線上教學在眼科學住院醫師規范化培訓中的應用

陳 博,劉 清,應 銘

(天津市眼科醫院,天津 300000)

一、線上教學工作的特殊需要

2020年初，新型冠狀病毒肺炎在我國爆發，中國醫師培訓學院發布了《關于進一步做好新冠肺炎疫情防控期間住院醫師規范化培訓工作的通知》，呼吁各住培基地根據疫情防控形勢和工作需要，科學制定多種形式的培訓計劃，充分利用線上教學手段，加強傳染病防治與控制相關知識的培訓，切實鍛煉臨床基本功，達到理論與實踐的有效融合[1]。

天津市眼科醫院作為國家級眼科學住院醫師規范化培訓基地，自2020年2月起，組織住院醫師規范化培訓學員(以下簡稱“住培學員”)進行線上學習，先后使用過十余種網絡直播、網絡會議軟件，最終選出最適合基地教學使用的騰訊會議網絡平臺，并取得一定經驗。

二、線上教學的應用

(一)線上教學的平臺選擇。

線上教學依托于現有的成熟網絡會議平臺，需要先進的音頻和視頻功能，可以通過電腦、手機滿足學習和辦公需求，并且支持幻燈片放映。

“騰訊會議”平臺有電腦端和手機端，軟件界面簡單，線上會議功能較全面：(1)提供了實時共享屏幕，主持人可以用自己的手機或電腦屏幕共享，邊講解，邊演示，交流演示更生動；(2)會議直播，可以在線上互動交流，經測試，同時數百人在線可以保證會議室不卡頓；(3)會議由主持人控制，進行有效的語音管理，會議控場高效。因此，我基地在數十款評價頗高的會議軟件、直播軟件中，選出騰訊會議平臺作為線上教學載體。

(二)線上教學的組織流程。

1.課前準備。疫情期間的眼科線上教學活動多由住培管理部門組織，專職管理人員課前使用微信小程序“征集助手”向學員和授課教師征集意見，根據匯總情況與授課教師溝通，使課程更有針對性[2]。課前新建微信教學班群，將學員拉進群里，根據課程內容要求學員課前預習，提前試用軟件功能。

2.線上教學。上課時要求學員出勤，并且視頻攝像頭開啟。授課教師根據上課名單提問，學員須在線回答。線上教學時的出勤及提問成績，將記錄在住培學員的月考核中，作為評分重要依據。授課結束后設有統一答疑環節，可在會議平臺學習群內提問，教師統一解答[3]。

3.課后評價。課程結束后，管理人員使用微信小程序“征集助手”組織學員與授課教師對網絡會議教學進行評價。會后由住培管理人員整理教學情況記錄，將課程評價進行匯總并雙向反饋，用以隨時調整教學進度和教學方法，不斷優化教學過程，保障教學質量。

三、統計學分析

(一)對象與方法。

1.研究對象。于我基地進行住院醫師規范化培訓的醫師21人，天津醫科大學、南開大學醫學院進行專業學位規范化培訓的研究生39人，共計60人。

2.研究方法。對60名規范化培訓學員發放微信小程序“征集助手”調查問卷，住培管理部門匯總分析。問卷調查時間范圍為2020年2月13日至6月31日。問卷調查內容為時間范圍內線上教學的課程[4]。

(二)統計學分析。

采用Excel表格對收集數據進行整理分析，計算頻數及構成比例并進行比較分析。

(三)調查結果。

1.學員對線上教學水平的滿意度。60名調查對象中，非常滿意占88.3%，基本滿意占8.3%，一般滿意占3.3%，不滿意占0%。對教學互動、吸引學員關注滿意度，非常滿意占95%，基本滿意占5%，一般滿意占0%，不滿意占0%。對教學學術水平的滿意度，非常滿意占100%，基本滿意占0%，一般滿意占0%，不滿意占0%。對教學課程準備的滿意度，非常滿意占93.3%，基本滿意占5%，一般滿意占1.7%，不滿意占0%。住培學員對住院醫師規范化培訓滿意度之間存在顯著差異(見表1)。

表1 住培學員對線上教學水平的滿意度

2.學員對線上教學平臺的滿意度。在對線上教學平臺功能滿意度調查中，60名調查對象非常滿意占93.3%，基本滿意占6.7%，一般滿意占0%，不滿意占0%。對網絡會議教學平臺流暢度滿意度，非常滿意占86.7%，基本滿意占1%，一般滿意占3.3%，不滿意占0%(見表2)。

表2 住培學員對網絡會議教學平臺的滿意度

3.授課教師對線上教學效果的滿意度。2020年2月至6月31日近5個月時間，共組織48次線上課程，授課教師共35人。35名調查對象中，94.3%對線上平臺的功能很滿意，91.2%對線上教學效果很滿意，而線上平臺流暢度的滿意度高達100%(見表3)。

表3 授課教師對線上教學效果的滿意度

四、討 論

此次新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間的“線上培訓”工作,是對住培基地管理培訓的一次全方面考驗,也是對目前住院醫師規范化信息技術創新教學模式的一次探索。經過近5個月的探索實踐,天津市眼科醫院逐漸形成了具有自己特色的線上教學模式，教師和學生對線上教學認可度較高,已逐步適應這種新的教育模式,各項教學工作也在有條不紊地進行[5]。

同時，線上教學模式也帶來了機遇，各類線上平臺功能日趨完善，人們對線上教學模式的認可度提高，加快了線上教學及線上線下混合式教學改革的步伐，為教育高質量發展注入新動力。

經過這段特殊時期的線上教學，我院積累了豐富的線上教學經驗，至今仍然定期組織住培學員參加線上課程。在5G“互聯網+”時代，學習方式有了更多選擇。線上與線下相結合的教學模式，仍需要不斷摸索與實踐。