“互聯網+”背景下老年人養老生活質量提升路徑研究

張嚴方 吳 燕 田夏瑄 沈 玲 韓嘉穎

西安財經大學，陜西 西安 710100

一、“互聯網+”推動養老服務的政策與實踐分析

“互聯網+”是指利用互聯網平臺、信息通信技術，將互聯網和傳統行業在內的各行各業結合起來，從而在新領域創造一種新生態。“互聯網+”信息技術的快速發展，不僅為我們的生活帶來便利，而且從技術層面對公共服務尤其是養老服務的發展產生巨大影響。

通過“互聯網+”，可以建立社區、家庭、醫院互聯互通線上平臺，時刻關注老年人衣食住行、身體健康各方面問題，而網絡視頻、電話的推廣，無疑方便了老年人之間以及與子女之間的溝通交流，對老年人的生活產生持續不斷地積極影響。

（一）從制度層面推進“互聯網+”與養老服務的融合

為了豐富老年人養老娛樂生活，享受互聯網紅利，推動改進傳統養老模式，自2013年開始，國家陸續出臺了系列相關政策推動“互聯網+”與養老服務的融合，讓更多老年人享受到“互聯網+”發展帶來的紅利。梳理國家出臺的“互聯網+”和養老服務政策如下：

2013年，國務院發布了《國務院關于加快發展養老服務行業的若干意見》，至2020年，建立全方位、多系統、縱橫化的城鄉養老服務體系。

2015年發布了《國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》，要順應世界“互聯網+”發展趨勢，依靠網絡經濟與實體經濟協同互動的發展格局增強各行業創新能力。

2016年10月11日，中央全面深化改革領導小組第二十八次會議審議通過了《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》，提出到2020年，全面開放養老服務業市場完善政策法規和行業質量標準，使之成為經濟社會發展的新動能。

2019年12月發布的《關于促進“互聯網+社會服務”發展的意見》以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，推動“互聯網+社會服務”全方位、縱深化發展，助力新動能成長。

2020年11月份，國務院辦公廳印發《關于切實解決老年人運用智能技術困難實施方案》的通知。到2021年底前，聚焦老年人日常生活涉及的高頻事項，加快智能服務普遍化進程。到2022年底前，建立解決老年人“數字鴻溝”問題的長效機制。

以上政策可見，伴隨著互聯網時代的到來，國家從政策層面上高度重視“互聯網+”和養老服務的發展，通過出臺制度解決老年人口在運用智能技術中的困難，力爭幫助老年人適應技術變革，更好融入社會，享受互聯網+帶來的生活便利，滿足個性化養老需求，提升養老生活質量。

（二）鼓勵地方積極探索“互聯網+”養老新模式

出臺政策的同時，國家也積極鼓勵地方積極探索“互聯網+”養老新模式。“互聯網+養老”如何實現，本文研究以河南新鄉［2］和安徽馬鞍山［3］兩地做法為例，加以分析和論述。

河南省在2020年1月18日被國家衛生健康委員會確定為“第四批智慧健康養老示范基地”。其中，新鄉市將“互聯網+”技術作為智慧養老的契機，開發智慧養老可視化服務平臺。聯系社區以及民政部門與養老機構之間的醫養結合的各個環節。構建居家養老管理服務中心，推廣智慧養老可視化平臺。

馬鞍山市更是在2011年開始逐步建設“居家養老服務信息平臺”，經過多年來平臺的改進升級，形成了綜合性養老服務信息平臺，其中包含居家養老信息服務、社區陪護管理、養老機構信息管理、日常生活便利服務和志愿者愛心時間銀行管理五大板塊。

通過以上兩地實施，發現其共性都是利用“互聯網+”技術，構建線上服務平臺，以此平臺聯合線下各個服務機構、醫院以及老年人，將智能設備和服務相結合。具體而言，養老服務信息平臺可分為操作和運營平臺，其操作平臺是由老人及其家屬操作，利用智能設備等進行線上溝通，充分開發醫療健康服務以及在線咨詢、緊急呼叫等功能。

而運營平臺則是由醫院及衛生機構、社區養老服務中心、家政服務中心操作，通過居家和社區老年人的需求及時給予一對一專業的養老服務，推動智慧養老。

二、“互聯網+”促進養老公共服務的實踐總結

（一）政府構建服務體系，建立信息平臺

建設老年人基礎數據庫，協調養老供給方與需求方之間的協調聯系與信息交換，包括養老服務機構數據庫、養老產品信息、養老服務志愿者數據庫等。

同時構建病例數據庫，老年群體身體狀況需要實時監測，慢性病等護理咨詢問題，建立數據庫通過老年人的健康檔案評估其的健康狀況，簡化老年人看病流程。構建多方的信息共享，包括需求服務方、服務提供方、以及管理、監管方，通過信息共享并以此提高養老服務技術水平。

（二）線上線下融合，實地建立服務站點

發揮線上平臺的服務優勢，老年人通過線上平臺實時發布需求，再由平臺與醫院、社區、養老服務機構交互信息，識別老年人發布需求的內容、地理位置，從日常生活照料、健康護理、疾病求醫和充實精神生活等方面滿足老年人養老需求。馬鞍山市又著力構建基于志愿服務的實地站點，通過站點為老年人提供線下服務，實地與線上結合，提高養老服務照護效率。

（三）拓寬信息服務系統，助推智慧養老

老年群體通過老年人電子信息服務、線上平臺保護等方式，保障線上支付安全、休閑娛樂健康，幫助老年人及其家屬通過智能設備視頻、語音通話，建立交友群等，也可以通過平臺進行線上購物、送貨到家，獲得更多的無障礙、更安全的服務。此外，以社區養老機構的APP為中心，推廣至全社會運營，為居家老人提供實時服務。

（四）提供個性服務，實施實時監測

使老年人、社區、醫院等多方實時溝通，提供便捷咨詢服務，為每一位老年人提供一對一的治療服務與康復實時監測，同時通過“一鍵下單”把助餐、助潔、護理、康復等服務做到細致入微。智能可穿戴平臺為老年人實施實時監測，進行身體狀況監測、出行軌跡查詢、遇險緊急呼叫和報警等功能。

智慧養老信息服務平臺將老年人的健康數據與養老數據同步上傳，最終形成統一的資源信息庫，為每一位老年人設立健康養老數據體系。

三、“互聯網+”背景下老年人養老生活的新障礙

（一）“互聯網+”推動養老服務存在地區間、城鄉間發展不均衡問題

由于我國國土面積大，導致信息傳遞不均衡。而地域發展不均衡、城鄉發展差異，都會導致數字鴻溝，為老年人便捷、安全地使用互聯網增加困難。我們構建智慧養老服務平臺的基礎，需要建立一個龐大的老年人基礎數據庫，進行信息收集共享，技術服務、平臺運營與維護等，不僅需要政府政策財力技術的支持，也需要老年人個體從思想到行動對新技術新服務方式的接受和適應。

（二）老年人個體的差異，直接影響互聯網+推動養老服務的進程

農村地區老年人無法與互聯網發展速度相匹配。老年人與我們所處時代不同，隨著年齡增長，學習、接受能力下降，視力、聽力等身體機能下降，老年人是否愿意接受互聯網，能否在有限時間內盡快掌握使用方法并從中獲得便利，最終提升幸福感，這都是亟待我們研究解決的問題。

四川省自貢市的李某來在國慶假期給祖母買了一部智能手機，但老人認為智能手機的功能太復雜，加上視力下降，對于密密麻麻的字很頭疼，一些廣告頁面以及各種電話推薦抽獎活動，讓人害怕上當受騙又怕真的錯過優惠。

所以，老年人的認知、接受、掌握狀況不同，以及子女的意愿、耐心、重視程度也有不同，因此使互聯網+養老的普及難度增加。

（三）老年人數據收集難度大，信息化普及度低

老年人各種問題的解決方案需要準確真實的數據作為支撐，但我國數據的收集以及分析處理還不夠完善。對此，專家建議采用“三步走”形式：

第一步是走訪家庭，通過調查問卷形式收集部分老年人信息，可以更加深入細致的了解老年人的生活狀態以及需求，但只能抽樣進行。

第二步是對老年人進行每年一次的體檢，獲取老年人的健康情況，做出分析，但城鄉差異導致并非全國統一年齡的老人都能每年接受正規且全面的體檢，所以并不具備普遍性。

第三步是建立養老機構，實時關注老年人心理狀況。

以上三步可以在局部地區實施，進行數據采集，對老年人的數據統計更加詳細，但會花費較高的時間成本和金錢成本，全面普及困難，證明我國對于老年人的數據收集統計難度較大，普及程度較低。

（四）養老服務行業市場缺口大，傳統養老思維模式根深蒂固

隨著人口老齡化的不斷發展，老年人需求層次多，養老服務供不應求。老年人服務業主要有老年社會救助、老年生活服務、老年人家庭關系處理、老年心理輔導（是為了排解老年人孤獨寂寞等一些心理需求）、老年人社會參與和社會融合（注重老年人社會交往和生活樂趣的培養）。

本文研究的關于老年人休閑生活質量的提升涉及養老服務的后兩點，即心理輔導和社會參與融合。目前心理輔導市場空缺較大，養老機構的心理慰藉服務以及所配備的心理咨詢師實際效果不顯著，且人才資金相對缺乏。大家更多的關注老年人的身體健康，而忽視了心理需求以及社交需求。同時，據數據統計，截至2020年7月底，我國已建養老機構床位429.1萬張，收住老年人只有214.6萬人，空置率高達50%，中國家庭普遍受傳統思想觀念的影響，更愿意居家養老，但由于子女工作繁忙，與老人的相處時間并不長，所以仍會忽視老年人休閑的生活質量。

四、互聯網+背景下老年人養老生活對策措施

（一）政府提供財政支持，助推老年人休閑生活質量的提升

結合老年人現實情況和新產品的推廣規律，首先由政府專項專款對互聯網與養老的融合進行支持。例如進行設備資金補貼，讓老年人能購買到更加優惠的手機以及相關產品，從而達到推廣基本設備等目的。

其次，財政支持可用于互聯網養老的宣傳支持資金，針對老年人各項互聯網知識的普及培訓，也有利于老年人及其家屬接觸并認可互聯網+養老的理論及紅利。

最后，用于平臺構建，支持各類APP的開發、網站平臺運營維護費用等鼓勵市場對養老行業的布局，激發養老活力。

（二）提升社會認知感，以及互聯網的普及程度

基于現在互聯網+還沒有在老人中普及開展以及老人養老問題需要子女共同參與的現狀，首先就要提升年輕人對互聯網+養老的認可度，讓其重視養老問題。要進行觀念的推廣，就需要加大宣傳力度，拓寬宣傳渠道，利用專門的組織機構。

例如村委會、居委會進行宣講，同時也可以依托互聯網本身進行普及教育。秉承著“采取一切可以采取的措施，使用一切可以使用的渠道”的原則，更加用心地把養老問題解決得更加妥當。

（三）完善老年人數據庫建設

要想提供完整全面的養老服務，就需要擴大老年人口信息數據的覆蓋范圍，增加廣度，同時完善內容種類，讓大數據主動走向老年人。在廣度問題上，要盡可能多的囊括養老問題的各個參與方，包括老人、老人子女、平臺運營、監督者四方。而在深度問題上，除基本信息和健康信息之外，還要關注老年人精神需求和休閑娛樂需要。

除此之外，還要注意數據庫的實時更新和運營。老年人健康情況變動相對年輕人較大，并且隨著社會進步和時代發展，老年人的養老需求也越來越多元化，數據庫不能一成不變，而應該實時迭代更新，完善老人信息采集等機制。

（四）征集老年人群體與互聯網紐帶的志愿者

志愿者是一個特殊的群體，志愿者的志愿行為使各方受益，同時滿足其自身的自我實現需要和奉獻社會需要，并且由志愿者采取行動，機動地調動人力物力財力，節省資源。

志愿者可以進行很多養老服務與互聯網連接的工作，包括制作印發教學手冊，教老年人使用視頻電話、網購等基礎休閑娛樂的軟件等。同時可以由志愿者開展講座，在老年大學增設相關課程等方式。與此同時，提高老年人網絡安全意識，防范互聯網帶來的負面影響。