談英甲
(甘肅省舟曲縣動物疫病預防控制中心,甘肅 舟曲 746300)
我們通常所說的獸藥是指用于預防和治療家畜、家禽、寵物、水生動物和其他野生動物疾病的藥物。不同給藥途徑,吸收率由低到高的順序依次為皮膚給藥、內服、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射。一般來說,全身感染注射用藥效果好,胃腸道感染口服用藥效果好,腦部細菌感染首選磺胺嘧啶,單胃動物內服用藥容易吸收,很多藥物在反芻動物瘤胃內易分解破壞,吸收很少。
使用藥物治療動物疾病的目的,是為了使動物機體的由病理狀態恢復到正常。要達到治療疾病的目的,獸醫人員必須對動物機體、疾病病理、獸藥藥理三者有全面系統的認識,做到合理用藥。合理用藥的先決條件是正確的診斷,每種疾病都有其特定的病理學過程和臨診癥狀,用藥必須對癥下藥,在了解疾病和藥物的基礎上,不斷總結臨床經驗,安全、有效地使用藥物,達到最好最經濟的療效。但是,由于當前鄉村獸醫專業水平普遍較低,養殖戶缺乏專業的養殖技術和疾病防控知識,獸藥種類繁多,有些藥物質量不合格,所以,在農村養殖戶中存在錯誤用藥現象,增加了養殖和治療成本,并且可能由于藥物殘留給人類健康帶來危害。因此,在廣大農村,合理用藥是畜牧業健康發展的關鍵因素。筆者曾多年在鄉獸防站從事動物疫病防治工作,以下淺談幾點獸醫臨床用藥應注意的問題,供同行參考。
經常有飼養戶在發現草食動物腹瀉時,用口服土霉素片的方法治療,土霉素對豬腹瀉治療效果好,但不適用于牛羊。牛、羊、家兔等為反芻家畜,消化道內存在著一定數量的細菌菌落,在一般情況下各細菌間彼此和平共處,除了依靠消化液消化草料外,還要依靠胃腸中微生物進行消化??诜撩顾仄螅改c中起消化作用的有益微生物受到抑制或被殺滅,使動物正常的消化機能發生紊亂,敏感菌落受到抑制,平衡被打破,耐藥菌群(往往是致病菌)因失去制約,開始過度繁殖,改變瘤胃酸堿度,造成中毒性胃腸炎,可導致腸黏膜壞死、腸上皮細胞脫落、腸黏膜下層充血和水腫等不良后果,嚴重者可引出牛羊前胃遲緩等疾病而死亡。在治療反芻動物腹痛等疾病時,用阿托品注射或內服,阿托品有抑制胃腸平滑肌蠕動的作用,胃蠕動停止可引起反芻動物瘤胃鼓氣,也是錯誤的。
有些藥物配伍使用能產生協同作用或作用增強,如青霉素和璉霉素合用、土霉素和氯霉素合用等擴大抗菌譜。但很多藥物不能配合使用,如青霉素與四環素、氯霉素、紅霉素合用產生頡頏作用;鏈霉素與其他氨基類抗生素聯合使用毒性增加;硫酸卡那霉素與堿性藥物配伍產生毒性;維生素類藥物對多種抗生素有不同程度的滅活作用等。在治療動物疾病時,民間獸醫常用10%的磺胺嘧啶鈉注射液溶解青霉素進行肌肉注射,這也是錯誤的方法。因為磺胺嘧啶鈉注射液堿性較強,可在短時間內破壞青霉素的藥效。
在治療發熱性疾病時,同時混合用安乃近、安痛定和柴胡注射液等解熱鎮痛藥,結果同類藥物劑量增大,引起動物消化道、肝、腎損害,粒細胞減少,出現惡心、嘔吐、腹痛,出汗增多、體溫降低甚至虛脫。
在治療家畜風濕性關節炎時,有的用青霉素與氫化可的松注射液配伍治療,這也是錯誤的。因為獸醫臨床所用氫化可的松注射液含乙醇量為50%左右,可使青霉素被迅速破壞,兩者不可配伍使用。
在治療豬喘氣病時,常用硫酸鏈霉素與氨茶堿注射液混合溶解后進行肌肉注射,這種配伍用藥也是錯誤的。因為混合用藥使鏈霉素抗菌作用減弱,效價也隨之降低。
在牛羊患焦蟲病時,由于該病的主要臨床癥狀是體溫升高和血紅蛋白尿,很多鄉村獸醫沒有診治過此類疾病,常常當做腎炎、尿道炎、膀胱炎等泌尿系統炎癥,采用抗菌消炎藥對癥治療,最終延誤病情,使病畜不治而亡。此病應選用貝尼爾等抗血液原蟲藥肌肉注射,輔以強心、補液及抗感染,才能達到治療效果。
目前多數抗生素對病毒和真菌無作用,例如青霉素只對革蘭氏陽性菌和少數陰性菌敏感,對大腸桿菌、沙門氏菌等引出的胃腸道疾病和病毒、真菌引出的疾病無效。好多群眾認為青鏈霉素能包治百病,任何發熱性疾病都用青鏈霉素加解熱鎮痛藥加地塞米松混合注射;或者在治療細菌性疾病時,在慶大霉素中加入林可霉素后肌肉注射;在治療家畜的發熱性疾病時,也存在3~5種抗生素合用情況。實際上,這種同時應用3~5種抗生素的措施完全沒有必要,在臨床治療上,聯合應用2種抗生素最為適宜。濫用抗生素,還是耐藥性發生的重要原因。
有的飼養戶在給畜禽治病時,沒有按藥物規定的療程用藥。有些藥物使用一次即可產生作用,如馬類家畜冷痛,用安乃近注射液注射10~20分鐘即可見效;治療豬感冒,用解熱鎮痛藥加抗生素也可一針見效。但大多數藥物治療疾病時,必須按療程用藥才能保證療效。由于不按規定療程用藥、過早停藥,結果幾天后疾病復發。一般來說,抗生素要求2~3天一個療程,磺胺類藥物要求3~5天一個療程。所以,在患病畜禽進入體質恢復期間,應繼續用藥1~2天。
這種情況在養殖場治療傳染病最為常見,例如,某場在發生了豬丹毒病后,由于診治及時,治療效果非常理想。獸醫人員要求飼養戶搞好飼養場所、圈舍的消毒工作;保持通風換氣;對患畜和健康畜實行隔離飼養。但養殖戶沒有落實以上措施,繼續混群混養,結果該場豬只再次發病。
在使用藥物時,一定要閱讀說明書,按劑量用藥。一般來說,藥物劑量過小,不產生任何作用;劑量越大,治療效果越強。但不是所有藥都能超量應用,劑量過大,不僅造成浪費,還會引起動物中毒甚至死亡。有些農戶在治療豬發熱性疾病時,對一頭體重100公斤左右的豬進行,用10毫升30%安乃近3支,用80萬青霉素16支,用5毫升地塞米松8支,一次混合肌肉注射;在給50公斤左右豬驅蟲時,用阿維菌素片20片灌服,1日1次,連用3日。這兩次用藥過量事件,對豬機體造成嚴重損害,如果不是搶救及時,差點都釀成了豬只死亡事件。所以,臨床用藥一定要按規定劑量用藥,不得隨意增加劑量。
一些飼養戶給家禽預防注射禽霍亂疫苗1~2天后,就在飼料中添加滅霍靈之類的抗生素或恩諾沙星可溶性粉,這種做法極不合理。使用抗生素可以殺死細菌,導致疫苗接種失敗。
生產中發現,部分養殖戶沒有疫苗儲存冷藏冷凍設施,而是將疫苗放在水桶里和其他陰涼的地方,導致疫苗失效或效價降低,在注射疫苗后,畜(禽)還是發生疫情。
在比較偏遠的農村,各種假冒偽劣獸藥屢見不鮮,獸藥經營不規范,進貨渠道混亂,嚴重擾亂獸藥市場,因此,要加強獸藥市場的監管力度,嚴厲打擊假冒偽劣藥品生產廠家和各種藥販子,嚴格獸藥營銷管理,從源頭上保障藥品質量。科學防疫,對主要傳染病如口蹄疫、禽流感、豬瘟、雞新城疫、小反芻獸疫等疫病實行嚴格免疫注射,實行人畜分離飼養,保持圈舍清潔,嚴格消毒,定期驅蟲,對病死畜嚴格實行無害化處理,避免傳染病和寄生蟲病的發生。藥物合理應用的先決條件是正確的診斷,而正確診斷需要鄉村獸醫了解動物發病原因、病理過程、臨床癥狀,才能正確選藥、合理用藥。有些地區基層獸醫機構基礎設施設備落后,獸醫專業技術人員業務水平普遍較低。因此,要加大對鄉鎮畜牧獸醫工作站的建設投入力度,加強基層獸醫專業技術人員的培訓工作,不斷提升基層獸醫工作者的職業技能。