王彩霞
寧夏醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院,寧夏 銀川 750004
皮膚衰老是一個(gè)復(fù)雜的生命現(xiàn)象,在皮膚老化過(guò)程中會(huì)發(fā)生一系列生物學(xué)改變,如皮膚及皮下組織成分減少和免疫系統(tǒng)改變。皮膚老化不僅引起皮膚功能減退有損于容顏,還可能影響到人的生理、心理,同時(shí)與許多皮膚病如脂溢性皮炎、日光性角化病、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生也有著病因?qū)W關(guān)系[1]。因此,預(yù)防和延緩皮膚衰老已成為美容醫(yī)學(xué)的研究熱點(diǎn)之一。目前臨床上常用的抗皮膚衰老藥物有:維生素C、E、輔酶Q等。此外,注射肉毒素、皮膚提緊術(shù)、激光治療、自體脂肪填充術(shù)等也作為對(duì)抗皮膚衰老的手段,但有一定的風(fēng)險(xiǎn)及副作用。
中醫(yī)保健抗衰老歷史悠久,早在兩千多年前的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于艾灸延緩衰老的詳細(xì)記載。現(xiàn)代研究[2]表明,艾灸可通過(guò)清除氧自由基、提高免疫功能、調(diào)整脂質(zhì)代謝、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等途徑以達(dá)到延緩衰老的目的,其中以清除氧自由基,調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激紊亂為首要。本研究通過(guò)觀察艾灸“足三里”“關(guān)元”穴對(duì)衰老模型大鼠皮膚組織中氧化指標(biāo)超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及血清白介素-6的影響,從而探討其抗衰老作用及機(jī)制。
1.1 材料
1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 SD大鼠40只,雌性,體重(200±20)g,級(jí)別:SPF。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均購(gòu)自寧夏醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。
1.1.2 藥品、試劑與儀器 艾條(北京國(guó)醫(yī)研醫(yī)藥技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司);維生素E(北京綠健園科技有限公司)。D-半乳糖生化試劑(源葉生物),SOD、MDA、IL-6測(cè)定試劑盒(均由Elabscience公司提供),BCA蛋白濃度測(cè)定試劑盒(Elabscience公司)。ICV-450電熱恒溫培養(yǎng)箱(日本ASONE),INFINITE E PLEX型酶標(biāo)儀(Tecan Austria GmbH公司),H1650-W臺(tái)式微量高速離心機(jī)(湖南湘儀),D1008E型渦旋儀(D1008E公司)。
1.2 方法
1.2.1 動(dòng)物分組 40只受試動(dòng)物適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后隨機(jī)分為4組,每組10只:分別為正常組、模型組、陽(yáng)性對(duì)照組(維生素E組)和艾灸組,所有動(dòng)物在統(tǒng)一條件下標(biāo)準(zhǔn)飼料喂養(yǎng),自由飲水。
1.2.2 動(dòng)物造模與艾灸干預(yù) 除正常組外,每日給予造模大鼠(模型組、陽(yáng)性對(duì)照組、艾灸組)頸背部皮下注射10%D-半乳糖(1000 mg·kg-1·d-1),連續(xù)注射 6 周,造成亞急性衰老模型[3]。從注射的第22天開(kāi)始艾灸治療。每日給藥造模后將大鼠用固定器固定,參照余曙光等[4]編寫的《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》進(jìn)行定位取穴(關(guān)元位于臍下約25 mm處;足三里位于膝關(guān)節(jié)后外側(cè),腓骨小頭下方約5 mm處),對(duì)足三里和關(guān)元穴施溫和灸(以大鼠無(wú)劇烈嘶吼、掙扎為度),每穴灸5 min,施灸前將穴區(qū)部位的毛剪干凈,灸后局部皮膚潮紅,不起泡。除艾灸組外,其余各組每天同一時(shí)間相同固定5 min,不做艾灸治療,亦不讓其聞到艾煙味。正常組頸背部皮下注射同等劑量0.9%生理鹽水,陽(yáng)性對(duì)照組頸背部涂抹維生素E軟膠囊。每日1次,共治療21 d。
1.3 標(biāo)本采集
1.3.1 血清標(biāo)本采集 治療結(jié)束1 h后,用10%水合氯醛(3.5 mL·kg-1)對(duì)大鼠進(jìn)行腹腔注射麻醉,用心臟采血法采集大鼠血液,靜置30 min,用離心機(jī)(3000 r/min )離心10 min后分離血清,取血清分裝,并在-80 ℃冰箱中保存?zhèn)溆谩?/p>
1.3.2 皮膚組織采集 取材當(dāng)天取脫毛后的背部皮膚組織約0.5 g,經(jīng)預(yù)冷生理鹽水漂洗,并除去皮下脂肪和其他結(jié)締組織,濾紙拭干后稱重,取9 倍質(zhì)量的預(yù)冷生理鹽水制成10%組織勻漿。勻漿液以3500 r/min的速度離心20 min,取上清液。分別按照試劑盒說(shuō)明書檢測(cè)皮膚組織SOD活性、MDA含量和血清IL-6水平。
1.4 數(shù)據(jù)處理 應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用表示,多組間比較采用單因素方差分析,兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
由表1可知艾灸對(duì)大鼠皮膚組織中SOD活性、MDA含量和血清IL-6水平的影響,與正常組比較,模型組大鼠皮膚組織SOD活性顯著降低,MDA含量明顯升高,血清IL-6水平顯著升高(P<0.01);與模型組比較,艾灸可增強(qiáng)大鼠皮膚SOD活性,降低MDA含量,降低血清IL-6水平(P<0.01)。

表1 艾灸對(duì)大鼠皮膚組織中SOD活性、MDA含量及血清IL-6水平的影響
機(jī)體衰老是生命過(guò)程的必然規(guī)律,是一個(gè)全方位、多因素作用的復(fù)雜過(guò)程,常伴隨著結(jié)構(gòu)退行性變化和機(jī)能衰退[5]。皮膚位于機(jī)體最外層,是人體最大的器官,具有調(diào)節(jié)水分、阻止病原體入侵和防止電解質(zhì)流失等作用,其衰老程度直接反映機(jī)體的老化水平[6]。衰老的皮膚臨床表現(xiàn)為皮膚松弛變薄、彈性降低、干燥粗糙、出現(xiàn)色素沉著和產(chǎn)生皺紋等特征[7]。皮膚衰老一般由內(nèi)源性因素和外源性因素引起[8],前者屬于自然老化,與年齡有關(guān),受遺傳基因調(diào)控和氧化損傷作用影響,又稱為固有性老化;后者則大多與環(huán)境有關(guān),與人類關(guān)系最為密切的就是紫外線輻射,即光老化[9-10]。據(jù)目前文獻(xiàn)[11]報(bào)道,皮膚衰老與氧自由基增多、免疫力減退、膠原降解增加、端粒酶活性降低和炎性浸潤(rùn)等有關(guān)。
D-半乳糖是機(jī)體正常營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但連續(xù)給動(dòng)物注射D-半乳糖,就會(huì)造成細(xì)胞內(nèi)半乳糖濃度持續(xù)增高,細(xì)胞內(nèi)醛糖還原酶將其還原為不能正常代謝的半乳糖醇,而半乳糖醇一旦在體內(nèi)堆積就會(huì)使細(xì)胞內(nèi)滲透壓升高,同時(shí)可引起氧化應(yīng)激,導(dǎo)致細(xì)胞腫脹、功能受損,代謝紊亂,致使機(jī)體多系統(tǒng)、多器官功能減退,最終導(dǎo)致衰老[12-13]。本實(shí)驗(yàn)采用了D-半乳糖所致的大鼠衰老模型,該模型造模時(shí)間短,成模率高,且模型穩(wěn)定,而且部分指標(biāo)接近于自然衰老,因此得到廣泛應(yīng)用。
自由基-氧化應(yīng)激學(xué)說(shuō)是在自由基學(xué)說(shuō)基礎(chǔ)上發(fā)展而成的,為諸多學(xué)說(shuō)的中心[14]。自由基產(chǎn)生過(guò)量,尤其是活性氧自由基(ROS)堆積,可與細(xì)胞膜中的不飽和脂肪酸發(fā)生作用,形成脂質(zhì)自由基,它對(duì)生物膜脂結(jié)構(gòu)的破壞性極強(qiáng),使蛋白質(zhì)(酶)變性,導(dǎo)致機(jī)體氧化和抗氧化平衡體系遭到破壞,從而產(chǎn)生氧化應(yīng)激,造成機(jī)體衰老[15]。正常情況下,機(jī)體內(nèi)存在清除氧自由基的防御系統(tǒng),包括超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GSH-Px)、過(guò)氧化氫酶(CAT)等抗氧化酶及維生素A、C、E等抗氧化物質(zhì)。隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體抗氧化酶活性下降,抗氧化物質(zhì)合成減少,導(dǎo)致清除氧自由基的能力下降,從而產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物丙二醛(MDA)。因此,MDA是衡量體內(nèi)自由基代謝的敏感指標(biāo),間接反映機(jī)體衰老[16]。SOD 可通過(guò)酶的水解反應(yīng)清除氧自由基,其活力高低是反映機(jī)體抗氧化能力的重要指標(biāo)[17-18]。IL-6是一種多功能的細(xì)胞因子,由單核巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞等多種細(xì)胞產(chǎn)生,在炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答中起重要作用[19]。研究顯示,在多種不同種屬的動(dòng)物衰老過(guò)程中,血清IL-6水平升高。IL-6的增齡性升高可能是對(duì)一系列長(zhǎng)期慢性應(yīng)激如炎癥、氧化、免疫應(yīng)急等適應(yīng)性改變的結(jié)果。IL-6與IL-6受體結(jié)合后,可在機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生多種生物學(xué)活性,比如影響細(xì)胞生長(zhǎng),促進(jìn)細(xì)胞分化等[20]。因此,血清IL-6水平的高低可作為個(gè)體化衰老的良好指標(biāo)。在本實(shí)驗(yàn)中艾灸能顯著降低大鼠血清IL-6水平,提示艾灸能有效增強(qiáng)衰老大鼠的免疫功能,有助于促進(jìn)細(xì)胞分裂增殖。
“關(guān)元”和“足三里”是防病抗衰老的重要穴位,有“長(zhǎng)壽穴”和“保健穴”之稱。“關(guān)元”穴位于任脈,是足三陰經(jīng)與任脈的交會(huì)穴,聯(lián)系命門真陽(yáng),是一身元?dú)庵冢瑸殛幹兄?yáng)穴,屬先天之本,具有培補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)益精血、調(diào)理沖任之功,艾灸關(guān)元穴可補(bǔ)攝下焦元?dú)猓套o(hù)機(jī)體元陰元陽(yáng)[21]。“足三里”是足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴,胃之下合穴,為回陽(yáng)九針穴之一,是土經(jīng)中的土穴,屬后天之本,具有健運(yùn)脾胃、培土化元、益氣養(yǎng)血之功,是治療諸虛百損的常用穴[22]。本實(shí)驗(yàn)選用艾灸關(guān)元穴和雙側(cè)足三里穴,兩穴配合共同起到調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡的作用,使先天之本與后天之本有機(jī)結(jié)合,共奏培元固本、益氣活血、健脾補(bǔ)腎、益壽延年之功,從而達(dá)到保衛(wèi)正氣、防病抗衰的目的[23]。本研究結(jié)果顯示,與正常組比較,模型組大鼠皮膚中SOD活性顯著降低,MDA含量顯著升高,血清IL-6水平顯著升高。與模型組比較,艾灸組皮膚中MDA含量降低,SOD活性增強(qiáng),表明艾灸可通過(guò)降低皮膚MDA含量,增強(qiáng)SOD活性,降低血清IL-6水平從而起到抗皮膚衰老的作用。
綜上,艾灸具有抗皮膚衰老作用,其作用機(jī)制可能與增強(qiáng)皮膚抗氧化能力,減少皮膚組織氧自由基含量,調(diào)節(jié)血清免疫因子水平有關(guān)。