一例牛感染傳染性角膜結膜炎的診治

鐘朝志

四川省自貢市大安區廟壩鎮農業綜合服務中心，四川自貢 643000

牛傳染性角膜結膜炎當地人又稱紅眼病，多由牛摩勒氏桿菌、立克次體、支原體和某些病毒感染引起，尤其是摩勒桿菌是本病的最主要的病原，本病發生大多數都是由摩勒桿菌引起。感染后的潛伏期多為3～6 d，發病后的牛多為眼睛流出大量的分泌物，發生角膜混濁或呈乳白色、潰瘍；由于發生眼結膜、角膜的炎癥，患病犢牛采食受到影響，生長發育受阻，母牛拒絕哺乳。本病可通過直接傳播或者間接接觸而感染，蠅類或某種飛蛾可機械性傳播。本病的發病率很高，雖然死亡率不高，但會嚴重影響牛的生長發育，是一種危害畜牧業發展的傳染病[1]。2020年7月，某肉牛飼養場發生疑似牛傳染性角膜結膜炎感染病例，現將整個診治過程介紹如下。

1 臨床表現

該養殖戶共飼養肉牛168頭，2020年7月開始出現發病情況，該飼養場肉牛的免疫按照肉牛常規免疫程序進行免疫接種。發生眼病的牛54頭，發病牛初期患眼羞明、流淚，分泌漿液性分泌物，眼瞼炎性腫脹，眼瞼毛粘連，部分患牛第三眼瞼可見顆粒狀濾泡；在發病初期，病牛角膜上可見有一些小的斑點，呈白色。隨著病程的延長，有些嚴重的角膜發生糜爛、潰瘍，形成角膜翳。有時病牛角膜內有新生血管，這樣就使得病牛出現視力下降的情況。有的病牛還可見結膜處有熒光的著色情況，有8頭患牛因發生眼球化膿導致食欲減退、精神沉郁。有時病牛還會出現關節炎癥狀，會對牛的產奶量和肉牛的產肉性能帶來嚴重影響。病牛在經過2周左右后發現可以逐漸恢復，也有一些病牛的病程更長一點，但也能夠自愈。但如果角膜潰瘍，則影響到了自愈后的視力。

2 流行病學調查

該養殖場建于海拔在900 m的山頂，日光照射比較強烈，常在夏季放牧牛群，當牛群受到過多紫外線的照射時就會由牛摩勒氏桿菌作用而導致牛出現角膜結膜炎，本菌是一種可以通過蟲媒傳播的病原菌。因此，當牛舍吸血昆蟲較多時很容易引起本病的發生，因牛圈舍及其周邊滅蟲、滅蠅效果不好，導致牛能與蠅類和飛蛾等長時間接觸，本次發病病例中犢牛和青年牛群占70%。

3 實驗室診斷

取病牛眼角分泌物涂片、革蘭氏染色、鏡檢，見革蘭氏染色陰性球桿菌，有夾膜，雙鏈，未形成芽孢，偶見短鏈。在37 ℃左右溫度的環境中，把分泌物涂抹接種在瓊脂培養基上，培養24 h，它們形成了白色、圓形、比較整齊的菌落，菌落中央略微凸起。使其自然干燥，用甲醇固定，可以進行姬姆薩染色也可用瑞氏染色，在光學顯微鏡下可以發現呈現出較大的菌體，甚至是呈絲狀，菌體不形成芽孢，也不能夠運動。

4 防治措施

4.1 放牧的牛群改為舍飼，減少犢牛的飼養密度，避免陽光的刺激，不同年齡的牛要避免混群飼養。

4.2 圈舍內要保持干燥和具有良好的通風，尤其是在天氣炎熱的季節，由于氣候潮濕必然會造成圈舍內的濕度過大，尤其是地面，用生石灰鋪灑地面可以將其中多余的水分吸收，保持圈舍的干燥。

4.3 滅蚊蠅、消毒畜舍。要針對圈舍內的吸血昆蟲予以殺滅，這樣可以避免這些昆蟲在吸血時造成病原的傳播。同時要對圈舍勤打掃，及時將圈舍內的各種污染物清理出去，特別是糞污等，并且嚴格進行消毒工作，可以有效減少周圍環境中的病原微生物的數量。在消毒時要注意消毒藥物的輪換使用，避免長期應用同一種消毒藥物而導致消毒效果變差。消毒不僅要對圈舍內外進行消毒，還需要對進入養殖場的人員、車輛以及各種器具等進行消毒。人員和車輛通常應用噴淋的方式進行消毒，而車輛的輪胎需要通過消毒池。器具可以采用紫外線消毒，也可以采用清洗或噴淋的方式進行消毒。

4.4 用0.01%的新潔爾滅洗眼，擦干后再用3%～5%弱蛋白銀溶液滴到角膜上，每日2次。

4.5 用80萬U青霉素、地塞米松、普魯卡因混合液滴眼，每日多次。

4.6 有的病牛采用中藥進行治療，將朱砂或者硼砂研磨成細粉狀，將這些細粉通過管狀物吹至病牛的眼睛內。同時應用硼砂、荊芥、防風和郁金等中草藥混合后加入水后煎汁，使用的藥量除郁金為3 g外，其他藥物均為6 g。將煎出的藥液給患牛沖洗眼睛，能夠起到良好的治療效果。

5 討論

研究表明[2]，牛傳染性角膜結膜炎的主要病原多為牛摩勒氏桿菌，但需要配合有強烈的紫外線或太陽光才會表現出較為典型的臨床特征和病理變化。從眼病的滲出物中可分離到此桿菌，但當僅用此桿菌單獨感染眼睛，或在太陽光照射下，都不能引起本病，或僅產生很輕微的臨床癥狀。大部分的實驗和報道都已證實，牛摩勒氏桿菌在紫外線的作用下才會有致病作用。而且僅僅是牛摩勒氏桿菌的致病力并不強，甚至有一類菌不具有致病力，這是由于其菌毛素的型不同，能夠分泌出b型菌毛素的牛摩勒氏桿菌才具有致病力，b型菌毛素對牛具有相當的毒力。而且本菌對自然環境的抵抗力較差，在環境中存活通常不會超過24 h，但有人認為，傳染性鼻氣管炎病、傳染性喉氣管炎病毒可加強牛摩勒桿菌的致病作用。另外，多數學者認為[3]，立克次體也是牛傳染性角膜炎的病原體，病毒可能也參與結膜炎的發病，而細菌只起協同作用或作為繼發性病原。

本病在動物群中迅速傳播開，并通過相互的接觸在短時間內感染，在光照條件下潛伏期會縮短，牛群的發病率可達80%，還可造成地方流行。多流行于夏、秋季節的放牧牛群、羊群及圍欄育肥場的羊群，其他季節發病率較低。不良氣候和環境因素可使本病臨床癥狀加劇，尤其是強烈的日光照射。刮風、夏雨季、潮濕等因素有利于病的傳播。該養殖場由于地勢較高，具有強烈的陽光照射，同時牛群在放牧時受到的紫外線照射也就更多，這就導致本病的發生具有相當有利的條件。而且由于處于高海拔地帶，周圍沒有形成各種屏障，使得該場常年受到大風天氣的影響，所以建議在養殖過程中要縮短放牧的時間，減少放牧的次數，或者采取在陽光不強烈的時間進行放牧，可以減少牛群受到紫外線的照射時間，減少本病的發生。由于氣候的惡劣也會提升本病的發病率，因此，針對牛場處于高海拔大風頻發的位置，應當制定合理、有效的防風措施，減少不良氣候的影響。在雨季中，由于圈舍會過于潮濕，也會對本病的發生和傳播起到促進作用，需要在養殖過程中注意采取措施降低牛舍的濕度。

在養牛場中，一旦發現有牛發生本病，要及時對病牛進行隔離診斷，避免病原在牛群間進行傳播擴散，造成群體發病，導致嚴重的后果。通常，本病是由發病牛和隱性感染牛造成的病原傳播，是本病的傳染源。而且經過治療后痊愈或者自己痊愈的病牛在很長一段時間內都攜帶有病毒，這常常是本病造成全群感染的原因，這些看似健康的牛成為牛場的隱患。本病不僅可以通過直接接觸到病原而傳播，常見的為病牛呼吸道分泌物通過咳嗽和打噴嚏在空氣中懸浮，被健康牛接觸到這些懸浮分泌物時，就會被其中所攜帶的病原所感染，導致發病。此外，本病還通過蚊蠅進行間接傳播，這就使得一些養殖場因為飼養管理環境不好，環境中的衛生條件過差而導致蚊蠅的大量存在，從而使得本病能夠更為迅速的在牛群中進行傳播，甚至還可以傳播至周圍的牛群。使得本病的發病范圍有所擴大。而且本病的病原不僅可以感染牛，各種性別和年齡的牛均具有易感性。還可以感染多種動物，如羊、鹿和駱駝等動物，這些動物也可以成為本病的傳染源。因此在養殖過程中要注重對這些動物的控制，避免牛群接觸到這些動物。在這些易感動物中，又以幼齡動物的易感性最高，如處于哺乳期的犢牛和羔羊以及處于育肥期的犢牛等。

針對牛場的發病牛要及時進行治療，避免病牛成為傳染源而將病原傳播給其它健康牛，還可以減少病牛病程較長而造成角膜、結膜的病理性損傷。如果讓病牛自己痊愈，則很可能會導致病牛出現嚴重的后遺癥，甚至會使病牛失明，失明的病牛常會受到一些機械性的損傷。不僅會影響到病牛的使用價值，也會給牛場造成一定的經濟損失。牛在發生本病后造成體質下降，還導致其他病原的侵襲，造成繼發感染，會影響到病牛的診斷和治療。本病在治療時有多種藥物可以選用，如硼酸、紅霉素眼膏、青霉素、四環素、新潔爾滅等應用于眼部均可起到良好的治療效果。但在用藥治療前能夠對病原進行藥敏試驗，通過試驗篩選有效藥物進行治療，可以提升治療效果，減少本病在治療過程中的開銷。也可以采用中草藥的方式進行治療本病，同樣收效良好。