□文/潘宇 錢宇 主任醫師浙江省中醫院
扁平足,顧名思義,是指足弓低平,甚至足弓完全消失像平板一樣。如果扁平足出現足踝部疼痛等相關臨床癥狀,會出現彈跳、負重能力減弱,并可繼發拇外翻、足跟痛,走路異常等并發癥,嚴重影響運動和生活。
扁平足發病率占正常人群的7.1%,而平足癥發病率占正常人群的0.86%,占扁平足人群的12.1%。
青少年的平足通常在身體生長發育迅速、負重活動增加時出現明顯癥狀和畸形,這些青少年由于足踝部結構上的異常,常常會帶來一系列的并發癥。
完全扁塌的足弓,千萬不要以為只是腳型不好看而已,因足部各個關節在不正常力線下負重受力,容易造成關節磨損,最后出現關節早期老化,例如走路腳容易疲勞或容易出現疼痛。
長此以往,會導致下肢力線發生改變,步態出現異常,進而影響膝關節、髖關節甚至脊柱。另外,膝關節疼痛、髖關節疼痛甚至腰痛都有可能與扁平足有關。
扁平足患者足部支撐點發生改變,導致行走時全身重量落在足部前端,會大大加重第1楔骨和跖骨的負荷,而使第1跖骨向內移位,造成拇趾外翻,進而形成拇外翻畸形。
兒童、青少年可能會因為生理原因造成扁平足,從而影響心理,產生自卑、內向、膽怯等負面情緒,不利于健康成長。
需要治療!兒童扁平足,早期暫時可能沒有癥狀,但如果沒有得到有效的治療,以后的各種并發癥就會逐漸表現出來。從專業角度來看,扁平足是需要治療的,而且早發現,早治療、早矯正,才能早恢復功能,這是兒童扁平足的“四早原則”。所以:扁平足是病,得治!
根據癥狀的輕重,治療方法主要包括保守治療和手術治療。

包括功能訓練、穿矯正鞋和矯正鞋墊、UCBL支具等。
平足癥是一種復雜的畸形,應通過從后向前的順序檢查患者足部的關節功能,制訂適合于患者的個性化手術治療方案。包括微創手術——距下關節制動術等。
改變生活方式,預防兒童扁平足。
●選擇一雙合適的鞋子,甚至定制個性化鞋墊。
●控制體重。
●不宜久行久立。
●保持正確的坐姿。