鎮里看病有了遠程問診

本刊通訊員 王浩 李曉晴

“哪里不舒服？”

“已經打了3天針，可一動彈，胸口還是覺得悶。”

在山東省嘉祥縣老僧堂鎮衛生院，70多歲的患者杜際賓坐在椅子上，揉著胸口。屏幕另一頭，縣人民醫院心肺病專家仔細詢問著病情。

“咳嗽停不下來，氣也不順。”前不久，大風降溫，患有慢性支氣管炎的杜際賓感到不舒服，家人趕緊把他送到鎮衛生院，“年紀大了，腿腳不利索，往縣里跑太折騰了。”

醫生診療后，杜際賓的癥狀不見好轉。“要不咱們網上找縣醫院專家看看？”在醫生谷二英的提議下，一場在線遠程會診開始了。

看病有了遠程問診

打開“醫聯網遠程醫療信息平臺”，選擇“嘉祥縣人民醫院”，專家頭像顯示在屏幕上。谷二英已經提前把病歷、化驗單、CT片子上傳至后臺，還與專家提前溝通了病情。

“考慮患者有肺炎，消炎藥可以再加點。”“大叔，咱這個是慢性病，急不得，心態要平和”……不到半個小時，專家給出了診斷意見。

“我們更換了藥物，又為患者打了3 針，病情逐漸好轉。”谷二英舒了口氣。

這樣的“云上”問診，讓村民在家門口看上了好醫生。“以前跑趟縣醫院，俺們到處借車。掛號、排隊、交費，跑來跑去，要花上半天，最辛苦的還是老人。”杜際賓老人的兒媳婦吳海菊感慨，“現在有了互聯網遠程醫療，方便多了。”

“一張網”連通市縣鄉村四級醫院。“小病不出村，大病不出縣。”老僧堂鎮衛生院院長楚長明介紹。

鎮里的兩個衛生服務站、21個衛生室全部開通了遠程醫療會診系統。此外，縣直3家公立醫院、11個鎮街衛生院與市醫院建立放射和心電遠程會診系統，逐步實現基層首診、雙向轉診、急慢分治。

健康數據互認互通

平日里，谷二英還是杜際賓的簽約家庭醫生。“胸口憋氣嗎？身上還覺得乏嗎？”剛邁進杜際賓家的門，谷二英就急切地詢問。掏出聽診器，打開血壓儀，一項項地檢查、記錄后，他看著緊閉的窗戶，悉心叮囑：“天氣暖和了，多開窗通氣，有利于恢復。”

“各項檢查指標上傳后臺，形成電子病歷，一旦指標出現異常，就能早發現、早診斷、早預防。”谷二英說，“我負責巡護20 多名老人，有了大數據幫忙，不用總懸著心。”

“縣里實現人口數據、居民電子健康檔案、電子病歷等互聯共享，各級醫院互認互通。專家在線看病，家庭醫生定期巡護，患者實時查詢個人健康檔案。”嘉祥縣衛生健康局副局長曹剛介紹。這樣一來，不但緩解了“看病難”，也緩解了“看病貴”。

“以前看病要往大醫院跑，花費大，報銷不方便。”吳海菊算了筆賬，“如今，信息聯網，衛生院就可以一站完成新農合報銷，不用來回跑了。家門口看病，省下了路費、住院費，這次少花了近1 500元。”

城鄉共享優質資源

“縣里建成縣級全民健康信息平臺，組建了274個家庭醫生服務團隊，實現家庭醫生簽約、遠程會診、分級診斷、便民服務等一網覆蓋。”曹剛說，讓數據多跑路，群眾就能少跑腿。

“互聯網+醫療”讓城鄉共享優質資源，為廣大村民健康保駕護航。目前，29個省份已建立省級遠程醫療平臺，832個脫貧縣實現遠程醫療全覆蓋，2 400多個醫聯體牽頭醫院建立遠程醫療中心，全國已有535 個縣（區、市）建成縣、鄉、村三級聯動的緊密型縣域醫共體，縣域內就診率超90%。K