海港檢疫權(quán)之時的“第二梯隊”，發(fā)展至中華人民共和國成立前的“一等檢疫所”。海港檢疫作為西方衛(wèi)生防疫制度的舶來品，其在中國本土化的過程亦是國民積極要求發(fā)展海港檢疫的過程。近代天津海港檢疫的組織關(guān)系逐步成熟穩(wěn)定、檢疫業(yè)務(wù)更系統(tǒng)規(guī)范、防疫觀念更與時俱進，為中華人民共和國成立后華北海港檢疫事業(yè)的發(fā)展打下了重要基礎(chǔ)。