補骨脂炮制的歷史沿革考證

劉想晴 趙寶林 錢 楓 駱莉莉

安徽中醫藥高等專科學校藥學系，安徽 蕪湖 241000

補骨脂為豆科植物補骨脂PsoraleacorylifoliaL.的干燥成熟果實，其味辛、苦，性溫，歸腎、脾經，具有溫腎助陽、納氣平喘、溫脾止瀉的功效；外用可消風祛斑[1]。補骨脂首見于南北朝雷敩的《雷公炮炙論》[2]，書中記載了炒法、蜜拌蒸法、酒浸蒸法和鹽同炒法。補骨脂的功用記載首見于隋唐甄權的《藥性論》：“補骨脂(婆固脂)，一名破故紙，味苦、辛。能主男子腰疼膝冷，囊濕，逐諸冷痹頑，止小便利，腹中冷?！盵3]古代本草及醫學典籍、歷版《中國藥典》以及地方炮制規范中關于補骨脂的炮制記載較多，所涉及的方法有浸、蒸、煮、焙、煎、曝等，可以歸納為酒制、鹽制、醋制、炒制、焙制、藥汁制、童便制、乳制等制法。本草中使用最廣泛的是炒補骨脂、鹽補骨脂和酒補骨脂?，F代補骨脂的炮制品主要有補骨脂和鹽補骨脂，個別地區保留了炒補骨脂。文章通過查閱本草文獻和現代炮制規范，對補骨脂的炮制的歷史沿革進行考證，梳理補骨脂炮制方法，以期為進一步研究補骨脂的炮制提供參考。

1 補骨脂的炮制歷史沿革

以《歷代中藥炮制法典》[4]和《歷代中藥炮制資料輯要》[5]為線索，對歷代醫藥古籍中關于補骨脂的記載情況進行梳理、總結，發現歷史補骨脂的炮制方法十分豐富，有凈制、切制、炒制(炒、微炒、隔紙微炒、炒香、微炒香)、酒制(酒浸、酒洗、酒浸蒸、酒炒蒸)、鹽制(鹽水浸、鹽水炒、鹽水浸炒)、醋制、焙制、酒麩制、藥汁制(芝麻炒、斑蝥炒、胡桃肉拌擦炒、澤瀉制、鹽黃柏酒制、鹽酒芝麻制、蒜制、淘米水黃柏鹽制等)、炙制、蜜制、面炒制、麩炒、童便制、乳制、鹽酒制、童便乳鹽制、鹽水胡桃油制等。詳見表1。

從已知文獻來看，補骨脂炮制方法多樣，且存在多種規格的炮制品。補骨脂的炮制方法始載于南北朝《雷公炮炙論》[2]，其記載了炒制、蜜拌蒸、酒浸蒸和鹽同炒等炮制方法。凈制、切制、醋制、藥汁制始于宋元時期，同時繼承了炒制、酒制、鹽制等炮制方法。明代進一步豐富了補骨脂的炮制方法，增加了焙制、酒麩制、鹽酒制，同時增加了胡桃仁、黃柏、蒜、麥麩等炮制輔料的使用；《補遺雷公炮制便覽》[6]繪有“炮制補骨脂”工藝圖(如圖1所示)，圖中描繪：“二人，按照雷公法炮制藥物。室內一人，用酒浸藥(盆兩邊分別有酒壺和藥物枝葉)，一人在用溪水洗藥；旁邊有爐具、蒸鍋，示意藥物需蒸過；背景有紅日，示意需曬干。”清代增加了面炒制、麩炒、童便制、乳制、童便乳鹽制、鹽水胡桃油制等炮制方法。另外，蜜制只出現在南北朝，醋制只出現在元代，焙制只出現在明代；補骨脂采制與炮制的具體歷史沿革如圖2所示。

注：新增的炮制方法為加粗，*表示藥典方法圖2 本草及藥典收載補骨脂采制與炮制沿革圖

表1 補骨脂炮制方法古代歷史沿革

表1(續)

2 歷版藥典補骨脂的炮制沿革

自1963年版《中國藥典》始載補骨脂，并記載2種炮制品，分別為補骨脂和鹽補骨脂，其中鹽制所用輔料的量為每100斤補骨脂用鹽2斤8兩。1977年至今各版《中國藥典》亦記載補骨脂的炮制品為補骨脂和鹽補骨脂，其中鹽制輔料用量為每100 kg凈補骨脂用食鹽2 kg。歷版《中國藥典》中關于補骨脂和鹽補骨脂的炮制方法的記載，除1963版稍有不同，其余各版基本一致。

表2 歷版藥典補骨脂炮制方法沿革

3 現代炮制規范對補骨脂的炮制要求

全國各省地方炮制規范中關于補骨脂的炮制方法見表3。從表3可知，目前國家和23個省市中藥飲片炮制規范中收載補骨脂的炮制品有補骨脂、鹽補骨脂、芝麻補骨脂和炒補骨脂4種。其中《浙江省中藥炮制規范》(2005年版)收載了補骨脂、鹽補骨脂和芝麻補骨脂3種炮制品種，《湖北省中藥飲片炮制規范》(2018年版)僅收載了炒補骨脂。其余21個省市炮制規范中除北京市、天津市、上海市和云南4省市僅收載鹽補骨脂外均收載了補骨脂和鹽補骨脂2種。

對全國各省市中藥飲片炮制規范中補骨脂的處理工藝進行整理，發現炮制方法基本為除去雜質、洗凈、干燥，有部分省操作方法簡略為除去雜質。對鹽補骨脂的炮制工藝進行整理，發現炮制過程中基本用文火，用鹽水拌勻或噴灑均勻，悶潤后炒至微鼓起，用鹽量為每100 kg補骨脂用食鹽2 kg。各省市具體操作方式存在一定差異，天津市鹽補骨脂炮制過程中先炒至微鼓起，然后噴灑鹽水，微干取出；鹽制補骨脂炮制用鹽量存在差異，北京市、內蒙古為每100 kg補骨脂用食鹽3 kg，山西省為每100 kg補骨脂用食鹽2.5 kg，天津市為100 kg補骨脂用食鹽1 kg。

表3 全國各省地方炮制規范記載的補骨脂炮制方法

表3(續)

4 小結與討論

中藥炮制是在中醫藥理論指導下進行的一種傳統制藥技術，藥材經過炮制加工后，其性味、功效均發生較大變化，更有利于臨床使用。補骨脂有溫腎健脾之功，生品溫腎壯陽之力雖強，但其辛溫而燥，久用或用量大存在傷陰之嫌。歷代醫家考慮其溫燥、易傷陰助火之性，多以炮制品入藥?，F代臨床多用鹽補骨脂，鹽制能緩和生品辛竄溫燥之性，并引藥下行入腎，增強其補腎納氣之功[71]。

歷史上多認為補骨脂“性本大燥毒”，《重修政和經史證類備用本草》[8]有“雷公云：性本大燥毒。用酒浸……”的論述；《本草匯言》[23]記載補骨脂“其性燥，須用鹽酒浸一宿，微炒用”；《得配本草》[28]曰：“恐其性燥，乳拌蒸，胡麻、胡桃拌蒸亦可。恐其熱入心臟，童便浸蒸?！薄侗静菔鲢^元》[32]曰：“惟大燥，一法用鹽水浸一日，取出曬干，再同鹽炒過用?！?/p>

補骨脂炮制歷史悠久，炮制方法多樣，且炮制品規格多樣。縱觀歷代補骨脂的炮制方法，從《雷公炮炙論》以來炮制方法由少到多，再由多到少，炮制工藝不斷精進；炮制理論由無到有，趨于完善。不同歷史時期，補骨脂的炮制方法一直處于動態演變中，南北朝始有炒制、蜜拌蒸、酒浸蒸和鹽同炒，宋代始見凈制、切制、醋制、藥汁制，明代增加了焙制、酒麩制、鹽酒制，清代增加了面炒制、麩炒、童便制、乳制、童便乳鹽制、鹽水胡桃油制等炮制方法。歷版《中國藥典》中記載的鹽補骨脂在南北朝至清代的本草專著中均有收載，補骨脂鹽制后不僅能降低其燥性，而且能夠引藥入腎，來增強其溫腎壯陽的功效。

近年關于補骨脂的研究[72]表明，補骨脂主要含有香豆素類和黃酮類成分，其中含量較高的補骨脂酚有肝、腎毒性；補骨脂酒炙和鹽炙均能降低補骨脂酚的含量，達到炮制減毒的作用。文章從補骨脂歷代炮制方法、相關法典和規范要求，以及現代文獻研究等方面進行考證，可為補骨脂炮制品的規范化研究、補骨脂飲片安全控制以及復方中藥制劑的研發利用提供支持。