■王 金(河北省滄州中西醫結合醫院風濕免疫科)
【關鍵字】 類風濕關節炎;治療;護理
類風濕關節炎是一種具有反復性強、致殘率高及病因復雜等特點的常見疾病,給患者的身體健康及生活質量均造成了不同程度的負面影響,因此患者一旦患病需及時就醫治療。針對類風濕關節炎患者的治療,以往主要是綜合性治療,經過長時間的臨床實踐表明,單純的藥物治療效果十分有限,可采取綜合性的方式予以治療。隨著我國醫療水平的不斷進步發展,在治療過程中,患者還應重視日常護理,這樣可以起到輔助治療的作用。接下來我來為大家講解如何對類風濕關節炎患者進行治療和護理。
當患者在臨床上被確診為類風濕關節炎后,需要一系列的綜合治療。其主要目的在于控制病情,改善其關節功能與預后。主要治療方式如下:
(1)一般治療:通常情況下,會對患者進行疾病宣教,告知其適當休息,結合理療、外用藥物以及正常的肌肉關節功能活動訓練,以此來緩解其臨床癥狀,改善關節功能。
(2)藥物治療:針對類風濕關節炎患者的藥物治療主要用藥為非甾體抗炎類、抗風濕藥,如氨甲蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。
(3)生物制劑:其中包括腫瘤壞死因子-α 拮抗劑,如依那西普;白介素-6 的拮抗劑,主要治療中度和重度類風濕關節炎;白介素-1 的拮抗劑;
(4)糖皮質激素:主要包括潑尼松等。
(5)植物藥制劑:常用的就是雷公藤。
(6)手術治療:當類風濕性關節炎侵襲關節,導致關節畸形時,則可以采取人工關節置換、滑膜切除以及截骨矯形等手術治療。
通過以上綜合性治療方式,可直接緩解患者的病情,甚至可達到治愈疾病的效果。
隨著類風濕關節炎患者病程的逐漸延長,功能受限及殘疾等發生率逐漸升高,不僅會對患者身體產生影響,還會直接影響其生活質量與社會參與度?;颊咴诜e極采取相應治療的同時,應對日常的護理引起重視。常見日常護理措施包括:
(1)心理護理
由于患者對于疾病及治療的了解不夠充分,部分患者容易出現焦慮、恐懼甚至抑郁等負面情緒,嚴重影響患者的治療及恢復。因此家屬要加強與患者的溝通,為患者提供心理支持,幫助其樹立治療信心,同時為其提供家庭支持。
(2)飲食護理
家屬可結合患者的飲食習慣制定科學合理的飲食計劃,日常準備富含維生素、蛋白質以及含鉀鈣等食物,多吃易于消化的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,忌辛辣、刺激性以及生冷的食物,禁止高脂肪飲食,避免肥胖,以免增加關節與身體的負荷。
(3)功能鍛煉
建議養成良好的生活習慣,每天有計劃地進行功能鍛煉,例如打太極拳、八段錦等,使關節筋脈氣血通暢。最大限度保持日常工作與生活的能力。鍛煉前做好準備工作,強度要以不會引起關節疼痛為宜。