疫情背景下實習護生就業壓力現狀及影響因素研究

王 靜，張媛媛*，胡佳珍，李亞男

(1.濰坊醫學院護理學院，山東 濰坊 261053；2.威海市立醫院，山東 威海 264299)

就業壓力是在就業情境下，個體感受到的外部環境事物刺激與內部因素綜合影響而形成的心理緊張現象[1]。近年來隨著高校擴招，護理專業畢業生將面臨來自行業的巨大壓力。就業壓力是大學生最主要的壓力來源[2]，長期處于壓力中會引起焦慮、抑郁等負面情緒，導致身心失衡[3]。現階段由于疫情防控，影響了護生的實習進度、畢業和就業，使得形勢更加嚴峻。本研究對新冠肺炎疫情這一新形勢下護理實習生的就業壓力現狀及影響因素進行調查，為緩解其心理壓力提供參考。

一、對象與方法

(一)研究對象。

選擇2020年3月于濟南市兩家三甲醫院實習的162名護生作為研究對象。納入標準：實習時間≥6個月；心理健康；自愿參加者。排除標準：累計不在崗時間≥1個月；問卷回答不完整者。

(二)研究方法。

1.調查工具。(1)護理學專業實習生一般資料調查表：涵蓋教育背景、性別、生源地(城鎮、農村)、實習醫院等級、是否任學生干部等。(2)醫學生就業壓力調查問卷：采用杜天驕編制的《醫學生就業壓力調查問卷》[4]，量表的總信度為0.94，介于0.734～0.800之間，信度較好。該量表共42個條目，涵蓋社會環境、學校影響、家庭支持、個人素質、專業供求、崗位要求和就業指導共7個維度。量表各項目采用5點計分法，無壓力、輕度、中度、較重、嚴重分別對應1分、2分、3分、4分、5分。被測試者問卷得分越高，表明其感受到的就業壓力越大。

2.調查方法。在對調查者解釋原因并得到同意后，采用不記名方式調查，由研究者統一時間向實習護生發放問卷共170份，回收有效問卷162份，有效回收率95.3%。

二、結 果

(一)調查對象的基本人口學特征。

本次調查的實習護生的年齡為19～24歲，平均(21.93±1.09)歲，詳見表1。

表1 調查對象基本情況(n=162)

(二)實習護生就業壓力基本情況。

實習護生就業壓力得分為(156.10±10.10)分，總分處于中高水平。各維度就業壓力得分從高到低分別為社會環境(4.37±0.79)分、專業供求(4.11±0.50)分、學校影響(3.84±0.31)分、崗位需求(3.42±0.56)分、就業指導(3.42±0.39)分、個人素質(3.29±0.42)分、家庭支持(3.26±0.51)分。

(三)不同一般資料實習護生就業壓力評分的比較。

具體結果如下(見表2)。

表2 不同一般資料實習護生就業壓力評分比較(分，

(四)實習護生就業壓力影響因素的多元線性回歸分析。

以就業壓力總分作為因變量，將單因素方差分析中差異有統計學意義的影響因素(性別、教育背景、生源地、實習醫院等級、父母期望、個人能力自評)作為自變量，進行多元線性回歸分析。具體結果如下(見表3)。

表3 實習護士就業壓力影響因素的多元線性回歸分析(n=162)

三、討 論

(一)實習護生就業壓力現狀。

本研究結果顯示，疫情下實習護生就業壓力得分為(156.10±10.10)分，顯著高于杜天嬌等[5]的研究結果。社會因素是就業壓力的主要影響因素，與黃碧亭等[6]研究結果一致。

(二)實習護生就業壓力影響因素。

研究結果顯示，影響實習護生就業壓力的因素主要包括性別、教育背景、實習醫院等級、個人能力自評以及父母期望，差異具有統計學意義(P<0.05)。第一，男護生就業壓力高于女護生，同孫雪琴[7]研究結果相似。可能是由于男性在社會中普遍被寄予更高的期望，追求更好的崗位[8]，因而加劇了就業壓力。第二，教育背景與就業壓力呈負相關。醫療水平快速發展使得高素質人才需求龐大，教育水平較低的學生就業壓力增加[9]。應鼓勵護生以積極態度正視困難，調整消極的應對策略。第三，非三甲醫院實習護生就業壓力高于三甲醫院，可能是由于三甲醫院總體師資力量強，護生的綜合素質及信心有很大提升。第四，個人能力自評與就業壓力呈負相關。護生在校專業知識掌握不夠扎實且疫情期間居家隔離，缺乏實際操作練習，導致自評得分低。應當鼓勵實習護生樹立自信，提升自我效能。第五，父母期望也會影響實習護生的就業壓力，與王娟等[10]的研究結果一致。父母對孩子的工作都抱有較高的期望，無形之中加劇了護生的心理壓力。建議護生正確對待父母的就業期望，并引導父母形成適度就業期望值[11]。

(三)緩解實習護生就業壓力的對策與建議。

針對當前疫情下的就業形勢，國家要求擴大就業規模，增加各崗位招聘人數從而緩解護生的就業壓力。教師可為其提供就業指導，樹立正確的就業觀，做出正確的職業發展規劃；臨床帶教老師應與學生細心交流，發現問題并積極予以幫助，營造良好的實習氛圍；醫院可為其提供相關招聘信息，擴展其就業信息來源。緩解護生的就業壓力需多方支持，只有學校、醫院、家庭等多方合作才能為減輕護生就業壓力提供有力保障。