利劍出鞘 斬?cái)嗌煜蜥t(yī)保基金黑手

□ 嵐縣紀(jì)委監(jiān)委

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要指示精神，嵐縣紀(jì)委監(jiān)委利劍出鞘，在全縣范圍內(nèi)深入開展醫(yī)療領(lǐng)域欺詐騙保專項(xiàng)整治活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，堅(jiān)決斬?cái)嗥墼p騙保利益鏈條，鑄牢醫(yī)保基金“安全線”，守好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。

堅(jiān)持目標(biāo)如一，確保管好用好醫(yī)保基金。嵐縣紀(jì)委監(jiān)委開展醫(yī)療領(lǐng)域欺詐騙保專項(xiàng)整治活動(dòng)，以管好用好醫(yī)保基金為唯一目標(biāo)，以人民群眾健康為中心，以“零容忍”的態(tài)度堅(jiān)決打擊醫(yī)療領(lǐng)域欺詐騙保行為，深度凈化制度運(yùn)行環(huán)境，全面提升醫(yī)保基金治理能力，嚴(yán)守基金安全紅線，確保醫(yī)保基金安全高效、合理使用，發(fā)揮最大效應(yīng)。

通過五個(gè)強(qiáng)化，扎實(shí)推進(jìn)專項(xiàng)整治活動(dòng)。嵐縣紀(jì)委監(jiān)委從強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)、強(qiáng)化案件查辦、強(qiáng)化問題整改著手，成立了以縣委常委、縣紀(jì)委書記、縣監(jiān)委主任高鵬同志為組長的欺詐騙保專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了五個(gè)工作專班，堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分級(jí)負(fù)責(zé)、聚焦目標(biāo)、階段突破的原則，通過監(jiān)督檢查全覆蓋與抓重點(diǎn)補(bǔ)短板相結(jié)合、自查自糾與檢查抽查相結(jié)合、強(qiáng)化外部監(jiān)管與加強(qiáng)內(nèi)部管理相結(jié)合的形式，扎實(shí)推進(jìn)專項(xiàng)整治活動(dòng)。

聚焦四類重點(diǎn)，斬?cái)嗌煜蜥t(yī)保基金黑手。本次專項(xiàng)整治活動(dòng)堅(jiān)持問題導(dǎo)向，聚焦四類重點(diǎn)，以監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)壓實(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管部門和“兩定”機(jī)構(gòu)的責(zé)任，確保查問題“深”、除隱患“盡”、辦實(shí)事“真”，徹底斬?cái)嗌煜蜥t(yī)保基金的黑手，織密醫(yī)保基金安全網(wǎng)。聚焦職能部門履責(zé)方面，重點(diǎn)整治醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)職能部門在履行監(jiān)管職責(zé)方面存在的違紀(jì)違法問題；聚焦醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)方面，重點(diǎn)整治醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)吃拿卡要、違規(guī)收費(fèi)以及不作為、慢作為、亂作為等不正之風(fēng)；聚焦醫(yī)保基金監(jiān)管方面，重點(diǎn)整治內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面等制度機(jī)制問題；聚焦欺詐騙保行為方面，重點(diǎn)整治定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保問題。

嚴(yán)肅整改問責(zé)，切實(shí)解決群眾急難愁盼。針對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)，嵐縣紀(jì)委監(jiān)委建立了與公安、工商、稅務(wù)聯(lián)合協(xié)作機(jī)制，從嚴(yán)從實(shí)開展案件查辦，對(duì)違規(guī)違紀(jì)違法的單位、個(gè)人，按照“四種形態(tài)”嚴(yán)肅問責(zé)，以典型案件查辦推動(dòng)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面排查整改問題。同時(shí)針對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)，督促相關(guān)單位認(rèn)真歸納梳理，深刻剖析原因，找準(zhǔn)癥結(jié)，舉一反三，全面整改，進(jìn)一步完善制度，細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)防控措施，探索建立醫(yī)保基金監(jiān)管長效機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管能力，確保醫(yī)保基金更加安全高效、合理規(guī)范使用，進(jìn)一步提升人民群眾醫(yī)療保障滿意度、獲得感。