養老服務設施建設的目標定位與功能定位

文/董海逸（西北大學藝術學院）

隨著中國人口老齡化速度的加快，養老服務問題日益突出，如何妥善解決老年人這一群體的養老問題，成為我國當前社會發展的時代課題。根據第七次全國人口普查數據，60歲及以上人口為26402萬人，占18.70%（其中，65歲及以上人口為 19064萬人，占13.50%）。與2010年相比，60歲及以上人口的比重分別上升5.44個百分點和4.63個百分點。①人口老齡化是我國當下和今后較長時期需要面對的基本國情，國家高度重視，中共中央國務院也下達了很多關于解決養老問題的政策。在當前人口老齡化的發展中，面對老年人社會生活單調，養老設施陳舊、單一且安全系數較低的現狀，本文提出針對性建議，為老年人提供一個高品質的幸福老年生活。

一、養老設施是老年人美好生活的重要支撐

隨著我國經濟社會的發展和物質生活水平的提高，以及信息科技水平與時俱進，老年人生活所涉及的范圍正呈現出不斷拓展的趨勢。老年人的生活需求、身心健康狀態以及他們的生活方式等方面都受到了極大的沖擊和轉變。2019年6月，全國政協召開雙周協商座談會，對“構建居家社區機構‘三位一體’的養老服務體系”議題進行了商討交流。②

目前在我們國家的養老體系中，社區醫養結合，居家養老服務的理念已經得到廣大人民群眾的認可和重視，在這其中最令人擔憂的是社區和居家的養老硬件配套設施跟不上，缺乏大量社會資金的投入。需要重點關注老年人生活的實際需求，解決老年人的生活和養老設施問題；尤其對于新增的老年人，傳統的家庭照料功能日益弱化，對養老服務的需求更加旺盛。在空間地產資源已接近極限背景下，如何繼續完善和升級養老服務設施，應對養老設施需求的飛速增長，這已經是一個刻不容緩的課題，是我們目前提升社區養老水平和居家養老服務的新挑戰。

二、養老服務設施的目標定位：安全性、舒適性與美觀性

（一）養老服務設施安全性

“社區養老”在整個養老服務體系處于人盡皆知的重要地位，理論上說社區養老服務設施應發揮出重要的作用，但實際上的效果是非常不理想的。絕大多數的社區養老服務設施是在社區建設之初就已經配備好的，在居家養老的小區中也是一樣，這么多年來一直缺少相應的維護管理人員，以及人們在使用時并不會特別細心使用，社區養老設施出現陳舊、老化、破損的情況較為普遍。并且隨著老年人年齡的不斷增長，老年人身體自身的機能較差，對外界的適應能力和接受信息的能力也會有所下降，所以我們在養老服務設施設計的過程中，要格外注重養老設施的安全性能。我們需要設計符合老年人生理特點和生活需求的養老服務設施，同時避免在材料上過多使用硬質金屬材質，在老年人頻繁接觸到的部位使用硬度較低的材料，避免老年人使用中發生意外傷害的事故，減少安全隱患問題。

由于現代生活節奏極快，大部分年輕群體對于社區的活動設施使用率極低，他們會選擇更為專業的健身房或者專項運動，而居家養老和社區養老的老年人們才是這些活動設施主要的使用者。大多數小區和社區的活動設施近十年沒有明顯的產品更新換代和改進，一直都是較為單一的健身活動設施，并且有些設施重量不是特別適合老年人的活動量級，還有一部分單調的休閑座椅，這大大減少了老年人的可活動范圍，不能滿足當下社會中老年人的活動需求。這些器械對于關節僵硬老化的部分老年人來說，使用起來反而可能會造成肢體的不穩定或者肌肉的拉傷等情況，這其實是不適合老年人的。基于延緩老年人身體老化和改善身體機能的條件，我們需要對這些設施進行改良和優化，使老年人在使用這些活動設施的時候，不會對身體造成危害，同時提升老年人鍛煉的積極性，使他們能夠以樂觀積極的心態參與到社區活動中，達到強身健體及愉悅身心的效果。

（二）養老服務設施舒適性與美觀性

中國的社區養老和居家養老，老年人每天都在自己熟悉的社會環境中生活, 更加貼近子女的生活，見到的都是自己熟悉的人和物, 這會使老年人擁有強烈的安全感, 同時可以使他們保留自己以往的生活習慣, 這對于老年人的心里健康和情緒調整都是有非常積極的影響。社區和居家養老設施同樣也需要舒適性和美觀性，以此來提升老年人老年生活的幸福感和舒適感。

養老服務設施設計從空間環境上，要改善以往的冷漠形象，融入地域的特色或者元素，使老年人時時刻刻都能感受到強烈的認同感和歸屬感。在色彩的使用上，選擇溫暖明快的色調及弱刺激性顏色，營造親和環境氛圍，增強養老設施的整體表現力。在材料使用上，選擇流暢的軟質材料加以細部設計豐富整體形象。同時一定要重視細節的設計, 增強細節的合理性和舒適性, 使養老設施具有親切感和適老性。

改善室外的自然環境也是實現養老設施舒適性和美觀性的關鍵途徑之一。例如，在室內空間或室外活動場所增加綠色植被及生態環境，體現生活環境的豐富性和自然性，并且為滿足老年人參與室外活動設計出足夠的空間和條件，加強對老年人的心理關懷，減少老年人的孤獨感，引導老年人進行適當的戶外活動，使他們獲得更加豐富、舒適的養老生活感受。

三、養老服務設施的功能定位：實用性、保障性與科學性

（一）養老服務設施實用性

人口老齡化進程持續加速，市區養老機構硬件設施和場所規模參差不齊，房屋設施陳舊單一，不了解老年人及家庭的真實需求及想法，缺乏長期的市場化運營規劃，無法真正做到“為老人解憂，為政府分憂”，所以我們養老服務設施設計更應該從根本出發，根據老年人的日常生活需求和精神需求，協調空間的功能，按需分配空間面積，減少不必要空間浪費，減少空間使用單一、場景單調的狀況出現，從而提高空間利用率。

養老服務設施不能根據整體的分配一概而論，我們需要針對不同的養老模式，不同的地區特點，不同類型的老年人，按照不同的需求，從而進行靈活的配置。這樣我們可以立足不同類型老年人的需求，構建不同的養老設施體系，去除使用率極低且不實用的養老設施，實現規模小卻又十分精準的養老設施配置深入到社區中或者家庭中的目標。

如今老年人的知識文化水平不斷提升，他們本身的性格和愛好差異, 老年人會選擇的活動方式也不全相同, 從總體上來看可以大致分為動和靜這兩大類, 活動類型主要有運動和散步、唱歌和跳舞、下棋和打牌、聊天和手工等。例如，在很多日間照料中心，食堂除了吃飯時間得以使用，下午時間段完全可以分配給手工制作、聊天、下棋和打牌的空間，可以把多余的房間用來增加床位，避免造成用房資源及設施的極大浪費，資產大量閑置。

（二）養老服務設施保障性與科學性

現階段，我們社區養老和居家養老面對的老人，主要為三類，一是能基本健康獨立生活的老人，二是身患慢性疾病的老人，三是身患殘疾的老人，需要身體照料和日常生活援助。由于老年人的身體機能日益下降，神經系統衰退，反應和適應的能力逐漸降低，這使得他們在生活中因為環境設施因素造成意外發生的風險逐步加大，因此對于養老服務設施的安全性及保障性有較高要求。

我們根據老年人的生理特點，在養老服務設施中應適當降低樓梯的高度并且加寬樓梯的寬度，樓梯應配備感應踢腳燈，以滿足天氣昏暗或者夜間樓梯通行的照明要求，樓梯地面也需要做防滑處理。樓梯扶手必須具有連續性不能間斷，并且在扶手起點和扶手終點做延伸處理，起緩沖作用。扶手的材料應采用較為親膚且防滑的材質，其骨材應采用硬度較高的材料。面對養老設施內部的水平及垂直交通，以及老年人頻繁通行的地方做無障礙適老化處理。

老年人抵抗力的減弱導致其非常容易出現突發性的病癥。因此，醫療保健功能的空間在養老服務設施中至關重要，養老服務設施應該設有基礎性的醫療服務場所，為老年人提供日常身體健康監測和處理突發的較為基礎病癥。同時，還應該在老年人的臥室設置緊急呼叫按鈕，從而預防老年人突發意外情況的發生，能夠做到及時救治。

隨著時代的進步，老年人的占比逐漸加大，勞動力減少，單純依靠人力為老年人提供照料的傳統模式將迎來更多的挑戰，互聯網、云計算，人工智能等新技術深入社會民生各領域，科學技術將成為我們國家應對人口老齡化、解決養老服務和設施難題的一個重要支撐。

近幾年來，智能家居的出現，使我們對生活的便捷有了更深層次的認識，智能家居不僅具有傳統的居住功能，同時兼備設施網絡通信、智慧家電和設備自動化，提供全方位的信息交互功能。同樣這些也能應用在養老方面，體現在智能居家養老設備，以及智慧養老設施。

例如，近些年來老年人通過佩戴智能家居養老設施，在平時的生活里就可以處于遠程監控的狀態，子女可以隨時查看和把控情況。當老人走出房屋時或者摔倒時，智能家居養老設施可以發出警報聲并及時報警，立刻通知到監護人和醫護人員。如果老人患有阿爾茨海默氏癥，子女也無須擔心老人發生走失的情況，大數據可以及時定位到具體的位置。同時智能化養老設施也可以將醫療檢測融入日常生活中，所有數據聯網，一旦發生數據波動，能夠及時監測到，可以及時提醒老年人本人、家人子女和醫護人員。

在社區養老服務體系的日常工作中，也應該引入智能化養老設施，從而使老年人的各種信息，健康情況及位置定位相互串聯，提高服務工作效率，以及提升面對突發情況的處理速度，減少因為時間耽誤而造成的不可挽回的后果。

在我們未來的養老服務設施發展中，我們可以暢想，在可持續發展、安全性和適老化的基礎上疊加科學技術智能化的融合創新，將現代化的技術與養老設施的功能相結合，做出高精尖大數據智慧養老設施，從而達到養老服務設施的優化和穩定發展。

四、結語

時代飛速發展，信息化、人工智能技術等的融合發展，帶來了傳統觀念以及生活方式的變革，養老服務設施的對象已經轉為更廣大的群眾，老年人同樣也需要與時俱進，我們要切實地了解并滿足老年人的養老生活行為模式和心理需求，通過養老服務設施建設的目標定位與功能定位，結合互聯網大數據以及現代科技手段，從而推動養老方式的多樣化和養老服務設施的升級換代。目前我國養老服務體系仍處于發展階段，仍然需要國家政策的改革創新、社會大眾的資金保障與養老服務設施完善升級共同努力，三大方面缺一不可，保障老年人的晚年幸福生活，健全完善的具有中國特色的養老服務體系和設施。

相關鏈接

養老服務指的是為老年人提供必要的生活服務，滿足其物質生活和精神生活的基本需求。

2014年9月3日財政部等四部門下發《購買養老服務工作的通知》，部署加快推進政府購買養老服務工作。通知明確，到2020年，我國將基本建立比較完善的政府購買養老服務制度，推動建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。

中國養老產業剛剛興起，國家在政策方面持支持和鼓勵態度。2011年9月，國務院發布《中國老齡事業發展“十二五”規劃》進一步明確了中國致力養老產業發展的方向。根據規劃，“十二五”期間中國將大力發展社區照料服務，鼓勵社會力量參與公辦養老機構建設和運行，引導開發老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵社會資本興辦具有長期醫療護理、康復促進、臨終關懷等功能的養老機構。

注釋

①寧吉喆.第七次全國人口普查主要數據情況[J].中國統計,2021(05):4-5.②新華社2019年6月.