多地啟動(dòng)吸入式新冠疫苗接種，有何獨(dú)特之處

今年9月，新研發(fā)的吸入用重組新型冠狀病毒疫苗，經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委提出建議，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織論證同意，作為加強(qiáng)針納入緊急使用，成為了全球首種“吸入式”新冠疫苗。近日，北京、上海、江蘇、新疆等地已開放吸入用新冠病毒疫苗的預(yù)約和接種。不少市民選擇接種，方便、無感是接種者們最明顯的感受。那么，吸入式新冠疫苗接種有何獨(dú)特之處？誰能接種？

什么是吸入式新冠疫苗？

據(jù)介紹，“吸入式”新冠疫苗的接種過程主要包括霧化和吸入兩部分。疫苗液通過霧化設(shè)備被霧化成細(xì)小的顆粒注入霧化杯，隨后受種者需在疫苗液完成霧化后15秒內(nèi)完成口含深吸接種過程，并憋氣至少5秒。上海市金山區(qū)朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種負(fù)責(zé)人周靖介紹，“吸入式”新冠疫苗接種完后仍需要現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，如出現(xiàn)不適，要及時(shí)聯(lián)系留觀現(xiàn)場(chǎng)的工作人員。此外，接種完疫苗要注意飲食，應(yīng)多休息，不進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類食物，避免飲用含乙醇成分的飲品。

新冠肺炎是一種呼吸道疾病，人體對(duì)新冠病毒的免疫反應(yīng)首先發(fā)生在呼吸道黏膜和口腔黏膜。相較于肌肉注射疫苗，“吸入式”新冠疫苗能激發(fā)體液免疫和細(xì)胞免疫，還可高效誘導(dǎo)黏膜免疫，在人體呼吸道建立起第一道防線，實(shí)現(xiàn)三重保護(hù)，阻斷感染和傳播。

誰能接種吸入式新冠疫苗？

據(jù)“北京石景山”公眾號(hào)，吸入式疫苗接種模擬了病毒自然感染過程，進(jìn)而激發(fā)免疫反應(yīng)（黏膜免疫方式），因此，患有哮喘、慢阻肺、肺纖維化等呼吸道疾病或者其他肺功能異常人群是不適宜的。目前預(yù)約的“吸入式”新冠疫苗僅針對(duì)18歲以上人群，且為加強(qiáng)免疫接種，需已完成兩劑次滅活疫苗（包括北生、科興、武生疫苗）或康希諾重組新冠疫苗后滿6個(gè)月，如已接種完第三針無需再接種“吸入式”新冠疫苗。此外，“吸入式”新冠疫苗僅用于加強(qiáng)免疫，不可用于基礎(chǔ)免疫。

“上海發(fā)布”公眾號(hào)文章介紹，接種者在吸入前，請(qǐng)先練習(xí)幾次，然后開始正式接種。第一步：先深呼一口氣（不可對(duì)著霧化杯呼氣）；第二步：口含霧化杯吸嘴，深吸至杯中無霧；第三步：憋氣5秒以上（最少5秒），然后正常呼吸，接種結(jié)束。

吸入式新冠疫苗有何獨(dú)特之處？

“北京石景山”公眾號(hào)文章指出，吸入用新冠疫苗通過口腔吸入的方式，可使霧化后的疫苗經(jīng)過呼吸道最終抵達(dá)肺部，在產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫的同時(shí)，激發(fā)呼吸道黏膜免疫，而呼吸道黏膜免疫可能是預(yù)防感染和阻斷傳播更有效的方法。

杭州市疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防所所長(zhǎng)劉艷表示，吸入式新冠疫苗除了方便、快捷、無痛，還有一個(gè)更重要的優(yōu)點(diǎn)，即黏膜免疫?！昂?jiǎn)單來說，就是新冠疫苗通過口腔吸入的方式，使霧化后的疫苗經(jīng)過呼吸道最終抵達(dá)肺部，刺激機(jī)體在呼吸道的表面形成一層保護(hù)性抗體，其可與新冠病毒結(jié)合形成復(fù)合物，通過呼吸道黏膜纖毛擺動(dòng)，將復(fù)合物排出體外。也就是說，通過黏膜免疫，建立了病毒進(jìn)入人體的第一道防線。”

目前投入使用的新冠疫苗大多為肌肉注射類，這類新冠疫苗對(duì)預(yù)防重癥和死亡有著顯著效果，但在預(yù)防感染方面起到的作用有限。一般肌肉注射類疫苗進(jìn)入人體后會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)，產(chǎn)生的T細(xì)胞可殺死被感染的細(xì)胞，B細(xì)胞則產(chǎn)生中和抗體。這些細(xì)胞和抗體在血液中循環(huán)，往往觸及到鼻子和呼吸道時(shí)，感染者已出現(xiàn)癥狀。

通常黏膜包括鼻腔、口腔、生殖道或胃腸道內(nèi)的濕潤(rùn)表面，這是大多數(shù)病原體進(jìn)入人體的地方，也被稱為人體的第一道防線。在香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁看來，肌肉注射類疫苗能誘導(dǎo)全身免疫反應(yīng)，但無法很好刺激黏膜免疫，防感染效果較弱。黏膜疫苗誘導(dǎo)的局部免疫反應(yīng)類似于自然感染，理論上，防感染效果比肌肉注射疫苗好，但誘導(dǎo)的全身免疫效果較弱，更適合作為加強(qiáng)針使用。

（綜合《中國(guó)新聞周刊》《中國(guó)青年報(bào)》、中新社訊等）