胃鏡下不同給藥方法治療急性非靜脈曲張性上消化道出血的差異性分析

陳慧

(睢縣中醫(yī)院 消化內(nèi)科，河南 商丘 476900)

急性非靜脈曲張性上消化道出血(ANVUGIB)是常見的急腹癥之一，多見于胃空腸吻合術(shù)術(shù)后，如膽管、胰管出血等。ANVUGIB對患者的消化系統(tǒng)會造成嚴重損害，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種消化道癥狀，甚至可能影響周圍循環(huán)，危及患者的生命安全。此類疾病的病因多與患者喜食辛辣刺激性食物、生活習(xí)慣不規(guī)律、服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥物、負性情緒、胃潰瘍和胃癌等因素有關(guān)。目前對于ANVUGIB的治療方法包括藥物治療(抑酸劑、止凝血藥物、血管活性藥物)、內(nèi)鏡下止血治療、介入治療、手術(shù)治療、病因治療等。近年來，隨著胃鏡診療技術(shù)的普及，內(nèi)鏡下給藥的優(yōu)勢逐漸凸顯已成為非藥物治療的首選，但胃鏡下不同給藥方式對ANVUGIB的療效及安全性目前仍存在爭議。重酒石酸去甲腎上腺素屬于治療ANVUGIB的常用藥，其止血的主要機制是：促進收縮血管、血小板聚集以及破壞周邊黏膜和血管內(nèi)皮促使血栓形成以止血。本文就胃鏡下重酒石酸去甲腎上腺素不同給藥方法治療ANVUGIB的差異性進行了研究評價，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取為2019年4月至2021年7月之間睢縣中醫(yī)院收治的96例ANVUGIB患者，根據(jù)治療方法不同分為噴灑組和注射組，每組各48例。其中噴灑組患者包括男性25例，女性23例；年齡25～58歲，平均年齡(45.92±6.39)歲；出血的原因：消化系潰瘍出血24例、急性胃黏膜病變15例，胃小動脈出血9例。注射組患者包括男性26例，女性22例；年齡25～58歲，平均年齡(45.95±6.42)歲；出血的原因：消化系潰瘍出血23例、急性胃黏膜病變16例，胃小動脈出血9例。……