ASiR-V在提高低管電壓顱腦CT圖像中的臨床應用?

顱腦CT平掃是顱腦外傷、神經系統急診的首選影像檢查方法，在保障圖像質量和診斷效能的同時，對輻射劑量進行控制，尤其是對短期內需多次行CT檢查進行療效評估的患者具有重要意義

。目前，迭代重組算法在臨床上得到了廣泛的應用，它在提高圖像質量、降低輻射劑量等方面已得到認可

。為適應臨床的需求，利用不同重建算法進行圖像質量的改善。本研究采用一種新的自適應統計迭代重建V(adaptive statistical iterative reconstruction-v，ASiR-V)，其與以前的重建方法相比，是一種全新的重建方法，介于自適應統計迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)與基于模型的迭代重建(model -based iterative reconstruction，MBIR)之間

，本文將探討顱腦低劑量掃描聯合不同權重ASiR-V獲得與常規掃描相當的圖像質量。

1 資料與方法

收集2018 年6月至2018年8月本院共60例檢查者，其中男42例，女18例，年齡23～62歲，平均38.47±8.49歲。將60例檢查者隨機分為A組及B組，每組各30例。組A為常規掃描模式，其中男23例，女7例，年齡23～54歲，平均37.6±9.39歲。組B為低劑量掃描模式，其中男19例，女11例，年齡28～62歲，平均55.23±7.54歲，所有患者均簽署知情同意書。納入標準為：患者配合良好，無不自主運動。排除標準：影像診斷顱內占位、腦出血、腦梗死、腦萎縮等影響數據測量的患者。

采用GE Revolution 256排螺旋CT機，取仰臥位，以聽眥線為掃描基線進行頭顱CT掃描。組A為常規掃描模式：120kVp,280mA，重建ASiR-V 50%圖像；組B為低劑量掃描模式：100kVp,280mA，重建ASiR-V 60%、80%及100%圖像。余掃描條件保持一致，探測器厚度64×0.625mm，螺距0.39mm，重建層厚2mm，矩陣512×512。

在后處理工作站上進行影像觀察與分析，窗中心與窗寬保持一致(窗位40HU，窗寬80HU)。在每個患者的每組圖像上選擇三個層面測量CT值：在半卵圓中心層面測量雙側額葉灰質、雙側頂葉灰質及雙側半卵圓中心白質(ROI面積約100～120mm