卡培他濱(希羅達)是一種極具潛力的選擇性腫瘤內激活的口服氟尿嘧啶氨基甲酸酯類抗腫瘤藥物,極少發生不良反應。 下面將臨床中患者遇到的常見問題進行梳理,帶您正確認識卡培他濱。
1.整片吞服,不可掰開或碾碎服用 卡培他濱口服后,以完整分子穿過腸黏膜而完全迅速被人體吸收。 若掰開或碾碎后服用,由于其片劑結構改變,其崩解、溶出等均受到影響,進而影響藥物的吸收及體內代謝過程,由此帶來療效和不良反應的改變。
2.餐后服 應在餐后30分鐘內用水吞服,每日2次。因卡培他濱吸收部位在胃腸,因此建議餐后30分鐘服用。
3.不良反應 大部分患者對卡培他濱耐受性良好,大多數治療相關反應的程度為輕至中度,常見不良反應有腹瀉、惡心、嘔吐、手足綜合征。 對腹瀉嚴重的患者應給予密切監護,若患者出現脫水,應立即補充液體和電解質。 在適當情況下,及早開始使用止瀉藥物,必要時需降低給藥劑量。
4.藥物相互作用 與華法林、苯妥英、索立夫定及其類似物、多西他賽等同服易發生藥物相互作用。據報道,與華法林同服會有凝血參數的改變, 與苯妥英同服會增加苯妥英的血藥濃度。
5.特殊人群注意事項 ①老年患者:卡培他濱單藥治療時,可不需調整起始劑量,只需密切觀察對老年患者的療效;若與多西他賽聯合治療,建議患者將起始劑量降低至75%。 ②對由肝轉移引起的輕至中度肝功能障礙的患者不必調整起始劑量, 但應對患者密切監測。 ③哺乳期女性治療期間應停止哺乳。
6.儲存條件 貯存條件為25℃密閉保存,15~30℃亦可接受。 藥品應放于兒童接觸不到處。