免疫規劃疫苗針對傳染病預防控制效果分析

劉 永

(濟寧市任城區疾病預防控制中心 山東 濟寧 272100)

前言

傳染病預防控制具有重要意義，有助于人類社會的進步，穩定社會形勢。當前，臨床常見的傳染病包括結核、乙肝、艾滋病等，在預防控制中，存在較多危險因素，需及時解決該問題，確保傳染病得到有效控制[1]。兒童組織器官發育不完善，且免疫功能差，為傳染病高危人群，需重視兒童法定傳染病的流行病學研究分析，結合實際情況制定預防管理措施。免疫規劃表示以傳染病種類為基礎，(引用是否正確：正確)規范免疫疫苗，并制定免疫程序與計劃，針對易感人群實施疫苗接種，預防與控制傳染病[2]。大量臨床實踐表明，兒童實施免疫規劃疫苗針接種可降低傳染病發生率，被視為傳染病有效防治措施[3]。本文將以近年來兒童為對象，探究免疫規劃疫苗針對傳染病預防控制效果，為臨床實踐提供理論依據，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

詳細統計任城區2015年-2020年0-14歲兒童法定傳染病情況，分析流性行特征，選取2021年兒童200例為對象，根據接種疫苗情況進行分組，其中100例未接種疫苗，為參照組，100例實施免疫規劃疫苗針接種，為研究組。參照組，48例男，52例女；年齡為1-5歲，年齡平均值(3.01±0.98)歲。研究組，49例男，51例女；年齡為1-5歲，年齡平均值(3.12±0.87)歲。參照組、研究組兒童資料比較，差異P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 使用統計學軟件對兒童法定傳染病情況有關數據進行整理，使用流行病學的描述方法，分析發病資料。

1.2.2 參照組未實施疫苗接種，研究組應用免疫規劃疫苗針接種：成立免疫規劃小組，免疫規劃前，針對兒童與家長開展健康講座，講述免疫接種有關知識，確保家長熟練掌握免疫規劃好處，并積極配合免疫規劃工作。由規劃小組成員入戶隨訪，全面了解兒童生活方式、家庭環境、身心狀態等，制定免疫規范接種方案，向兒童家長講述具體內容，并有計劃性實施免疫規劃方案，由兒童接種疫苗針。

1.3 觀察指標

詳細統計任城區2015年-2020年0-14歲兒童法定傳染病情況，分析流性行特征。之后，對比參照組、研究組的傳染病發生率、兒童家長疫苗接種知識水平、滿意度，其中疫苗接種知識水平是由我院中心制定疫苗接種知識量表進行評估，滿分為100分，分數越高表示掌握越好；滿意度是使用滿意度量表綜合評估，評估內容有健康宣教、接種效果等，分為三個等級，即十分滿意、比較滿意、不滿意。

2 結果

2.1 任城區 2016-2020年0-14歲兒童法定傳染病發病情況

任城區五年共發生免疫規劃疫苗針對傳染病患者2264例，男1418例62.63%，女846例37.37；0-6歲患兒發病率最高，1710例(75.53%)。甲類0例，乙類208例，丙類2056例。免疫規劃疫苗針對傳染病發病前五位：水痘1042例，流行性腮腺炎3361例，風疹349例，百日咳131例， 肝炎(AFP60)22例。如表1所示。

表1 任城區2016-2020年0-14歲兒童法定傳染病發病情況(n/%)

2.2 任城區免疫規劃疫苗針對傳染病分布

甲類0例，乙類208例，丙類2056例。免疫規劃疫苗針對傳染病發病前五位：水痘1042例，流行性腮腺炎3361例，風疹349例，百日咳131例， 肝炎(AFP60)22例。如表2

表2 傳染病分布情況(n/%)

2.3 參照組、研究組兒童家屬疫苗接種知識比較

研究組家長疫苗接種知識水平明顯高于參照組，差異P<0.05。如表3所示。

表3 疫苗接種知識(X±S)

2.4 參照組、研究組兒童傳染病發生率比較

研究組兒童傳染病發生率低于參照組，差異P<0.05。如表4所示。

表4 傳染病發生率情況(n/%)

2.5 參照組、研究組兒童家長滿意度比較

研究組兒童家長滿意度高于參照組，差異P<0.05。如表5所示。

表5 家長滿意度比較(n/%)

3 討論

3.1 兒童傳染病流行病學分析

兒童免疫力較弱，極易罹患疾病，對傳染病易感，進展快，伴隨多種并發癥，極易出現畸形、死亡等。研究結果顯示，任城區五年共發生免疫規劃疫苗針對傳染病患者2264例，男1418例62.63%，女846例37.37；0-6歲患兒發病率最高，1710例(75.53%)。甲類0例，乙類208例，丙類2056例。免疫規劃疫苗針對傳染病發病前五位：水痘1042例，流行性腮腺炎3361例，風疹349例，百日咳131例， 肝炎(AFP60)22例。表明0-6歲兒童為傳染病高發人群，且男性高于女性。對此現象進行分析，嬰幼兒免疫系統發育不成熟，消化系統功能較差，生物學免疫答應、理化屏障功能差。0-2歲兒童有吸吮手指、觸摸東西等多種不良衛生習慣，男性更加活潑好動，增加傳染病發病概率。

3.2 免疫規劃疫苗的應用價值

免疫規劃是以國家有關部門研制的高發傳染病疫苗種類與程序化為基礎的免疫方案，針對易感染群實施專門預防接種，可預防與控制傳染病，減輕疾病給患者造成的痛苦[5]。當前，免疫規劃疫苗在實施過程中，部門家長存在矛盾心理，這主要是因不了解免疫規劃有關知識與內容，繼而不重視疫苗接種。部分兒童在接種疫苗后存在藥物反應，兒童家長擔心兒童，拒絕接種疫苗。此外，有關部門并未嚴格管理疫苗，，使得多數家長擔憂，不愿意接種疫苗。大量臨床實踐表明，疫苗接種中依據法律法規，規范操作，有助于降低疫苗不良反應，提高兒童家長認知水平，提高疫苗接種率，對預防傳染病具有積極意義。本次研究中，研究組應用免疫規劃疫苗，參照組未實施疫苗接種，結果可見，研究組家長疫苗接種知識水平明顯高于參照組，差異P<0.05。研究組兒童傳染病發生率低于參照組，差異P<0.05。研究組兒童家長滿意度高于參照組，差異P<0.05。免疫規劃疫苗接種有助于提高兒童家長認知水平，有效預防傳染病。在免疫規劃疫苗中，通過成立管理小組，使得管理過程具有針對性、規范性、目的明確性，加強家長培訓學習，不僅能夠提高疫苗認知水平，還有助于提高依從性，在疫苗接種中積極參與，在面對不良反應時能夠輕松應對，緩解焦躁、擔憂等負性情緒，對改善疫苗接種效果具有積極意義[6]。 有關部門應當加強疫苗管理，針對工作人員實施專業知識培訓，確保接種人員的人文素質、業務水平有效提高，繼而有效提高接種成功率與安全性，降低不良反應發生。政府還應當建立健全疫苗管理制度，嚴格管理疫苗接種流程、發放流程，制定專業人員監督與指導，促使疫苗實效性提高，保障安全性。

3.3 傳染病預防管理措施

當前，傳染病的預防控制為醫療工作中的一個重要課題，采用合理、科學健康教育手段，完善教育知識體系，有效開展健康防控，以便獲取滿意效果，確保人們的身體健康，有助于社會格局穩定。傳染病高危患者因缺乏疾病有關知識，對預防控制管理工作十分不利，需加強健康教育，詳細如下所示[7]：健康教育內容包括六個模塊，分別為控制指導、用藥指導、知識指導、疾病預防、生活指導，具體內容為傳染病的社會危害、病因、影響因素、傳播途徑、臨床表現、治療等。了解傳染病高危人群對于傳染病的知識了解情況、疾病程度、健康意識、心理狀態、理解能力等綜合評估。在早上與中午針對傳染病高危人群實施檢查，對于異常情況需及時隔離處理，上報病情；向傳染病高危人群講述傳染病危害性，并強調隔離重要性，并普及不同類別傳染病有關知識。向傳染病高危患者講述傳播途徑有關知識，鼓勵傳染病高危患者養成良好生活習慣，如不隨地吐痰、不進食生肉、不亂扔垃圾、不飲用生水等，避免直接接觸傳染病。加強傳染病高危患者心理健康教育，幫助傳染病高危患者樹立傳染病意識，在面對傳染病需正確對待，關懷與鼓勵傳染病患者，并幫助其養成正確、樂觀的傳染病態度[8]。除此之外還應當建立健全傳染病預警與控制機制，建立完善且長效的傳染病的預警和控制機制，聯合衛生監督體系共同制定急救計劃與救治計劃，確保傳染病在發生時能夠有效且及時的預防和控制。建立個人健康檔案，其內容包括家族史、工作性質、接觸者傳染病情況等，排查高危人員，制定專人進行監督，對于一般人群，定期體檢和管理。采用病例報告制度。若存在疑似流行性傳染病病例時，需及時上報給疾控部門，并將其送到專科機構救治，實施隔離處理，預防疾病傳播。

3.4 總結

綜上所述：兒童法定傳染病中(0-6)歲發病率最高，且男性高于女性，通過實施免疫規劃疫苗接種，可提高兒童家屬認知水平，降低傳染病發生率，得到兒童家屬滿意評價。