老年慢性支氣管炎治療研究進展

譚為健

（靈山縣人民醫院，廣西欽州，535400）

新世紀以來，我國逐漸步入了老齡化社會，老年人口數量不斷攀升，慢性支氣管炎的發病率逐年上升，與此同時，環境污染日益嚴重，工業發展過快等方面因素，也使得慢性呼吸系統疾病不斷加重。而老年人群本身身體素質較差，長期的病情也會對其生活造成很大的影響，導致生活質量下降，嚴重時，還會引發一系列并發癥。

慢性支氣管炎具有病程長、預后差的特點，是當前呼吸內科工作重點，臨床上主要采取中西醫聯合方法進行治療，效果顯著。

1.老年慢性支氣管炎簡述

慢性支氣管炎指的是氣管、支氣管黏膜與附近組織的慢性非特異性炎癥，特別是中老年人群，其隨著年齡的不斷增長，身體抵抗力也大幅下降，所以，患上慢性支氣管炎疾病的幾率也明顯增加。慢性支氣管炎臨床常見的主要病因有長期抽煙、反復性感冒、病菌入侵、環境因素等，所以，治療慢性支氣管炎應當從疾病的具體病因入手，針對患者的病情狀況制定治療方案，才能夠達到理想的效果。當前，患有老年支氣管炎的人數不斷增加，該疾病將會導致患者的生活質量逐漸下降，對患者的生活造成諸多不便，嚴重威脅患者的身心健康[1-2]。

2.慢性支氣管炎的臨床癥狀表現

慢性支氣管炎屬于一種臨床常見慢性呼吸系統疾病，該疾病從發病到后期的發展，整個過程非常漫長，患者通常在初期無明顯癥狀，但是隨著病情的不斷發展，患者的病癥也會逐漸明顯，常見癥狀有咳痰、咳嗽、喘息等。一般情況下，老年患者在早晨或者在夜間睡眠時出現強烈咳嗽癥狀，老年人群一旦患上感冒，很難快速恢復，且容易反復性發作，咳嗽的癥狀也會越來越嚴重。部分患者會存在咳痰帶血的癥狀，甚至還會出現不同程度喘息癥狀，類似哮喘，當患者發生肺氣腫情況多在劇烈運動之后，以上臨床常見癥狀會對患者的身心健康造成極大的傷害[3-4]。

3.慢性支氣管炎的臨床治療方法

3.1 對癥治療慢性支氣管炎疾病的主要病因非常多，臨床上對于慢性支氣管炎的治療主要是針對患者的病癥和具體原因，采取有針對性的治療措施，從而達到理想的效果。這也是目前比較常見的治療方法，很多患者最為常見的癥狀便是咳嗽咳痰明顯增多，且呼吸音逐漸增強。此時需要醫生結合患者的主要癥狀給予針對性治療，可采用靜脈滴注硫酸鎂溶液達到化痰平喘的功效，對慢性支氣管炎合并哮喘患者具有明顯的效果，同時，也能夠幫助患者有效改善病情狀況[5-6]。鐘丹研究中提到采用舒巴坦鈉聯合5%的葡萄糖混合，給予患者靜脈滴注治療，效果顯著，能夠有效改善患者的臨床病癥。類似的方法也比較多，總的來說，結合患者的臨床病癥給予治療，能夠有效緩解患者的病情，提升患者的生活質量[7-8]。

3.2 中醫治療中醫是我國傳統醫學，歷史悠久，對于很多疾病采用中醫方法給予治療，效果顯著，能夠達到事半功倍的效果，很多時候，效果甚至優于西醫治療方法，同時，中醫對于患者的副作用也比較小，對患者的身心健康大有益處[9-10]。老年慢性支氣管炎疾病完全可以采用中醫方法進行治療對改善患者的病情具有重要的作用，但是也存在不足之處，因此，在了解患者病情的基礎上，采用中西醫聯合治療老年慢性支氣管炎是最具優勢的方法，同時，效果也會更加理想。醫生會結合患者的病情狀況，在西醫常規治療的基礎上采取中醫治療，如外寒內飲可采用小青龍湯加減治療，痰濕內聚可采用二陳湯加味進行治療，燥熱傷肺可采用清燥潤肺湯給予治療，六君子湯聯合玉屏風散治療脾肺兩游效果顯著。袁佳麗等研究中提到，在常規西醫治療基礎上采用甘草、陳皮、炒杏仁、桑葉各10g，炙麻黃、清半夏、桑白皮各12g 給予治療，治療有效率可達到98.5%，患者的臨床癥狀改善與消失時間也顯著縮短。也能夠充分說明，以上藥物對化痰清熱解毒臨床療效顯著，同時，患者的喘息癥狀也得到明顯好轉[11-12]。

3.3 西醫治療朱明針對患者病情狀況，選擇具有針對性、且不良反應較少的抗菌藥物給予治療，臨床效果顯著，對60 例患者給予抗感染、化痰、氧療、平喘等常規治療，同時給予對癥藥物治療，有效率高達95%以上。張澤菊認為鹽酸氨溴索有助于清熱化痰，潤滑呼吸道，對呼吸道上皮功能的正常恢復有著重要的作用，并且使得呼吸道保持暢通，對50 例患者在常規治療的同時，給予鹽酸氨溴索靜脈滴注，治療周期為1 個療程，有效率可達96%。劉光倫認為氨溴索具有稀釋痰液、促進排痰的功效，在常規治療的基礎上給予鹽酸氨溴索治療，有效率可達95%[13-14]。

3.4 分階段治療慢性支氣管炎疾病，臨床上可采用分階段治療方法，這也是比較常見的方法，慢性支氣管炎主要分為以下幾個階段，首先是急性期，急性期治療要結合患者的臨床病癥，朱明賢研究中在西藥治療的基礎上使用中藥方劑給予治療，主要包括桔梗12g、紫苑12g、荊芥10g、陳皮10g、茯苓12G、白術10g、炙甘草7g，將以上藥物混合服用，治療效果明顯[15-16]。其次是慢性遷延期，這一時期患者的病情會逐漸加重，可采用黨參18g、丹參19g、炙黃芪12g、川穹12g，姜半夏12g，陳皮12g，熟附子5g，細辛5g，這些藥物對控制患者的病情發展及治療有著重要的作用。緩解期，可采用金水六君煎加味給予治療，主要包括熟地黃12g、黨參10g、當歸5g、茯苓5g、姜半夏5g、川穹5g、陳皮5g、炙甘草5g[17-18]。還可以采用中藥穴位敷貼聯合金水六君煎治療，對改善患者的咳嗽咳痰癥狀效果明顯，對緩解患者病情，提升治療效果有著重要的作用[19-20]。

4.結束語

老年慢性支氣管炎是一種臨床常見呼吸系統疾病，該疾病近年來發病率呈逐年上升趨勢，會對患者的身心健康造成極大的損害，且該疾病具有反復性、難治性、周期性長等特點，治療難度也比較大。

所以，老年群體在日常生活當中應當注意養成健康良好的生活習慣與飲食習慣，特別是要改善抽煙喝酒等不良習慣。抽煙喝酒也是導致老年慢性支氣管炎疾病的主要因素，嚴重威脅患者的身心健康，并且如果無法及時控制病情，容易發展為肺心病，將會對患者的身體造成極大的危害。臨床上治療方法也非常多，效果良好，能夠有效控制患者病情，目前對于慢性支氣管炎疾病的治療方法，依然處于研究階段，隨著醫療技術的不斷更新與發展，在不久的將來，將會有更多的治療方法出現，從而進一步提升臨床治療效果。