廣東省高校投擲高水平運(yùn)動(dòng)員損傷調(diào)查與分析

湯啟淵，高 音

1 引言

國(guó)際奧委會(huì)前任主席薩馬蘭奇(2013)[1]曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“競(jìng)技體育走學(xué)院化之路將成為今后總的發(fā)展趨勢(shì)”。運(yùn)動(dòng)員在大學(xué)期間不僅要完成高校培養(yǎng)計(jì)劃中的各科文化課程外，還要兼顧投擲專項(xiàng)訓(xùn)練來(lái)保持高水準(zhǔn)的競(jìng)技狀態(tài)，這對(duì)高校投擲高水平運(yùn)動(dòng)員提出了更高的要求，在一定程度上影響了運(yùn)動(dòng)員正常的訓(xùn)練和生活。然而，多年高強(qiáng)度的訓(xùn)練、頻繁的比賽和學(xué)業(yè)壓力造成投擲運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷的概率不斷攀升，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重傷病可能會(huì)造成運(yùn)動(dòng)員的心理留下陰影。因此，了解投擲運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練及比賽中存在的損傷問(wèn)題，嘗試性的根據(jù)損傷問(wèn)題提出合理的預(yù)防措施，減少運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)，從而為廣東省投擲項(xiàng)目高水平運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的研究和預(yù)防提供更科學(xué)的理論參考。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

本論文研究對(duì)象為廣東省高校投擲運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷。選取其中具有國(guó)家二級(jí)運(yùn)動(dòng)員及以上證書的44名投擲運(yùn)動(dòng)員和8名教練員作為調(diào)查對(duì)象。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過(guò)在中國(guó)知網(wǎng)以及大學(xué)城高校圖書館，了解與本論文相關(guān)的數(shù)據(jù)來(lái)獲取文獻(xiàn)資料。

2.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法

根據(jù)研究?jī)?nèi)容和目的需要，問(wèn)卷發(fā)放對(duì)象是廣東省9所高校中投擲項(xiàng)目的高水平運(yùn)動(dòng)員。“運(yùn)動(dòng)員問(wèn)卷”共發(fā)放44份，回收44份，問(wèn)卷有效率100%。

2.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

用SPSS軟件對(duì)所回收的問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析，對(duì)問(wèn)卷的信度進(jìn)行驗(yàn)證分析，以提供可靠的量化指標(biāo)和數(shù)據(jù)，對(duì)問(wèn)卷中搜集的指標(biāo)進(jìn)行分析。

2.2.4 專家訪談法

在論文的研究過(guò)程中，多次與各高等院校的有關(guān)專家和教練員交流，并針對(duì)本論文研究過(guò)程中出現(xiàn)的困難疑點(diǎn)，最后將所記錄的專家意見進(jìn)行整理，撰寫論文。

3 結(jié)果與分析

3.1 投擲運(yùn)動(dòng)員的基本情況

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員22人，鉛球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員13人，鐵餅項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員9人；其中男運(yùn)動(dòng)員25人，女運(yùn)動(dòng)員19人；有42名投擲運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)過(guò)運(yùn)動(dòng)損傷，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為95.45%；

表1 投擲運(yùn)動(dòng)員基本情況

3.2 投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀

3.2.1 投擲運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的次數(shù)

表2可知(t值為9.055，P<0.001)，投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)前后運(yùn)動(dòng)損傷次數(shù)對(duì)比有顯著差異，說(shuō)明投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間相比于大學(xué)前運(yùn)動(dòng)損傷次數(shù)減少了。

表2 投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)前后運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的次數(shù)對(duì)比(N=42)

通過(guò)實(shí)地走訪、考察各高等院校的運(yùn)動(dòng)員和教練員發(fā)現(xiàn)，投擲運(yùn)動(dòng)員在大學(xué)期間的訓(xùn)練方法和手段，負(fù)荷量與負(fù)荷強(qiáng)度、訓(xùn)練內(nèi)容與恢復(fù)內(nèi)容和場(chǎng)地器材設(shè)備的安全管理等措施，相比于大學(xué)前安排更加科學(xué)、合理和規(guī)范，這些因素都是投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間運(yùn)動(dòng)損傷次數(shù)減少的原因之一。

3.2.2 投擲運(yùn)動(dòng)員對(duì)損傷知識(shí)的了解程度

表3可見(t值為-13.813，P<0.001)，投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)前后對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)了解程度有顯著差異，投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間對(duì)損傷知識(shí)方面的了解程度優(yōu)于大學(xué)前。高校投擲運(yùn)動(dòng)員在大學(xué)期間獲取運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)的途徑更為多元化。各高等院校濃郁的學(xué)術(shù)氛圍，圖書館豐富的書籍資源、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的快速發(fā)展、術(shù)科教師的講解等途徑豐富了運(yùn)動(dòng)員對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)的了解和獲取途徑。投擲運(yùn)動(dòng)員通過(guò)高校開展的運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)等相關(guān)課程，提高對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)的了解程度，在教學(xué)過(guò)程中模擬運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)后采取措施的實(shí)踐機(jī)會(huì)，從而預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)及加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷后處理措施的能力。

表3 投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)前后對(duì)損傷知識(shí)了解程度的對(duì)比(N=42)

3.2.3 投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間發(fā)生損傷的部位和病程

投擲運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的主要部位按發(fā)生頻率(5-4-3-2-1)五個(gè)等級(jí)予以情況分析，5等級(jí)代表這些損傷部位為經(jīng)常發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。

標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員易損部位常發(fā)生在肩部、肘部和腰部，而肩部和肘部即醫(yī)學(xué)上俗稱“肩袖”和“標(biāo)槍肘”損傷。標(biāo)槍技術(shù)結(jié)構(gòu)的最后用力階段右腿積極蹬轉(zhuǎn)送髖，上體迅速轉(zhuǎn)向投擲方向做加速運(yùn)動(dòng)，胸部充分拉緊，投擲臂向上翻轉(zhuǎn)形成“滿弓”狀態(tài)，然后上臂帶動(dòng)前臂向前做爆發(fā)式的“鞭打”動(dòng)作[2]。實(shí)地走訪各高校得知，部分運(yùn)動(dòng)員最后用力階段投擲時(shí)右腳沒(méi)有提踵，蹬送轉(zhuǎn)髖帶動(dòng)身體重心向前移動(dòng)，同時(shí)左腿積極支撐下轉(zhuǎn)髖翻肩，即投擲技術(shù)中俗稱“撇槍”，這種現(xiàn)象破壞了投擲技術(shù)與人體生理解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系，致使運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)損傷情況。

表4 投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的病程(N=42)

鉛球運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷的主要部位在手腕、腰部和指。與高校投擲教練員交流中得出，部分運(yùn)動(dòng)員首先是準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，其次是技術(shù)動(dòng)作不熟練。在投擲專項(xiàng)訓(xùn)練過(guò)程中最后用力階段沒(méi)有遵循技術(shù)特征自下而上的發(fā)力順序，動(dòng)員全身最大力量。而是過(guò)早的用上肢力量將鉛球盲目地追求更遠(yuǎn)的距離，單純依靠手臂、手腕和指的力量將鉛球推出，這種情況在擲鉛球過(guò)程中肘關(guān)節(jié)的下降或沒(méi)有屈腕撥指的正確用力方式，容易使手腕、手指出現(xiàn)局部負(fù)荷過(guò)大，最終造成運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生[3]。

鐵餅運(yùn)動(dòng)員主要損傷的部位集中在腰部、膝蓋和手腕。從人體解剖學(xué)方面來(lái)看，腰部是人體運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的樞紐和橋梁，是發(fā)力的中心點(diǎn)，脊椎兩旁的肌肉組織是腰部活動(dòng)的基石以及保持脊椎穩(wěn)定性的主要因素[4]。完整的擲鐵餅技術(shù)動(dòng)作是要求運(yùn)動(dòng)員自下而上的肌肉用力順序，身體的下肢、髖關(guān)節(jié)、軀干等大環(huán)節(jié)帶動(dòng)投擲臂和手腕等小環(huán)節(jié)，不斷疊加速度和力量，將人體的動(dòng)量傳遞給鐵餅的加速用力過(guò)程，這一過(guò)程鐵餅運(yùn)動(dòng)員需要完成“超越器械”的動(dòng)作，這個(gè)技術(shù)動(dòng)作對(duì)腰部肌肉及各關(guān)節(jié)組織會(huì)受到牽扯。擲鐵餅運(yùn)動(dòng)員專項(xiàng)訓(xùn)練過(guò)程中預(yù)防損傷的主觀意識(shí)不強(qiáng)，或是專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作不熟練等會(huì)對(duì)肌肉及各關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生非常大的傷害，從而造成腰部運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。

結(jié)合《運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》[5]中的科普知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的文獻(xiàn)，運(yùn)動(dòng)損傷的病程與發(fā)病持續(xù)時(shí)間相關(guān)，一般可分為急性運(yùn)動(dòng)損傷和慢性運(yùn)動(dòng)損傷兩種。標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)慢性損傷者14人，出現(xiàn)急性損傷者8人；鉛球運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)慢性損傷者9人，出現(xiàn)急性損傷者3人；而鐵餅運(yùn)動(dòng)員中出現(xiàn)慢性損傷者5人，出現(xiàn)急性損傷者3人。

表5 投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的病程(N=42)

由表5可知(F值為0.432、t值為2.203、P<0.05)，投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)期間出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的病程具有顯著性差異。從投擲專項(xiàng)訓(xùn)練階段來(lái)看，男運(yùn)動(dòng)員的速度、力量、爆發(fā)力等機(jī)體特征都要比女運(yùn)動(dòng)員更優(yōu)秀，某一投擲技術(shù)動(dòng)作所引起的突發(fā)性損傷，相比于女運(yùn)動(dòng)員更容易出現(xiàn)急性損傷的病程。從放松階段來(lái)看，投擲運(yùn)動(dòng)員沒(méi)有樹立預(yù)防損傷的主觀意識(shí)，部分運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為投擲專項(xiàng)的技術(shù)訓(xùn)練不需要像徑賽項(xiàng)目一樣做充分地準(zhǔn)備活動(dòng)練習(xí)，只需簡(jiǎn)單的活動(dòng)一下上肢各關(guān)節(jié)和部位。其次是在專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練結(jié)束后，沒(méi)有充分做放松活動(dòng)的練習(xí)。

以上數(shù)據(jù)表明，標(biāo)槍、鉛球、鐵餅三個(gè)項(xiàng)目中運(yùn)動(dòng)員發(fā)生慢性損傷比急性損傷人數(shù)多，但兩者之間又存在著一定的聯(lián)系。通過(guò)對(duì)教練員和專家的訪談中得知，部分運(yùn)動(dòng)員由于晚上還有課程，在日常的專項(xiàng)訓(xùn)練結(jié)束后，恢復(fù)內(nèi)容安排的不合理，因此長(zhǎng)期訓(xùn)練過(guò)程中細(xì)微的損傷累積，造成身體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重，最終導(dǎo)致慢性損傷的出現(xiàn)。

3.2.4 投擲運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷后對(duì)心理和情緒的調(diào)整

(F值為0.002、t值為2.155、P<0.05)表3-10可見，投擲男女運(yùn)動(dòng)員損傷發(fā)生后對(duì)心理和情緒的調(diào)整有顯著差異性，男運(yùn)動(dòng)員對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)后的調(diào)整狀態(tài)會(huì)比女運(yùn)動(dòng)員更好一些。

表6 投擲運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后對(duì)心理和情緒的調(diào)整(N=42)

投擲運(yùn)動(dòng)員對(duì)出現(xiàn)損傷后的認(rèn)知反應(yīng)通常伴隨著一系列情緒反應(yīng)[6]，可能會(huì)出現(xiàn)兩種現(xiàn)象：首先是接受損傷已發(fā)生的事實(shí)，并根據(jù)自身情況制定未來(lái)的康復(fù)過(guò)程和訓(xùn)練計(jì)劃；其次是不能接受運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，從而遭受睡眠質(zhì)量差、身體機(jī)能下降和食欲不佳等生理現(xiàn)象。男女運(yùn)動(dòng)員對(duì)待損傷發(fā)生后由于性格、心理上的差異，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生心理和情緒的調(diào)整狀態(tài)是不一樣的。男運(yùn)動(dòng)員可以和同學(xué)朋友之間傾訴，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷心態(tài)上沒(méi)有明顯的起伏變化，而女運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后感到焦慮，沒(méi)有更多的傾訴者。教練員和運(yùn)動(dòng)心理專家需要不斷鼓勵(lì)損傷后康復(fù)過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)員，可以引導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員在心理和思想上了解運(yùn)動(dòng)損傷的因果情況，可以降低和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

3.3 影響投擲運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的因素

本研究問(wèn)卷調(diào)查中28-49題代表運(yùn)動(dòng)損傷致因條目，對(duì)22個(gè)運(yùn)動(dòng)損傷的致因條目進(jìn)行因子分析，探究影響投擲項(xiàng)目高水平運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的主要因子。

表7 KMO和巴特利特檢驗(yàn)表

表3-11結(jié)果顯示，KMO值為0.833，根據(jù)其測(cè)度標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明適合進(jìn)行因子分析。Bartlett檢驗(yàn)的值為231，P<0.001(P=0.000)，說(shuō)明相關(guān)矩陣不是單位陣，各變量之間不是獨(dú)立的，可以考慮進(jìn)行因子分析。

提取方法：主成分分析法(下同)

初始總方差絕對(duì)值為1，提取的因子總方差越靠近1，則因子對(duì)原有變量方差可解釋的比例就越高，信息丟失則越少。通過(guò)表8可見，其中有15個(gè)變量的共同度超過(guò)了0.7，提取因子解釋了原有變量方差的大部分，并超過(guò)了73.573%，信息缺失就少，因此本次提取總體效果是比較理想。

表8 公因子方差表

表9 因子總方差解釋表

上文提取了影響投擲項(xiàng)目高水平運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的22個(gè)影響因素，通過(guò)因子分析的方法進(jìn)行降維處理。因子分析的KMO值0.833(P<0.01)，說(shuō)明數(shù)據(jù)很適合做因子分析，各條目因子方差提取值也在可接受范圍，累積方差解釋73.573%，并提取了五個(gè)因子，分別是運(yùn)動(dòng)性疲勞、預(yù)防損傷的主觀意識(shí)不夠、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤、不良?xì)庀蟮挠绊憽](méi)有良好的醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

(1)運(yùn)動(dòng)性疲勞

疲勞是投擲運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練過(guò)程中達(dá)到某種程度的標(biāo)志，是訓(xùn)練效果的具體表現(xiàn)，機(jī)體各器官、系統(tǒng)無(wú)法維持在一定強(qiáng)度而繼續(xù)工作，其結(jié)果就是造成作業(yè)能力下降[7]。運(yùn)動(dòng)性疲勞是指投擲運(yùn)動(dòng)員在專項(xiàng)訓(xùn)練過(guò)程中，而產(chǎn)生暫時(shí)性的生理機(jī)能減退現(xiàn)象，同時(shí)也是檢驗(yàn)訓(xùn)練效果的標(biāo)志。通過(guò)適當(dāng)?shù)幕謴?fù)手段和充分的睡眠，可以使運(yùn)動(dòng)員逐漸消除疲勞，恢復(fù)到身體機(jī)能原有的水平。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練未能及時(shí)地采取恢復(fù)措施，繼續(xù)保持原有的運(yùn)動(dòng)使疲勞加重，造成運(yùn)動(dòng)員疲勞的積累，重復(fù)出現(xiàn)這種狀況就發(fā)展成運(yùn)動(dòng)性疲勞。研究者認(rèn)為，暫時(shí)性的運(yùn)動(dòng)疲勞出現(xiàn)以及施加科學(xué)的恢復(fù)措施，不僅可以提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)成績(jī)，也有利于提高運(yùn)動(dòng)員身體各項(xiàng)機(jī)能水平。但不及時(shí)采取有效地恢復(fù)措施將適得其反，身體各器官系統(tǒng)出現(xiàn)機(jī)能水平下降、身體健康狀況不佳等現(xiàn)象，使疲勞不斷積累，不僅不能提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)成績(jī)，在投擲專項(xiàng)訓(xùn)練過(guò)程中也容易造成運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

高等院校的教練員需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的醫(yī)務(wù)監(jiān)督(心率、血壓、肌電圖等)和自我監(jiān)督(主觀感覺(jué)、客觀檢查)工作，運(yùn)動(dòng)員的自我認(rèn)知、監(jiān)督是在投擲專項(xiàng)訓(xùn)練過(guò)程中身體機(jī)能狀態(tài)反應(yīng)的直接表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員采取科學(xué)合理的恢復(fù)手段，例如物理恢復(fù)(沐浴、按摩)、放松活動(dòng)練習(xí)、運(yùn)動(dòng)學(xué)手段等。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性疲勞和身體狀況不佳要及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)人員和教練員，這對(duì)教練員和醫(yī)務(wù)人員采取相應(yīng)的恢復(fù)措施、調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃、減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生具有重要的作用。

(2)預(yù)防損傷的主觀意識(shí)不夠

投擲運(yùn)動(dòng)員對(duì)專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)呈現(xiàn)一般或不了解的程度。在專項(xiàng)投擲技術(shù)訓(xùn)練的過(guò)程中，對(duì)專項(xiàng)技術(shù)與人體解剖結(jié)構(gòu)的不了解，造成缺乏對(duì)易發(fā)生損傷部位的保護(hù)意識(shí)，以及預(yù)防主觀意識(shí)不夠的重要因素，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)員在專項(xiàng)投擲技術(shù)訓(xùn)練的過(guò)程中，不了解自身各關(guān)節(jié)、部位與投擲專項(xiàng)技術(shù)之間的關(guān)系，造成缺乏對(duì)易損部位保護(hù)的主觀意識(shí)，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。教練員首先要加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的思想認(rèn)識(shí)和有關(guān)損傷知識(shí)的教育，根據(jù)項(xiàng)目技術(shù)特點(diǎn)的不同，學(xué)習(xí)和了解損傷部位與技術(shù)的關(guān)系、投擲專項(xiàng)技術(shù)的人體生理結(jié)構(gòu)。其次，根據(jù)每節(jié)訓(xùn)練課的教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容了解易發(fā)生損傷的部位，不斷培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練過(guò)程中預(yù)防損傷發(fā)生的主觀意識(shí)。

(3)技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤

技術(shù)動(dòng)作是依據(jù)人體解剖結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)原理而形成的。投擲技術(shù)的基本原理和規(guī)律是運(yùn)動(dòng)員在具有預(yù)先速度的基礎(chǔ)上，通過(guò)投擲臂對(duì)器械施力做功，將器械以最佳初始條件投出，投擲動(dòng)作是由人體各環(huán)節(jié)的活動(dòng)完成的，身體各部分活動(dòng)表現(xiàn)出一定的規(guī)律性。

例如標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員在投擲臂上舉加速和減速期間，肌肉收縮不協(xié)調(diào)，肩部、肘部關(guān)節(jié)超出人體的活動(dòng)范圍；鉛球運(yùn)動(dòng)員在助跑(滑步、旋轉(zhuǎn)技術(shù))與最后用力階段二者的銜接，左腳、左腿、左側(cè)軀干形成一個(gè)圓滑的弧形，使身體處于背部拉緊，腰部和髖部擰緊，在左臂的積極引領(lǐng)下，右側(cè)軀干抬起向投擲方向轉(zhuǎn)動(dòng)，最后形成用力階段之前良好的超越器械姿勢(shì)，身體向投擲方向轉(zhuǎn)動(dòng)的過(guò)渡階段易造成鉛球運(yùn)動(dòng)員腰背部擰緊狀態(tài)下腰部出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，投擲階段錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作與機(jī)體結(jié)構(gòu)活動(dòng)規(guī)律，以及運(yùn)動(dòng)時(shí)生物力學(xué)原理不相符都會(huì)造成運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。教練員要對(duì)運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)動(dòng)作進(jìn)行檢測(cè)，注重運(yùn)動(dòng)員技術(shù)動(dòng)作的改進(jìn)、協(xié)調(diào)和規(guī)范技術(shù)意識(shí)的培養(yǎng)。同時(shí)可以建立更多相對(duì)應(yīng)的評(píng)價(jià)手段，并根據(jù)不同運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)風(fēng)格強(qiáng)化動(dòng)作技能。

(4)不良?xì)庀蟮挠绊?/p>

廣東省夏季雨熱同期，降雨集中，是全國(guó)降水量最豐富的省份之一。運(yùn)動(dòng)損傷與外部環(huán)境密切相關(guān)，投擲項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練和比賽都在室外的田賽場(chǎng)地進(jìn)行，不良?xì)庀蟮挠绊懺谝欢ǔ潭壬弦灿绊懼\(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。夏季炎熱干燥、氣溫過(guò)高。長(zhǎng)時(shí)間的室外投擲訓(xùn)練容易造成機(jī)體大量出汗致使運(yùn)動(dòng)員自身礦物質(zhì)和水的流失，造成運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練過(guò)程中運(yùn)動(dòng)水平下降。而投擲運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練階段缺少鹽分和礦物質(zhì)水的攝入，會(huì)引起抽筋、熱衰竭、中暑等現(xiàn)象都是運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的潛在因素。而在冬季氣溫的降低，運(yùn)動(dòng)員隨著衣服增多使得肢體靈活性下降、機(jī)體各肌肉纖維的彈性低、韌帶組織柔韌性較差等因素，造成投擲專項(xiàng)的運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)技術(shù)動(dòng)作不穩(wěn)定、完成技術(shù)動(dòng)作質(zhì)量不高，這些條件都對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)埋下隱患。其次隨著外界溫度降低，需要投擲運(yùn)動(dòng)員專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間更充分，從而提高運(yùn)動(dòng)員身體血液循環(huán)和肌肉供血，降低肌肉組織的黏滯性，充分激活大腦中的反射和收縮神經(jīng)。

教練員要根據(jù)氣象的影響調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃和內(nèi)容，出現(xiàn)天氣狀況不好的可以轉(zhuǎn)為室內(nèi)場(chǎng)地進(jìn)行身體素質(zhì)、專項(xiàng)力量素質(zhì)的練習(xí)，運(yùn)動(dòng)員也要根據(jù)天氣情況做出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，并重視做好訓(xùn)練前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(5)沒(méi)有良好的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

通過(guò)教練員和專家訪談中發(fā)現(xiàn)，教練員較少運(yùn)用觀察投擲運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練過(guò)程中的精神狀態(tài)及生理指標(biāo)，沒(méi)能及時(shí)對(duì)每位運(yùn)動(dòng)員的身體狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控，這也是廣東省高校目前在培養(yǎng)和管理高水平運(yùn)動(dòng)員的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。前庭器官機(jī)能的穩(wěn)定性非常重要，投擲項(xiàng)目都有身體的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的感覺(jué)器官穩(wěn)定性要求較高，專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練過(guò)程要特別注重關(guān)節(jié)損傷和肌肉拉傷的預(yù)防。目前教練員更多地依據(jù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)、教育學(xué)手段為運(yùn)動(dòng)員提供恢復(fù)措施的建議，可以結(jié)合醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等相關(guān)人員多角度進(jìn)行分析和探討，充分發(fā)揮高校醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防和康復(fù)作用，進(jìn)而避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

醫(yī)務(wù)監(jiān)督是訓(xùn)練中的重要組成部分，運(yùn)動(dòng)員擁有良好的醫(yī)療監(jiān)督是科學(xué)訓(xùn)練化的系統(tǒng)保證，能夠提前監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)員身體疲勞、身體狀況不佳等狀況，進(jìn)而為教練員和運(yùn)動(dòng)員提前預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，及損傷發(fā)生后采取有效地處理措施具有重要的意義。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

1.廣東省高校投擲運(yùn)動(dòng)員損傷發(fā)生率為95.45%；損傷部位主要以肩部、腰部、肘部、手腕和膝蓋等，發(fā)生損傷的病程大部分為慢性損傷。

2.投擲運(yùn)動(dòng)員大學(xué)前后發(fā)生損傷的次數(shù)、對(duì)損傷知識(shí)的了解程度有顯著差異。

3.投擲運(yùn)動(dòng)員在發(fā)生損傷的病程和發(fā)生損傷后對(duì)心理和情緒的調(diào)整中，投擲男女運(yùn)動(dòng)員有顯著差異。

4.通過(guò)因子分析的方法進(jìn)行降維處理，22條目變量在因子上的載荷都很高，其中有5個(gè)變量的共同度超過(guò)了0.8，分別是運(yùn)動(dòng)性疲勞、身體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤、沒(méi)有良好的醫(yī)療監(jiān)督和不良?xì)庀笥绊憽?/p>

4.2 建議

1.一級(jí)預(yù)防措施：加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)和有關(guān)損傷知識(shí)的教育，運(yùn)動(dòng)員對(duì)損傷知識(shí)、人體解剖部位生理結(jié)構(gòu)的了解是培養(yǎng)預(yù)防損傷主觀意識(shí)和提高自我保護(hù)意識(shí)的重要因素；重視訓(xùn)練前后的準(zhǔn)備和恢復(fù)內(nèi)容，做好各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作；投擲高水平運(yùn)動(dòng)員學(xué)習(xí)和訓(xùn)練之余，保證日常充足的睡眠和膳食營(yíng)養(yǎng)是遵循機(jī)體正常的生理規(guī)律。

2.二級(jí)預(yù)防措施：加強(qiáng)和學(xué)習(xí)正確的技術(shù)動(dòng)作是降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生和提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)的重要因素，同時(shí)各高等院校加強(qiáng)投擲高水平運(yùn)動(dòng)員的醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作，并建立起嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)和完善的制度化管理，它對(duì)教練員調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃、合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和強(qiáng)度和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷具有重要作用；正確應(yīng)用“RICE”應(yīng)急處理原則為運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)后爭(zhēng)取寶貴的治療時(shí)間，以達(dá)到更好的康復(fù)效果。

3.三級(jí)預(yù)防措施：提高運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)身體素質(zhì)是完成投擲技術(shù)動(dòng)作質(zhì)量的保證，教練員要抓住運(yùn)動(dòng)員的薄弱環(huán)節(jié)，先發(fā)展小肌群的力量練習(xí)，然后是注意軀干穩(wěn)定性的訓(xùn)練，最后是加強(qiáng)與技術(shù)相關(guān)的肌群力量練習(xí)，避免單一的訓(xùn)練方法；與此同時(shí)，重視運(yùn)動(dòng)員心理素質(zhì)的訓(xùn)練，投擲運(yùn)動(dòng)員良好的心理和情緒狀態(tài)才能發(fā)揮出最佳的運(yùn)動(dòng)能力，教練員和醫(yī)務(wù)人員也需要不斷鼓勵(lì)康復(fù)過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)員，與運(yùn)動(dòng)員建立起親密的關(guān)系，針對(duì)不同情況設(shè)定行為目標(biāo)與結(jié)果目標(biāo)。

4.聯(lián)合預(yù)防措施：根據(jù)田徑投擲項(xiàng)目的特點(diǎn)以及高水平運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的特殊性，投擲教練員、運(yùn)動(dòng)員和醫(yī)務(wù)人員各環(huán)節(jié)之間密切配合做好自身工作，在整個(gè)投擲技術(shù)訓(xùn)練或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后的恢復(fù)過(guò)程將一、二和三級(jí)預(yù)防聯(lián)合起來(lái)，它對(duì)投擲運(yùn)動(dòng)員預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，以及科學(xué)地康復(fù)和系統(tǒng)地訓(xùn)練具有重要的意義。